- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00182429
Efficacia del metronidazolo rispetto al metronidazolo e alla rifampicina nel trattamento del CDAD
14 agosto 2018 aggiornato da: McMaster University
Studio prospettico randomizzato di metronidazolo orale rispetto a metronidazolo orale e rifampicina per il trattamento della diarrea associata a Clostridium Difficile (CDAD)
Qual è la differenza tra l'uso di un farmaco (metronidazolo orale) rispetto all'uso di questo stesso farmaco combinato con un altro farmaco (rifampicina) nel trattamento dei batteri e della diarrea associata a infezione nei pazienti?
Questa infezione è un'importante causa di morbilità e mortalità sia nella comunità che negli ospedali e la principale causa di diarrea acquisita in strutture ospedaliere e croniche.
La ricerca è importante per il trattamento di questa infezione.
Verrà studiata la cura del paziente con l'uso di due regimi di trattamento farmacologico.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'infezione da Clostridium difficile contribuisce sia alla morbilità che alla mortalità acquisite in comunità e in ospedale.
Il metronidazolo da solo è generalmente considerato il farmaco di scelta, tuttavia si verificano frequenti ricadute con un tasso del 10-40%.
Lo scopo di questo studio è quello di affrontare l'uso di un trattamento farmacologico combinato (metronidazolo e rifampicina) per il trattamento della CDAD.
Questi farmaci usati insieme hanno avuto successo.
Gli obiettivi sono determinare il tempo (giorni) alla risoluzione dei sintomi in ciascun braccio di trattamento; misurare i tassi di recidiva clinica; e per valutare le reazioni avverse correlate al trattamento.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione
100
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare
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Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
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Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- McMaster University Medical Centre
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Hamilton, Ontario, Canada, L8V 1C3
- Henderson General Hospital
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
14 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti ricoverati + pazienti ambulatoriali con diagnosi di CDAD in base alla definizione SHEA [Conferma di laboratorio per la presenza della tossina C.difficile mediante dosaggio immunoenzimatico e nessun'altra eziologia per la diarrea + Presenza di 1 o più dei seguenti: diarrea (6 feci acquose in 36 ore o 3 feci non formate feci in 24 ore per almeno 2 giorni), pseudomembrane all'endoscopia].
Criteri di esclusione:
- Età < 14 anni
- Ipersensibilità nota al metronidazolo, rifampicina
- Ricezione di farmaci con potenziale interazione farmacologica significativa con rifampicina
- Malattia epatica attiva come indicato da ALT > 200 U/L
- Ileo adinamico
- Megacolon tossico
- Gravidanza
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Risoluzione dei sintomi in ciascun braccio di trattamento (in giorni) fino a 40 giorni (misurata utilizzando le feci quotidiane e il diario dei sintomi).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Tasso di recidiva clinica in ciascun gruppo (tempo di recidiva in giorni) fino a 40 giorni dopo la diagnosi iniziale (misurato ripetendo il test della tossina di C. difficile e analizzando le feci quotidiane e il diario dei sintomi).
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Reazioni avverse correlate al trattamento entro 40 giorni (misurate utilizzando il diario giornaliero dei sintomi e intervistando il paziente).
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Presenza di resistenza al metronidazolo nell'organismo (C. difficile) nei casi di recidiva.
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Christine H Lee, MD, McMaster University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Buggy BP, Fekety R, Silva J Jr. Therapy of relapsing Clostridium difficile-associated diarrhea and colitis with the combination of vancomycin and rifampin. J Clin Gastroenterol. 1987 Apr;9(2):155-9. doi: 10.1097/00004836-198704000-00009.
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- Young GP, Ward PB, Bayley N, Gordon D, Higgins G, Trapani JA, McDonald MI, Labrooy J, Hecker R. Antibiotic-associated colitis due to Clostridium difficile: double-blind comparison of vancomycin with bacitracin. Gastroenterology. 1985 Nov;89(5):1038-45. doi: 10.1016/0016-5085(85)90206-9.
- Olson MM, Shanholtzer CJ, Lee JT Jr, Gerding DN. Ten years of prospective Clostridium difficile-associated disease surveillance and treatment at the Minneapolis VA Medical Center, 1982-1991. Infect Control Hosp Epidemiol. 1994 Jun;15(6):371-81. doi: 10.1086/646934.
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- Teasley DG, Gerding DN, Olson MM, Peterson LR, Gebhard RL, Schwartz MJ, Lee JT Jr. Prospective randomised trial of metronidazole versus vancomycin for Clostridium-difficile-associated diarrhoea and colitis. Lancet. 1983 Nov 5;2(8358):1043-6. doi: 10.1016/s0140-6736(83)91036-x.
- Barbut F, Decre D, Burghoffer B, Lesage D, Delisle F, Lalande V, Delmee M, Avesani V, Sano N, Coudert C, Petit JC. Antimicrobial susceptibilities and serogroups of clinical strains of Clostridium difficile isolated in France in 1991 and 1997. Antimicrob Agents Chemother. 1999 Nov;43(11):2607-11. doi: 10.1128/AAC.43.11.2607.
- de Lalla F, Nicolin R, Rinaldi E, Scarpellini P, Rigoli R, Manfrin V, Tramarin A. Prospective study of oral teicoplanin versus oral vancomycin for therapy of pseudomembranous colitis and Clostridium difficile-associated diarrhea. Antimicrob Agents Chemother. 1992 Oct;36(10):2192-6. doi: 10.1128/AAC.36.10.2192.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 febbraio 2004
Completamento primario (Effettivo)
30 aprile 2005
Completamento dello studio (Effettivo)
31 dicembre 2005
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
13 settembre 2005
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
13 settembre 2005
Primo Inserito (Stima)
16 settembre 2005
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
15 agosto 2018
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
14 agosto 2018
Ultimo verificato
1 agosto 2018
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni
- Segni e sintomi, Digestivo
- Malattie gastrointestinali
- Gastroenterite
- Malattie intestinali
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Infezioni batteriche Gram-positive
- Infezioni da Clostridium
- Diarrea
- Enterocolite
- Enterite
- Enterocolite, pseudomembranosa
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antibatterici
- Agenti leprostatici
- Induttori enzimatici del citocromo P-450
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Induttori del citocromo P-450 CYP3A
- Agenti antitubercolari
- Antibiotici, Antitubercolari
- Induttori del citocromo P-450 CYP2B6
- Induttori del citocromo P-450 CYP2C8
- Induttori del citocromo P-450 CYP2C19
- Induttori del citocromo P-450 CYP2C9
- Metronidazolo
- Rifampicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2261
- Grant Number R03-39 (PSI)
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