転移性または局所再発乳がんの閉経後女性の治療におけるゲフィチニブ併用または非併用のアナストロゾール
進行性乳がん患者を対象とした、アナストロゾール(アリミデックス)とZD 1839(イレッサ)またはプラセボの併用のEORTC無作為二重盲検プラセボ対照第II相多施設共同試験
理論的根拠: エストロゲンは乳がん細胞の増殖を刺激する可能性があります。 アナストロゾールを使用したホルモン療法は、エストロゲンの生成を減少させることにより乳がんと戦う可能性があります。 ゲフィチニブは、腫瘍細胞の増殖に必要な酵素をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。 アナストロゾールとゲフィチニブを組み合わせると、より多くの腫瘍細胞が死滅する可能性があります。
目的: 転移性または局所再発乳がんを患う閉経後女性の治療におけるゲフィチニブ併用または非併用でのアナストロゾールの有効性を比較するランダム化第 II 相試験。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- 転移性または局所再発の進行乳がんを患う閉経後の女性を対象に、無増悪生存期間の観点から、ゲフィチニブを投与した場合と投与しない場合のアナストロゾールの1年間の抗腫瘍活性を比較します。
- これらのレジメンで治療を受けた患者の客観的な腫瘍反応と腫瘍反応の期間を比較します。
- これらのレジメンで治療された患者の無増悪生存期間を比較します。
- これらの患者に対するこれらのレジメンの安全性を比較してください。
概要: これは、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設研究です。 患者は、参加施設、転移性疾患の主要部位(骨のみ vs その他)、化学療法歴(なし vs あり)、病期(転移 vs 局所再発)、測定可能性(測定可能 vs 評価可能)に従って層別化されます。 患者は 2 つの治療群のうち 1 つにランダムに割り当てられます。
- アーム I: 患者は経口アナストロゾールと経口ゲフィチニブを 1 日 1 回投与されます。
- アーム II: 患者は経口アナストロゾールと経口プラセボを 1 日 1 回投与されます。 両群とも、疾患の進行や許容できない毒性がない限り治療は継続されます。
患者は疾患が進行するまで 8 週間ごとに追跡されます。
予測される獲得数: この研究では合計 108 人の患者 (治療群ごとに 54 人) が獲得される予定です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Scotland
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Edinburgh、Scotland、イギリス、EH4 2XU
- Edinburgh Cancer Centre at Western General Hospital
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Amsterdam、オランダ、1066 CX
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
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Nijmegen、オランダ、NL-6500 HB
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud - Nijmegen
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Ljubljana、スロベニア、Sl-1000
- Institute of Oncology - Ljubljana
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Bordeaux、フランス、33076
- Institut Bergonie
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Rouen、フランス、76038
- Centre Henri Becquerel
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Antwerpen、ベルギー、B-2020
- Ziekenhuis Netwerk Antwerpen Middelheim
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Brussels、ベルギー、1000
- Institut Jules Bordet
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Wilrijk、ベルギー、2610
- Algemeen Ziekenhuis Sint-Augustinus
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
組織学的に乳がんが確認された
- 放射線学的または臨床的に明らかな転移性または局所再発性疾患
- 高齢者における局所進行性疾患
- 骨転移のみが許可される
- 以前のタモキシフェン療法に失敗した
- 急速に進行する内臓転移はない
- 制御されていないCNS転移はない
ホルモン受容体の状態:
- エストロゲン受容体および/またはプロゲステロン受容体陽性
患者の特徴:
年
- 閉経後
セックス
- 女性
更年期障害の状態
閉経後。以下のいずれかによって定義されます。
- 自然閉経で最後の月経が1年以上前である
- 最終月経が1年以上前に行われた放射線治療による卵巣摘出術
- 化学療法による閉経で、最後の月経が1年以上前で、血清卵胞刺激ホルモン、黄体形成ホルモン、血漿エストラジオール濃度が明らかに閉経後の範囲にある
- 去勢手術
パフォーマンスステータス
- エコグ 0-2
平均寿命
- 指定されていない
造血
- 指定されていない
肝臓
- ビリルビンは正常値の上限(ULN)の1.5倍以下
- トランスアミナーゼはULNの2.5倍以下
- 不安定または非代償性の肝疾患がないこと
腎臓
- 不安定または代償のない腎疾患がないこと
心臓血管
- 不安定または代償のない心疾患がないこと
肺
- 不安定または代償のない肺疾患がないこと
臨床的に活動性の間質性肺疾患がないこと
- 無症候性の慢性的に安定した X 線写真上の変化は許可されます。
他の
- 重度の全身疾患や制御不能な全身疾患がないこと
- 過去5年以内に適切に治療された子宮頸部上皮内癌、非黒色腫皮膚癌、または対側乳癌を除き、他の悪性腫瘍がないこと
- 研究の遵守と追跡調査を妨げるような心理的、家族的、社会学的または地理的条件がないこと
- 以前の抗がん療法によるグレード2以上の未解決の慢性毒性がないこと
- 未解決の眼の炎症や感染がないこと
- アナストロゾール、ゲフィチニブ、またはそれらの賦形剤に対する過敏症は知られていない
以前の併用療法:
生物学的療法
- トラスツズマブ(ハーセプチン)の投与歴がない
- 生物学的療法を併用しない
化学療法
- 術後補助療法または転移療法での過去の化学療法は1行以内
- 同時化学療法なし
内分泌療法
- アジュバント設定での以前のアロマターゼ阻害剤(アナストロゾール、レトロゾール、またはエキセメスタン)から少なくとも 2 年
- アジュバントおよび/または転移設定でのタモキシフェンまたはフルベストラントの以前の使用は許可される
- これまでに転移性疾患に対するアロマターゼ阻害剤は存在しない
- 他の同時ホルモン療法は行わない
放射線療法
- 転移部位に対する同時放射線療法は行わない
手術
- ゲフィチニブの最終投与中および投与後4日以内は手術を行わないこと
他の
- 以前の治験薬投与から少なくとも 30 日
- 過去に抗上皮成長因子療法を受けていない
- 以前に抗血管内皮増殖因子療法(すなわち、チロシンキナーゼ阻害剤受容体)を受けていないこと
以下の薬剤を同時に投与しないでください。
- フェニトイン
- カルバマゼピン
- リファンピン
- フェノバルビタール
- オトギリソウ (セントジョーンズワート)
- 他の同時治験薬または治療はありません
- 他の同時がん治療なし
- 全身性レチノイドの併用なし
骨転移の治療と予防のための同時ビスホスホネート療法は、研究参加前に治療が開始された場合に許可されます。
- ビスホスホネート系薬剤は、高カルシウム血症の治療目的でのみ研究中に開始される場合があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アリミデックス+イレッサ® 250mg
アリミデックス + イレッサ® 250 mg 治療は、文書化された疾患の進行、責任医師または患者の拒否によって判断される許容できない毒性が認められるまで投与する必要があります。
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アクティブコンパレータ:アリミデックス + プラセボ
治療は、疾患の進行が文書化され、責任医師または患者の拒否により許容できない毒性が判断されるまで行われるべきである。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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1年後の無増悪生存期間
時間枠:1歳のとき
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1歳のとき
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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RECISTによって測定された腫瘍反応
時間枠:ランダム化から
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ランダム化から
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RECISTによって測定された反応期間
時間枠:応答期間
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応答期間
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CTC v2.0 によって測定された安全性
時間枠:ランダム化から
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ランダム化から
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Martine J. Piccart, MD, PhD、Jules Bordet Institute
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Mauriac L, Cameron D, Dirix L: Results of randomized phase II trial combining Iressa (gefitinib) and arimidex in women with advanced breast cancer (ABC): EORTC protocol 10021. [Abstract] 31st Annual San Antonio Breast Cancer Symposium, December 10-14, 2008, San Antonio, Texas. A-6133, 2008.
- Tryfonidis K, Basaran G, Bogaerts J, Debled M, Dirix L, Thery JC, Tjan-Heijnen VC, Van den Weyngaert D, Cufer T, Piccart M, Cameron D; EORTC-Breast Cancer Group. A European Organisation for Research and Treatment of Cancer randomized, double-blind, placebo-controlled, multicentre phase II trial of anastrozole in combination with gefitinib or placebo in hormone receptor-positive advanced breast cancer (NCT00066378). Eur J Cancer. 2016 Jan;53:144-54. doi: 10.1016/j.ejca.2015.10.012. Epub 2015 Dec 24.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- EORTC-10021
- IDBBC-10021
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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