- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00207363
L'induzione PEG-Intron in combinazione con Rebetol migliora i tassi di risposta sostenuta nei pazienti con CHC
L'induzione PEG-Intron in combinazione con Rebetol migliora i tassi di risposta sostenuta nei pazienti con epatite C cronica
Lo scopo di questo studio è vedere quale delle due dosi di PEG (polietilenglicole) interferone alfa-2b in combinazione con ribavirina per 48 settimane è più efficace nell'eliminazione dell'epatite C.
L'obiettivo primario di questo studio è confrontare l'efficacia di PEG-interferone alfa-2b (PEG-Intron) e ribavirina (Rebetol) di induzione con PEG-interferone alfa-2b standard (PEG-Intron) e ribavirina (Rebetol) in pazienti con epatite cronica C.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è determinare se l'uso della dose di induzione PEG-Intron in combinazione con Rebetol migliorerà l'eliminazione dell'epatite C in pazienti naïve al trattamento con genotipo 1 e 4.
Attualmente il PEG-interferone alfa-2b più la ribavirina determina una risposta sostenuta nel 54-61% dei pazienti con epatite C. Quelli con genotipo 1 e 4 e carica virale elevata hanno maggiori probabilità di avere una risposta meno favorevole. La somministrazione della dose di induzione dell'interferone in combinazione con la ribavirina può produrre un miglioramento del tasso di risposta sostenuta in questi pazienti più difficili da trattare con epatite cronica C.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
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Ft. Sam Houston, Texas, Stati Uniti, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- disposto a fornire il consenso informato scritto ed essere in grado di aderire alla dose e agli orari delle visite.
- 18 anni di età o più di entrambi i sessi e di qualsiasi razza. I soggetti di età superiore ai 65 anni devono godere generalmente di buona salute.
- Siero positivo per HCV-RNA mediante analisi PCR Naïve al trattamento Partecipanti genotipo 1 e 4 HCV
- ALT elevata o persistentemente normale
- Biopsia epatica entro 36 mesi con referto patologico che conferma che la diagnosi istologica è coerente con CHC
Malattia epatica compensata con i seguenti criteri ematologici, biochimici e sierologici minimi alla visita di ingresso
- Valori di emoglobina <12 gm/dL per le femmine e <13 gm/dL per i maschi.
- GB <3.000/mm3
- Conta dei neutrofili < 1.500/mm3
- Piastrine <65.000/mm3
- Bilirubina diretta, entro il 20% di (ULN)
- Bilirubina indiretta, WNL (a meno che fattori non correlati all'epatite come la malattia di Gilbert spieghino un aumento della bilirubina indiretta
- Albumina, WNL
- Creatinina sierica, entro il 20% dell'ULN
- Il glucosio deve essere inferiore a 115 mg/dL
- Ormone stimolante la tiroide (TSH), WNL
- HIV negativo
- HBsAg negativo
- Valore della fetoproteina alfa < 100 ng/mL ottenuto entro un anno prima dell'ingresso per i pazienti con malattia epatica di stadio 3 o 4
- Riconferma e documentazione i soggetti di sesso femminile sessualmente attivi in età fertile stanno praticando una contraccezione adeguata durante il periodo di trattamento e 6 mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio
- Riconferma che i soggetti maschi sessualmente attivi stanno praticando metodi contraccettivi accettabili durante il periodo di trattamento e per 6 mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o allattamento.
- Epatite C di non genotipo 1 o 4
- Precedente terapia antivirale
- Sospetta ipersensibilità all'interferone, PEG-interferone, ribavirina
Qualsiasi altra causa per la malattia del fegato diversa dall'epatite cronica C incluso ma non limitato a:
- Co-infezione da HBV
- Emocromatosi
- Deficit di alfa-1 antitripsina
- malattia di Wilson
- Epatite autoimmune
- Malattia epatica alcolica
- Malattia epatica indotta dall'obesità
- Malattia epatica correlata alla droga
- Emofilia o qualsiasi altra condizione che impedirebbe al soggetto di sottoporsi a una biopsia epatica, inclusa la terapia anticoagulante
- Emoglobinopatie
- Evidenza di malattia epatica avanzata (ascite, varici sanguinanti, encefalopatia spontanea)
- trapianti di organi diversi dal trapianto di cornea e di capelli.
