Prova Emmy: embolizzazione dell'arteria uterina (UAE) contro isterectomia per fibromi uterini

L'embolizzazione dell'arteria uterina (UAE) è un nuovo trattamento per il sanguinamento mestruale pesante causato dai fibromi uterini. L'UAE viene già eseguito regolarmente, senza prove profonde: non sono stati condotti studi controllati randomizzati di buona qualità. Lo studio EMMY valuta la sicurezza e l'efficacia degli Emirati Arabi Uniti in un confronto randomizzato con l'isterectomia. I pazienti sono stati inclusi quando avevano fibromi uterini e menorragia ed erano eleggibili per l'isterectomia. L'endpoint primario è l'eliminazione della menorragia dopo un periodo di follow-up di due anni. Gli endpoint secondari comprendono: effetto sui reclami di dolore e pressione, problemi di qualità della vita, riduzione del volume uterino, effetto sulla funzione ovarica e rapporto costo-efficacia. I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a UAE o isterectomia (1:1). Tutti i pazienti sono stati seguiti per due anni dopo il trattamento. Se gli Emirati Arabi Uniti possono essere un'alternativa all'isterectomia come trattamento di prima scelta dipende dall'equilibrio tra efficacia, costi e qualità della vita.