- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00134160
Studio randomizzato su olmesartan e calcio antagonisti (OSCAR).
3 ottobre 2010 aggiornato da: OSCAR Study
Lo studio che confronta l'incidenza di eventi cardiovascolari tra ARB in monoterapia ad alte dosi e terapia di combinazione con ARB e calcio-antagonisti in pazienti ipertesi anziani giapponesi ad alto rischio cardiovascolare
Lo scopo di questo studio è di indagare se la monoterapia con ARB ad alte dosi di bloccanti del recettore dell'angiotensina II o la terapia di combinazione con ARB e calcio-antagonisti sia più efficace nel ridurre l'incidenza di eventi cardiovascolari nei pazienti giapponesi anziani ipertesi ad alto rischio non adeguatamente controllati con la sola dose standard di ARB.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'ipertensione è uno dei maggiori fattori di rischio delle malattie cardiovascolari.
È anche importante che i pazienti ipertesi anziani riducano rigorosamente la pressione arteriosa per prevenire eventi cardiovascolari.
Sebbene recentemente i bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB) siano sempre più utilizzati nel trattamento antipertensivo, in Giappone sono stati condotti pochi studi per valutare la differenza tra la monoterapia con ARB ad alte dosi e la terapia di combinazione di ARB con calcio-antagonista (CCB) nella prevenzione delle malattie cardiovascolari per i pazienti la cui pressione arteriosa non è ben controllata dalla monoterapia con sartani.
Lo studio OSCAR è uno studio multicentrico, con controllo attivo, confronto di gruppi paralleli a 2 bracci, studio prospettico randomizzato in aperto in cieco (PROBE).
La dose somministrata è di olmesartan medoxomil 20 mg/die come ARB in monoterapia nel periodo di "Fase 1".
Se la pressione arteriosa non è adeguatamente controllata e il trattamento è ben tollerato, la dose viene modificata in olmesartan medoxomil 40 mg/die nel gruppo in monoterapia con ARB ad alte dosi, o olmesartan medoxomil 20 mg/die e un CCB nel gruppo in terapia di combinazione nel gruppo ' Punto 2'.
Saranno arruolati almeno 500 pazienti in ciascun gruppo e la durata del follow-up sarà di 3 anni.
L'obiettivo primario è confrontare l'incidenza di un composito di eventi cardiovascolari fatali e non fatali e la mortalità per tutte le cause tra i due gruppi di trattamento.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
1000
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Kumamoto
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1-1-1 Honjyo, Kumamoto-City, Kumamoto, Giappone, 860-8556
- Department of Cardiovascular Medicine Graduate School of Medical Science Kumamoto University
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Tokyo
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ShinjukuParkTower30FN, 3-7-1 Nishi-Shinjuku, Shinjuku-ku, Tokyo, Giappone, 163-1030
- OSCAR-Study Data Center
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 65 anni a 84 anni (Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti ambulatoriali di età pari o superiore a 65 anni e inferiore a 85 anni (al momento del consenso informato), indipendentemente dal sesso
- Attuale trattamento antipertensivo con monoterapia
- SBP ≥ 140 mmHg o DBP ≥ 90 mmHg in posizione seduta su due misurazioni su due visite cliniche
Almeno uno dei seguenti fattori di rischio:
- Diabete mellito di tipo 2;
- Storia di infarto cerebrale, emorragia cerebrale, emorragia subaracnoidea o attacco ischemico transitorio (più di 6 mesi prima di dare il consenso informato);
- Diagnosi di malattia cerebrovascolare asintomatica;
- Storia di infarto del miocardio (più di 6 mesi prima di dare il consenso informato);
- Diagnosi di angina pectoris o insufficienza cardiaca (classificazione funzionale I o II della New York Heart Association [NYHA]);
- Diagnosi di ipertrofia ventricolare sinistra (spessore della parete del setto interventricolare ≥ 12 mm all'ecocardiografia o Sv1+Rv5 ≥ 35 mm all'elettrocardiografia prima del consenso informato);
- Diagnosi di aneurisma aortico;
- Storia di dissezione aortica (più di 6 mesi prima di dare il consenso informato);
- Diagnosi di ostruzione arteriosa periferica arteriosclerotica (classificazione di Fontaine da 2 a 4);
- Creatinina sierica: 1,2-2,5 mg/dL (maschio); 1,0-2,5 mg/dl (femmina);
- Proteinuria: ≥ +1 (o ≥ 0,3 g/g・Cr. stimata dalla raccolta delle urine delle 24 ore o da proteine urinarie casuali corrette dalla creatinina urinaria).
Criteri di esclusione:
- Ipertensione secondaria o ipertensione maligna
- Insufficienza cardiaca (classificazione funzionale NYHA III o IV)
- Trattamento richiesto per tumore maligno
- Grave disfunzione epatica o renale (creatinina sierica > 2,5 mg/dL o con trattamento dialitico)
- Non appropriato per la modifica dei farmaci in esame rispetto all'attuale terapia per l'ipertensione o le malattie coronariche (ad es. calcio-antagonisti, β-bloccanti, diuretici tiazidici, ecc.)
