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L'induzione PEG-Intron in combinazione con Rebetol migliora i tassi di risposta sostenuta nei pazienti con CHC

13 febbraio 2012 aggiornato da: Stephen A Harrison, Brooke Army Medical Center

L'induzione PEG-Intron in combinazione con Rebetol migliora i tassi di risposta sostenuta nei pazienti con epatite C cronica

Lo scopo di questo studio è vedere quale delle due dosi di PEG (polietilenglicole) interferone alfa-2b in combinazione con ribavirina per 48 settimane è più efficace nell'eliminazione dell'epatite C.

L'obiettivo primario di questo studio è confrontare l'efficacia di PEG-interferone alfa-2b (PEG-Intron) e ribavirina (Rebetol) di induzione con PEG-interferone alfa-2b standard (PEG-Intron) e ribavirina (Rebetol) in pazienti con epatite cronica C.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è determinare se l'uso della dose di induzione PEG-Intron in combinazione con Rebetol migliorerà l'eliminazione dell'epatite C in pazienti naïve al trattamento con genotipo 1 e 4.

Attualmente il PEG-interferone alfa-2b più la ribavirina determina una risposta sostenuta nel 54-61% dei pazienti con epatite C. Quelli con genotipo 1 e 4 e carica virale elevata hanno maggiori probabilità di avere una risposta meno favorevole. La somministrazione della dose di induzione dell'interferone in combinazione con la ribavirina può produrre un miglioramento del tasso di risposta sostenuta in questi pazienti più difficili da trattare con epatite cronica C.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

610

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Ft. Sam Houston, Texas, Stati Uniti, 78234
        • Brooke Army Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • disposto a fornire il consenso informato scritto ed essere in grado di aderire alla dose e agli orari delle visite.
  • 18 anni di età o più di entrambi i sessi e di qualsiasi razza. I soggetti di età superiore ai 65 anni devono godere generalmente di buona salute.
  • Siero positivo per HCV-RNA mediante analisi PCR Naïve al trattamento Partecipanti genotipo 1 e 4 HCV
  • ALT elevata o persistentemente normale
  • Biopsia epatica entro 36 mesi con referto patologico che conferma che la diagnosi istologica è coerente con CHC
  • Malattia epatica compensata con i seguenti criteri ematologici, biochimici e sierologici minimi alla visita di ingresso

    • Valori di emoglobina <12 gm/dL per le femmine e <13 gm/dL per i maschi.
    • GB <3.000/mm3
    • Conta dei neutrofili < 1.500/mm3
    • Piastrine <65.000/mm3
    • Bilirubina diretta, entro il 20% di (ULN)
    • Bilirubina indiretta, WNL (a meno che fattori non correlati all'epatite come la malattia di Gilbert spieghino un aumento della bilirubina indiretta
  • Albumina, WNL
  • Creatinina sierica, entro il 20% dell'ULN
  • Il glucosio deve essere inferiore a 115 mg/dL
  • Ormone stimolante la tiroide (TSH), WNL
  • HIV negativo
  • HBsAg negativo
  • Valore della fetoproteina alfa < 100 ng/mL ottenuto entro un anno prima dell'ingresso per i pazienti con malattia epatica di stadio 3 o 4
  • Riconferma e documentazione i soggetti di sesso femminile sessualmente attivi in ​​età fertile stanno praticando una contraccezione adeguata durante il periodo di trattamento e 6 mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio
  • Riconferma che i soggetti maschi sessualmente attivi stanno praticando metodi contraccettivi accettabili durante il periodo di trattamento e per 6 mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio

Criteri di esclusione:

  • Donne in gravidanza o allattamento.
  • Epatite C di non genotipo 1 o 4
  • Precedente terapia antivirale
  • Sospetta ipersensibilità all'interferone, PEG-interferone, ribavirina
  • Qualsiasi altra causa per la malattia del fegato diversa dall'epatite cronica C incluso ma non limitato a:

