Asma in una popolazione di pazienti decentralizzata: la gestione tradizionale della malattia è sufficiente?

Questo studio affronta le preoccupazioni del mondo reale della gestione dell'asma attraverso un approccio di gestione della malattia che assisterà sia il paziente che il medico di base fornendo istruzione, risorse ambulatoriali aggiuntive e ulteriore accesso al personale sanitario. Questo approccio metterà in risalto la capacità del paziente di partecipare alla propria assistenza sanitaria a un livello superiore, che, nel caso dell'asma, è fondamentale per il benessere.

In una rete cooperativa di centri medici di San Antonio, civili e militari, con una missione collettiva di prendersi cura dei beneficiari militari e dei pazienti meno abbienti del sud del Texas, questo studio valuterà i benefici clinici, nonché i risparmi sui costi, di una malattia cronica intervento di gestione dell'asma. Questo studio colmerà una cospicua lacuna nella letteratura medica affrontando l'efficacia della gestione della malattia attraverso uno studio ampio, decentralizzato, randomizzato e controllato.

INTERVENTO DI GESTIONE DELLA MALATTIA

Il progetto utilizzerà protocolli di gestione della malattia dell'asma e materiali educativi sviluppati dal National Jewish Medical and Research Center. Il programma sarà completamente disponibile sia in inglese che in spagnolo, consentendo un test diretto del suo impatto sulla vulnerabile popolazione ispanica dello Stato. Sulla base dei principi della gestione globale della malattia, il National Jewish Medical and Research Center ha sviluppato un programma di gestione della malattia per l'asma (DMP: Asthma) che affronta la continuità delle cure integrando i metodi di trattamento tradizionali con un programma che si concentra sulla creazione di una partnership più forte tra il paziente e il team sanitario, nonché una maggiore responsabilizzazione del paziente. L'obiettivo principale del programma è fornire ai pazienti gli strumenti e le risorse di cui hanno bisogno per una migliore autogestione dei regimi terapeutici prescritti e il controllo del loro ambiente. Il programma incorpora le linee guida pratiche delineate dal National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) presso il National Institutes of Health (NIH).

INTERVENTO DI VISITA A DOMICILIO

Inoltre, la dimostrazione valuterà l'aggiunta di un protocollo di gestione della malattia domiciliare incentrato sull'educazione del paziente, per verificare il miglioramento incrementale. I pazienti verranno istruiti sulla loro malattia (sintomi, trattamento, piani d'azione appropriati), nonché sul sistema sanitario (come e quando accedervi). Basato sui principi della gestione completa della malattia e sulle esigenze uniche dei residenti del Texas meridionale, il programma di gestione dell'asma del Texas meridionale (STAMP) è progettato per una popolazione di pazienti diversificata, mobile e scarsamente servita. Il protocollo fornisce un'istruzione iniziale a domicilio e una valutazione ambientale, con visite di follow-up incentrate sul rafforzamento dei messaggi precedenti. Il programma garantisce l'accesso a un fornitore di cure primarie per i pazienti che non dispongono di questo membro fondamentale del team sanitario. Fornisce inoltre molteplici risorse per i servizi sociali e una guida per accedere in modo appropriato al sistema sanitario. L'obiettivo del programma è quello di dotare i pazienti, che hanno barriere all'accesso a causa di una serie di fattori (mancanza di telefono, lingua, posizione remota, ecc.), di navigare nel sistema sanitario e ricevere efficacemente le cure di cui hanno bisogno.