- Qualsiasi condizione medica preesistente nota che potrebbe interferire con la partecipazione e il completamento del protocollo da parte del soggetto, come: Condizione psichiatrica preesistente, in particolare depressione grave, o una storia di grave disturbo psichiatrico, come psicosi maggiori, ideazione suicidaria e/o tentativo di suicidio sono escluso
- Trauma del SNC o disturbi convulsivi attivi che richiedono farmaci
- Disfunzione cardiovascolare significativa negli ultimi 12 mesi. Soggetti con ECG che mostrano anomalie clinicamente significative
- DM scarsamente controllato
- Malattia polmonare cronica (BPCO) con ipertensione polmonare documentata
- Malattia immunologicamente mediata (p. es., malattia infiammatoria intestinale, artrite reumatoide, porpora trombocitopenica idiopatica, lupus, anemia emolitica autoimmune, sclerodermia, psoriasi grave, crioglobulinemia clinica con vasculite)
- Qualsiasi condizione medica che richieda, o che potrebbe richiedere durante il corso dello studio, somministrazione sistemica cronica di steroidi
- Gotta attiva
- Abuso di sostanze
- non disposti ad astenersi dal consumo di alcol.
- anomalie retiniche clinicamente significative
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, renderebbe il soggetto non idoneo all'arruolamento o potrebbe interferire con la partecipazione e il completamento del protocollo da parte del soggetto
- HIV positivo noto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Terapia di induzione iniziale
Ricevere Peg Intron 3,0 mcg/kg/settimana per 12 settimane seguito da Peg Intron 1,5 mcg/kg/settimana per 36 settimane
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Peg Intron 3.0mcg/kg/settimana per 12 settimane poi Peg interon 1.5mcg/kg/settimana per 36 settimane
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Standard di sicurezza
Peg Inter 1,5 mcg/kg/settimana per 48 settimane
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Peg interferone alfa 2b 1,5 mcg/kg/settimana per 48 settimane ribavirina 13+/-2 mg/kg al giorno per 48 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'obiettivo primario di questo studio è confrontare l'efficacia di PEG-interferone alfa-2b (PEG-Intron) e ribavirina (Rebetol) di induzione con PEG-interferone alfa-2b standard (PEG-Intron) e ribavirina (Rebetol) in pazienti con epatite cronica C.
Lasso di tempo: 72 settimane
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L'HCV-RNA sierico sarà valutato alle settimane 0, 12, 24 e 48 durante il trattamento e alla settimana 24 dopo la fine della terapia.
L'endpoint primario di efficacia è la perdita di HCV-RNA a 6 mesi di follow-up.
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72 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La perdita di HCV-RNA a 6 mesi di follow-up. Se l'HCV-RNA non è diminuito di un log alla settimana 24 di trattamento, il paziente verrà classificato come non responsivo al trattamento e i farmaci verranno interrotti.
Lasso di tempo: 72 settimane
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L'HCV-RNA sierico sarà valutato alle settimane 0, 12, 24 e 48 durante il trattamento e alla settimana 24 dopo la fine della terapia.
L'endpoint primario di efficacia è la perdita di HCV-RNA a 6 mesi di follow-up.
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72 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Stephen Harrison, MD, Brooke Army Medical Center
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie del fegato
- Flaviviridae Infezioni
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Epatite
- Epatite A
- Epatite C
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Interferoni
- Interferone-alfa
- Ribavirina
- Interferone alfa-2
- Peginterferone alfa-2b
Altri numeri di identificazione dello studio
- C2002.076
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