    • Co-infezione da HBV
    • Emocromatosi
    • Deficit di alfa-1 antitripsina
    • malattia di Wilson
    • Epatite autoimmune
    • Malattia epatica alcolica
    • Malattia epatica indotta dall'obesità
    • Malattia epatica correlata alla droga
  • Emofilia o qualsiasi altra condizione che impedirebbe al soggetto di sottoporsi a una biopsia epatica, inclusa la terapia anticoagulante
  • Emoglobinopatie
  • Evidenza di malattia epatica avanzata (ascite, varici sanguinanti, encefalopatia spontanea)
  • trapianti di organi diversi dal trapianto di cornea e di capelli.
  • Qualsiasi condizione medica preesistente nota che potrebbe interferire con la partecipazione e il completamento del protocollo da parte del soggetto, come: Condizione psichiatrica preesistente, in particolare depressione grave, o una storia di grave disturbo psichiatrico, come psicosi maggiori, ideazione suicidaria e/o tentativo di suicidio sono escluso
  • Trauma del SNC o disturbi convulsivi attivi che richiedono farmaci
  • Disfunzione cardiovascolare significativa negli ultimi 12 mesi. Soggetti con ECG che mostrano anomalie clinicamente significative
  • DM scarsamente controllato
  • Malattia polmonare cronica (BPCO) con ipertensione polmonare documentata
  • Malattia immunologicamente mediata (p. es., malattia infiammatoria intestinale, artrite reumatoide, porpora trombocitopenica idiopatica, lupus, anemia emolitica autoimmune, sclerodermia, psoriasi grave, crioglobulinemia clinica con vasculite)
  • Qualsiasi condizione medica che richieda, o che potrebbe richiedere durante il corso dello studio, somministrazione sistemica cronica di steroidi
  • Gotta attiva
  • Abuso di sostanze
  • non disposti ad astenersi dal consumo di alcol.
  • anomalie retiniche clinicamente significative
  • Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, renderebbe il soggetto non idoneo all'arruolamento o potrebbe interferire con la partecipazione e il completamento del protocollo da parte del soggetto
  • HIV positivo noto

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Terapia di induzione iniziale
Ricevere Peg Intron 3,0 mcg/kg/settimana per 12 settimane seguito da Peg Intron 1,5 mcg/kg/settimana per 36 settimane
Peg Intron 3.0mcg/kg/settimana per 12 settimane poi Peg interon 1.5mcg/kg/settimana per 36 settimane
Altri nomi:
  • Peg Intron (peginterferone alfa 2b
Comparatore attivo: Standard di sicurezza
Peg Inter 1,5 mcg/kg/settimana per 48 settimane
Peg interferone alfa 2b 1,5 mcg/kg/settimana per 48 settimane ribavirina 13+/-2 mg/kg al giorno per 48 settimane
Altri nomi:
  • Peg interferone alfa 2b (Peg Intron)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'obiettivo primario di questo studio è confrontare l'efficacia di PEG-interferone alfa-2b (PEG-Intron) e ribavirina (Rebetol) di induzione con PEG-interferone alfa-2b standard (PEG-Intron) e ribavirina (Rebetol) in pazienti con epatite cronica C.
Lasso di tempo: 72 settimane
L'HCV-RNA sierico sarà valutato alle settimane 0, 12, 24 e 48 durante il trattamento e alla settimana 24 dopo la fine della terapia. L'endpoint primario di efficacia è la perdita di HCV-RNA a 6 mesi di follow-up.
72 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La perdita di HCV-RNA a 6 mesi di follow-up. Se l'HCV-RNA non è diminuito di un log alla settimana 24 di trattamento, il paziente verrà classificato come non responsivo al trattamento e i farmaci verranno interrotti.
Lasso di tempo: 72 settimane
L'HCV-RNA sierico sarà valutato alle settimane 0, 12, 24 e 48 durante il trattamento e alla settimana 24 dopo la fine della terapia. L'endpoint primario di efficacia è la perdita di HCV-RNA a 6 mesi di follow-up.
72 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Stephen Harrison, MD, Brooke Army Medical Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2002

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 settembre 2005

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 settembre 2005

Primo Inserito (Stima)

21 settembre 2005

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

14 febbraio 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 febbraio 2012

Ultimo verificato

1 febbraio 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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