Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

COVID-19 antitestreakciók cisztás fibrózisban (CAR-CF)

2025. március 25. frissítette: Pavel Drevinek, University Hospital, Motol

COVID-19 antitestreakciók cisztás fibrózisban: CAR-CF

A 2019-es koronavírus-betegség (COVID-19), amelyet a SARS-CoV-2 vírus okoz, folyamatos globális világjárványt eredményezett. Nem világos, hogy a CF-ben (pwCF) szenvedő betegeknél jelentett COVID-19 megbetegedések viszonylag alacsony száma a fokozott fertőzésmegelőzési gyakorlatnak köszönhető-e, vagy a pwCF rendelkezik-e védő genetikai/immunfaktorokkal. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy prospektív módon felmérje a pwCF arányát, beleértve azokat a CF-ben szenvedő felnőtteket és gyermekeket is, akiknél két éven keresztül kimutatták a SARS-CoV-2 antitesteket. Ez a tanulmány azt is megvizsgálja, hogy a SARS-CoV-2 ellen antitestekkel rendelkező pwCF klinikai megjelenése eltérő, és ez milyen hatással van a CF-betegségükre. A javasolt tanulmányban a pwCF-t az Egyesült Királyság és más országok gyermek- és felnőttkori CF-központjaiból vonják be. Az antitestek kimutatására szolgáló szerológiai vizsgálatot a 0., 6., 12., 18. és 24. hónapban vett vérmintákon végezzük, további időpontokkal, ha a normál klinikai ellátás során rendelkezésre áll vérvétel. A rutin klinikai értékelések során gyűjtik a tüdőfunkcióra, a CF-hez kapcsolódó kórtörténetre, a tüdő exacerbációira, az antibiotikum-használatra, valamint a mikrobiológiára és a vakcinázásra vonatkozó klinikai adatokat. Megvizsgálják a társadalmi-demográfiai és klinikai változók és a szerológiai vizsgálatok közötti összefüggéseket. Megvizsgálják a SARS-CoV-2 fertőzés klinikai kimenetelekre és elemzési végpontokra gyakorolt ​​hatását, hogy feltárják az életkorral vagy a nemen alapuló különbségeket, valamint a tüdőtranszplantált recipienseknél és a CFTR modulátoros terápiát kapó pwCF-nél a kimenetelek alcsoportos elemzését. . Amint a pwCF megkapja a COVID-19 elleni védőoltást, összehasonlítják az anti-SARS-CoV-2 antitestek kialakulását és progresszióját a pwCF-ben a természetes fertőzést követően, valamint a SARS-CoV-2 elleni vakcinázást az idő múlásával.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Részletes leírás

Ez egy prospektív, longitudinális kohorszvizsgálat cisztás fibrózisban (pwCF) szenvedő betegeken, amely a résztvevők ismételt sorozatos mintavételét foglalja magában. Ezt a vizsgálati tervet azért választották, hogy átfogó tájékoztatást nyújtson a SARS-CoV-2 szeroprevalenciájának időbeli változásairól és a pwCF-re gyakorolt ​​későbbi klinikai hatásáról. A vizsgálatot a részt vevő CF-központokban végzik el 3 éven keresztül. A vizsgálat résztvevői között lesz gyermek- és felnőtt pwCF. A tanulmány egyesült királyságbeli részében a European Cystic Fibrosis Society-Clinical Trials Network (ECFS-CTN) brit vizsgálói meghívást kapnak a részvételre. A részt vevő nyomozók egy 12 hónapos időszak alatt minden jogosult pwCF-et regisztrálhatnak. A résztvevőket ezután 24 hónapig követik nyomon. A résztvevők vérmintákat adnak a szokásos klinikai látogatásaik során. A vérmintákat a 0. napon (alapvonal), a 6., 12., 18. és 24. hónapban veszik (hogy egybeessen a rutin klinikai felülvizsgálatokkal). Opportunista módon további vérmintákat vesznek minden alkalommal, amikor a résztvevő vérvétel céljából felkeresi a klinikát. Ezek a vérminták kapcsolódhatnak rutin ellátáshoz, éves felülvizsgálati látogatásokhoz, tüdő exacerbációhoz (PEx), CF szövődményekhez vagy új kezelések (pl. CFTR modulátorok). A vérminták szérumát egy központi laboratóriumba (a Belfasti Queen's University) szállítják a SARS-CoV-2 antitestek szabványosított mérésére. A vérminták mellett a vizsgálók klinikai adatokat is gyűjtenek a páciens egészségügyi feljegyzéseiből, és beviszik ezeket az esetjelentési űrlapba (CRF). A klinikai adatok gyűjtése a rutin gondozási vizitekkel együtt történik, a helyi klinikai gyakorlatnak megfelelően. A nyomozók adatelemeket gyűjtenek a betegek egészségügyi nyilvántartásában rutinszerűen rögzített információkból. Az adatok gyűjtése a vizsgálati ütemterv szerint a kiindulási időpontban, a 6., 12., 18. és 24. hónapban, valamint további vérmintavételi időpontokban történik, a fentebb leírtak szerint. Az adatgyűjtés magában foglalja a CF-klinikai nyomon követésből származó rutinadatokat, beleértve a háttér demográfiai információkat, a CF-kórtörténetet, a gyógyszereket, az exacerbációra vonatkozó információkat, a köpet mikrobiológiáját, valamint a klinikai és tüdőfunkciós paramétereket. A SARS-CoV-2 fertőzés előzményeiről és a vakcina átvételéről is információkat gyűjtenek. A vizsgálatban való részvétel maximális követési időtartama minden beteg esetében 24 hónap. Ez a vizsgálat időtartama (24 hónapos követés) indokolt, mivel elegendő időt biztosít az antitest-prevalencia változásainak megfigyelésére a COVID-19 pandémia során, valamint elegendő időt biztosít a SARS-fertőzött pwCF hosszú távú klinikai kimenetelének meghatározásához. CoV-2 szeropozitív. Ezenkívül a kutatók arra számítanak, hogy a 2 éves vizsgálati követési időszak elegendő időt biztosít a vakcinázás antitestszintekre gyakorolt ​​hatásának megfigyelésére, mivel számos vakcina már kereskedelmi forgalomban kapható. A kutatók összehasonlítják a természetes COVID-19 fertőzés és a pwCF-ben végzett oltás közötti antitestválaszok szintjét, valamint azt, hogy ez hogyan változik az idő múlásával. Ezt a szeroprevalencia és az antitestszintek a természetes fertőzés és vakcinázási állapot, valamint a fertőzés utáni vagy vakcinázás utáni mintavételi idő szerint, ha ismert, a szeroprevalencia és az antitestszintek elemzésével érik el. Választható vizsgálati mintavétel: Azon résztvevők számára, akik beleegyeznek, egy második vérmintát is vesznek az EDTA-csövekbe (plazma). Az opcionális vizsgálati mintába való beleegyezés lehetővé tenné a minta és a megmaradt szérum (az antitestvizsgálatot követően) tárolását a jövőbeni elemzés céljából, és lehetővé tenné a COVID-19 és a CF kapcsolódó tanulmányainak további kutatását.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

