- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00066378
Anastrozolo con o senza Gefitinib nel trattamento di donne in postmenopausa con carcinoma mammario metastatico o localmente ricorrente
Uno studio EORTC randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, di fase II multicentrico di anastrozolo (Arimidex) in combinazione con ZD 1839 (Iressa) o placebo in pazienti con carcinoma mammario avanzato
RAZIONALE: Gli estrogeni possono stimolare la crescita delle cellule del cancro al seno. La terapia ormonale con anastrozolo può combattere il cancro al seno riducendo la produzione di estrogeni. Gefitinib può arrestare la crescita delle cellule tumorali bloccando gli enzimi necessari per la loro crescita. La combinazione di anastrozolo con gefitinib può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO Studio randomizzato di fase II per confrontare l'efficacia di anastrozolo con o senza gefitinib nel trattamento di donne in postmenopausa con carcinoma mammario metastatico o localmente ricorrente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Confrontare l'attività antitumorale a 1 anno di anastrozolo con vs senza gefitinib, in termini di sopravvivenza libera da progressione, nelle donne in postmenopausa con carcinoma mammario avanzato metastatico o localmente ricorrente.
- Confrontare la risposta obiettiva del tumore e la durata della risposta del tumore nei pazienti trattati con questi regimi.
- Confrontare la sopravvivenza libera da progressione dei pazienti trattati con questi regimi.
- Confronta la sicurezza di questi regimi in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. I pazienti sono stratificati in base al centro partecipante, al sito dominante della malattia metastatica (solo osso vs altro), precedente chemioterapia (no vs sì), stadio (metastatico vs localmente ricorrente) e misurabilità (misurabile vs valutabile). I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti ricevono anastrozolo orale e gefitinib orale una volta al giorno.
- Braccio II: i pazienti ricevono anastrozolo orale e un placebo orale una volta al giorno. In entrambi i bracci, il trattamento continua in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti vengono seguiti ogni 8 settimane fino alla progressione della malattia.
ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno accumulati un totale di 108 pazienti (54 per braccio di trattamento).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Antwerpen, Belgio, B-2020
- Ziekenhuis Netwerk Antwerpen Middelheim
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Brussels, Belgio, 1000
- Institut Jules Bordet
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Wilrijk, Belgio, 2610
- Algemeen Ziekenhuis Sint-Augustinus
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Bordeaux, Francia, 33076
- Institut Bergonié
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Rouen, Francia, 76038
- Centre Henri Becquerel
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Amsterdam, Olanda, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
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Nijmegen, Olanda, NL-6500 HB
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud - Nijmegen
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Scotland
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Edinburgh, Scotland, Regno Unito, EH4 2XU
- Edinburgh Cancer Centre at Western General Hospital
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Ljubljana, Slovenia, Sl-1000
- Institute of Oncology - Ljubljana
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Cancro al seno confermato istologicamente
- Malattia metastatica o localmente ricorrente radiologicamente o clinicamente evidente
- Malattia localmente avanzata nei pazienti anziani
- Sono ammesse solo metastasi ossee
- Terapia precedente con tamoxifene fallita
- Nessuna metastasi viscerale rapidamente progressiva
- Nessuna metastasi incontrollata del SNC
Stato del recettore ormonale:
- Recettore per gli estrogeni e/o recettore per il progesterone positivo
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età
- Postmenopausa
Sesso
- Femmina
Stato della menopausa
Postmenopausa, definita da uno qualsiasi dei seguenti:
- Menopausa naturale con ultime mestruazioni più di 1 anno fa
- Ovariectomia indotta da radioterapia con ultime mestruazioni più di 1 anno fa
- Menopausa indotta da chemioterapia con ultime mestruazioni più di 1 anno fa E livelli sierici di ormone follicolo-stimolante e luteinizzante e di estradiolo plasmatico chiaramente nel range postmenopausale
- Castrazione chirurgica
Lo stato della prestazione
- ECOG 0-2
Aspettativa di vita
- Non specificato
Ematopoietico
- Non specificato
Epatico
- Bilirubina non superiore a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Transaminasi non superiori a 2,5 volte ULN
- Nessuna malattia epatica instabile o non compensata
Renale
- Nessuna malattia renale instabile o non compensata
Cardiovascolare
- Nessuna cardiopatia instabile o non compensata
Polmonare
- Nessuna malattia polmonare instabile o non compensata
Nessuna malattia polmonare interstiziale clinicamente attiva
- Sono consentite alterazioni radiografiche croniche stabili asintomatiche
Altro
- Nessuna malattia sistemica grave o incontrollata
- Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni eccetto carcinoma in situ della cervice adeguatamente trattato, carcinoma cutaneo non melanoma o carcinoma mammario controlaterale
- Nessuna condizione psicologica, familiare, sociologica o geografica che precluderebbe la conformità allo studio e il follow-up
- Nessuna tossicità cronica irrisolta di grado 2 o superiore da precedente terapia antitumorale
- Nessuna infiammazione o infezione oculare irrisolta
- Nessuna ipersensibilità nota ad anastrozolo o gefitinib o ad uno qualsiasi dei loro eccipienti
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica
- Nessun precedente trastuzumab (Herceptin)
- Nessuna terapia biologica concomitante
Chemioterapia
- Non più di 1 linea di chemioterapia precedente nel setting adiuvante o metastatico
- Nessuna chemioterapia concomitante
Terapia endocrina
- Almeno 2 anni da precedenti inibitori dell'aromatasi (ad esempio anastrozolo, letrozolo o exemestane) nel contesto adiuvante
- È consentito il trattamento precedente con tamoxifene o fulvestrant nel contesto adiuvante e/o metastatico
- Nessun precedente inibitore dell'aromatasi per la malattia metastatica
- Nessun'altra terapia ormonale concomitante
Radioterapia
- Nessuna radioterapia concomitante in nessun sito metastatico
Chirurgia
- Nessun intervento chirurgico durante ed entro 4 giorni dopo l'ultima dose di gefitinib
Altro
- Almeno 30 giorni da farmaci sperimentali precedenti
- Nessuna precedente terapia con fattore di crescita epidermico
- Nessuna precedente terapia anti-fattore di crescita endoteliale vascolare (ad es. recettore dell'inibitore della tirosin-chinasi)
Nessuna somministrazione concomitante di nessuno dei seguenti farmaci:
- Fenitoina
- Carbamazepina
- Rifampicina
- Fenobarbitale
- Hypericum perforatum (erba di San Giovanni)
- Nessun altro farmaco o trattamento sperimentale concomitante
- Nessun altro trattamento concomitante contro il cancro
- Nessun retinoidi sistemici concomitanti
È consentita la terapia concomitante con bifosfonati per il trattamento e la prevenzione delle metastasi ossee, a condizione che la terapia sia stata iniziata prima dell'ingresso nello studio
- I bifosfonati possono essere iniziati durante lo studio solo per il trattamento dell'ipercalcemia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Arimidex + Iressa® 250 mg
Arimidex + Iressa® 250 mg Il trattamento deve essere somministrato fino a progressione della malattia documentata, tossicità inaccettabile a giudizio del medico responsabile o rifiuto del paziente
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Comparatore attivo: Arimidex + Placebo
Il trattamento deve essere somministrato fino a progressione della malattia documentata, tossicità inaccettabile a giudizio del medico responsabile o rifiuto del paziente
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione a 1 anno
Lasso di tempo: a 1 anno
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a 1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Risposta del tumore misurata da RECIST
Lasso di tempo: dalla randomizzazione
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dalla randomizzazione
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Durata della risposta misurata da RECIST
Lasso di tempo: durata della risposta
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durata della risposta
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Sicurezza misurata da CTC v2.0
Lasso di tempo: dalla randomizzazione
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dalla randomizzazione
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Martine J. Piccart, MD, PhD, Jules Bordet Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mauriac L, Cameron D, Dirix L: Results of randomized phase II trial combining Iressa (gefitinib) and arimidex in women with advanced breast cancer (ABC): EORTC protocol 10021. [Abstract] 31st Annual San Antonio Breast Cancer Symposium, December 10-14, 2008, San Antonio, Texas. A-6133, 2008.
- Tryfonidis K, Basaran G, Bogaerts J, Debled M, Dirix L, Thery JC, Tjan-Heijnen VC, Van den Weyngaert D, Cufer T, Piccart M, Cameron D; EORTC-Breast Cancer Group. A European Organisation for Research and Treatment of Cancer randomized, double-blind, placebo-controlled, multicentre phase II trial of anastrozole in combination with gefitinib or placebo in hormone receptor-positive advanced breast cancer (NCT00066378). Eur J Cancer. 2016 Jan;53:144-54. doi: 10.1016/j.ejca.2015.10.012. Epub 2015 Dec 24.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Inibitori della chinasi proteica
- Antagonisti ormonali
- Inibitori dell'aromatasi
- Inibitori della sintesi di steroidi
- Antagonisti degli estrogeni
- Gefitinib
- Anastrozolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- EORTC-10021
- IDBBC-10021
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