- Storia di gravi reazioni avverse al farmaco ai bloccanti del recettore dell'angiotensina II o ai bloccanti dei canali del calcio
- Pazienti con altri gravi motivi (es. malattia, anomalie significative, ecc.) che i ricercatori giudicano inappropriati per lo studio
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: 1
Monoterapia con ARB ad alto dosaggio
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Olmesartan medoxomil 40 mg/giorno
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Comparatore attivo: 2
Terapia di combinazione di ARB con calcio-antagonista
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Olmesartan medoxomil 20 mg/die con bloccanti dei canali del calcio (amlodipina o azelnidipina)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Un insieme di eventi cardiovascolari fatali e non fatali: eventi cerebrovascolari (infarto cerebrale, emorragia cerebrale, emorragia subaracnoidea, ictus di eziologia indeterminata e attacco ischemico transitorio)
Lasso di tempo: 36 mesi
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36 mesi
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Eventi coronarici (morte improvvisa, infarto miocardico, angina pectoris, ischemia miocardica asintomatica)
Lasso di tempo: 36 mesi
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36 mesi
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Insufficienza cardiaca
Lasso di tempo: 36 mesi
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36 mesi
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Eventi vascolari (aneurisma aortico, dissezione aortica e malattie arteriosclerotiche)
Lasso di tempo: 36 mesi
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36 mesi
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Complicanze diabetiche (nefropatia, retinopatia e neuropatia)
Lasso di tempo: 36 mesi
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36 mesi
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Disfunzione renale (raddoppio della creatinina sierica, malattie renali allo stadio terminale)
Lasso di tempo: 36 mesi
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36 mesi
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Tutti causano mortalità
Lasso di tempo: 36 mesi
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36 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Sviluppo di ogni evento cardiovascolare
Lasso di tempo: 36 mesi
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36 mesi
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Variazione della pressione arteriosa (pressione arteriosa sistolica [SBP], pressione arteriosa diastolica [DBP], pressione arteriosa media [MBP]) in ogni punto di osservazione nel periodo di follow-up
Lasso di tempo: 36 mesi
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36 mesi
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Eventi avversi gravi diversi dagli eventi di esito primario
Lasso di tempo: 36 mesi
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36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Kikuo Arakawa, MD, Emeritus Professor Fukuoka University, Fukuoka, Japan
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Kim-Mitsuyama S, Ogawa H, Matsui K, Jinnouchi T, Jinnouchi H, Arakawa K; OSCAR Study Group. Differential effectiveness of ARB plus CCB therapy and high-dose ARB therapy in high-risk elderly hypertensive patients: subanalysis of the OSCAR study. Hypertens Res. 2015 Mar;38(3):199-207. doi: 10.1038/hr.2014.164. Epub 2014 Dec 4.
- Matsui K, Kim-Mitsuyama S, Ogawa H, Jinnouchi T, Jinnouchi H, Arakawa K; OlmeSartan Calcium Antagonists Randomized (OSCAR) Study Group. Sex differences in response to angiotensin II receptor blocker-based therapy in elderly, high-risk, hypertensive Japanese patients: a subanalysis of the OSCAR study. Hypertens Res. 2014 Jun;37(6):526-32. doi: 10.1038/hr.2014.23. Epub 2014 Mar 6.
- Kim-Mitsuyama S, Ogawa H, Matsui K, Jinnouchi T, Jinnouchi H, Arakawa K. An angiotensin II receptor blocker-calcium channel blocker combination prevents cardiovascular events in elderly high-risk hypertensive patients with chronic kidney disease better than high-dose angiotensin II receptor blockade alone. Kidney Int. 2013 Jan;83(1):167-76. doi: 10.1038/ki.2012.326. Epub 2012 Oct 10.
- Ogawa H, Kim-Mitsuyama S, Matsui K, Jinnouchi T, Jinnouchi H, Arakawa K; OlmeSartan and Calcium Antagonists Randomized (OSCAR) Study Group. Angiotensin II receptor blocker-based therapy in Japanese elderly, high-risk, hypertensive patients. Am J Med. 2012 Oct;125(10):981-90. doi: 10.1016/j.amjmed.2011.12.010. Epub 2012 Apr 14.
- Ogawa H, Kim-Mitsuyama S, Jinnouchi T, Matsui K, Arakawa K. Rationale, design and patient baseline characteristics of OlmeSartan and calcium antagonists randomized (OSCAR) study: a study comparing the incidence of cardiovascular events between high-dose angiotensin II receptor blocker (ARB) monotherapy and combination therapy of ARB with calcium channel blocker in Japanese elderly high-risk hypertensive patients (ClinicalTrials. gov no. NCT00134160). Hypertens Res. 2009 Jul;32(7):575-80. doi: 10.1038/hr.2009.60. Epub 2009 May 15.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 agosto 2005
Completamento primario (Effettivo)
1 maggio 2010
Completamento dello studio (Effettivo)
1 maggio 2010
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
22 agosto 2005
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
22 agosto 2005
Primo Inserito (Stima)
24 agosto 2005
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
5 ottobre 2010
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
3 ottobre 2010
Ultimo verificato
1 ottobre 2010
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Ipertensione
- Malattia cardiovascolare
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antipertensivi
- Agenti vasodilatatori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Bloccanti del recettore di tipo 1 dell'angiotensina II
- Antagonisti del recettore dell'angiotensina
- Amlodipina
- Calcio
- Olmesartan
- Olmesartan Medoxomil
- Bloccanti dei canali del calcio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 15-April-2005
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