50

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Brno, Csehország, 61300
        • Brno University Hospital
      • Prague, Csehország, 15006
        • University Hospital Motol

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Bármilyen életkortól, genotípustól, transzplantációs státusztól és a betegség súlyosságától függetlenül cisztás fibrózisban szenvedő betegek részt vehetnek a vizsgálatban. A vizsgált populáció várhatóan reprezentálja az általános CF populációt.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Bármilyen életkortól, genotípustól, transzplantációs állapottól és betegség súlyosságától függetlenül cisztás fibrózisban szenvedők beleegyezése

Kizárási kritériumok:

  • A tájékozott beleegyezés megtagadása
  • A vénapunkció ellenjavallata.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
SARS-COV-2 szeroprevalencia
Időkeret: 3 éves időszak (amely egy 1 éves beiratkozási időszakból és egy 2 éves követési időszakból áll)
a legalább 1 szeropozitív eredménnyel rendelkező pwCF aránya a vizsgálati időszak alatt, és ezen arány különbsége életkor, földrajzi terület és idő szerint
3 éves időszak (amely egy 1 éves beiratkozási időszakból és egy 2 éves követési időszakból áll)
A SARS-CoV-2 szeropozitivitás, a klinikai tünetek és a klinikai eredmények összefüggése pwCF-ben
Időkeret: 3 éves időszak (amely egy 1 éves beiratkozási időszakból és egy 2 éves követési időszakból áll)
a tünetekkel járó COVID-19 előfordulása a vizsgálati időszak során és súlyossága; a szeropozitív pwCF aránya az ezt követő CF súlyosbodással a szeronegatív pwCF-hez képest; halálozási arány pwCF-ben legalább egy szeropozitív eredménnyel összehasonlítva a szeronegatív pwCF-vel
3 éves időszak (amely egy 1 éves beiratkozási időszakból és egy 2 éves követési időszakból áll)
A detektálás longitudinális összehasonlítása
Időkeret: 3 éves időszak (amely egy 1 éves beiratkozási időszakból és egy 2 éves követési időszakból áll)
beleértve a SARS-CoV-2 elleni antitestek szintjét és időtartamát pwCF-ben természetes fertőzést és SARS-CoV-2 vakcinázást követően
3 éves időszak (amely egy 1 éves beiratkozási időszakból és egy 2 éves követési időszakból áll)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A pwCF szérum proteomikai és genomiális válaszai
Időkeret: várhatóan 5-10 év
akik SARS-CoV-2 szeropozitívak és szeronegatívak
várhatóan 5-10 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Pavel Drevinek, MD, Cystic Fibrosis Centre

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. szeptember 13.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. június 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. szeptember 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 21.

Első közzététel (Tényleges)

2021. szeptember 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 25.

Utolsó ellenőrzés

2024. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel