Terapia con anticorpi monoclonali nel trattamento di pazienti con metastasi cerebrali

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Neoplasia istologicamente confermata che è ricorrente nello spazio subaracnoideo Biopsia della lesione ricorrente richiesta se la diagnosi originale è stata effettuata più di 2 anni prima dell'ingresso e la citologia CSF è negativa Evidenza radiografica di lesione misurabile nelle leptomeningi (mediante mielografia, TC o RM) o evidenza citologica di malignità nel liquido cerebrospinale Qualsiasi tipo di neoplasia ammissibile a condizione che le cellule tumorali (tessuto o preparazione del liquido cerebrospinale) si leghino in modo significativo all'anticorpo monoclonale intatto Me1-14 IgG2a o a Me1-14 F(ab')2 Pervietà delle vie subaracnoidee dimostrata mediante esame isotopico flusso intraventricolare

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: 3 anni e più Performance status: Karnofsky 50-100% Emopoietico: Conta assoluta dei neutrofili almeno 1.000/mm3 Conta piastrinica almeno 100.000/mm3 Epatico: AST inferiore a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) Fosfatasi alcalina inferiore superiore a 1,5 volte ULN Renale: creatinina inferiore a 1,2 mg/dL Altro: nessuna allergia allo iodio Non in stato di gravidanza o allattamento

TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: non specificata Chemioterapia: almeno 4 settimane dalla precedente chemioterapia antineoplastica a meno che non vi siano prove inequivocabili di progressione del tumore Nessuna chemioterapia sistemica concomitante Terapia endocrina: corticosteroidi consentiti se alla dose più bassa possibile e stabili per almeno 10 giorni prima dell'ingresso Radioterapia : almeno 3 mesi dalla precedente radioterapia al sito di malattia misurabile a meno che non vi siano prove inequivocabili di progressione della malattia Intervento chirurgico: non specificato