導入PEG-イントロンとレベトールの併用はCHC患者の持続奏効率を高めるか
導入PEG-イントロンとレベトールの併用は慢性C型肝炎患者の持続奏効率を高めるか
この研究の目的は、リバビリンと組み合わせたPEG(ポリエチレングリコール)インターフェロンα-2bの48週間の2回投与のうち、どちらがC型肝炎の排除に効果的であるかを調べることです。
この研究の主な目的は、以下の患者における導入PEG-インターフェロン アルファ-2b (PEG-イントロン) およびリバビリン (レベトール) の有効性を、標準的なPEG-インターフェロン アルファ-2b (PEG-イントロン) およびリバビリン (レベトール) と比較することです。慢性C型肝炎。
調査の概要
詳細な説明
この研究の目的は、導入用量のPEG-イントロンをレベトールと組み合わせて使用することで、遺伝子型1および4の未治療患者におけるC型肝炎の除去が促進されるかどうかを判断することです。
現在、PEG-インターフェロン アルファ-2b とリバビリンを併用すると、C 型肝炎患者の 54 ~ 61% で持続的な反応が得られます。遺伝子型 1 および 4 でウイルス量が多い患者は、反応があまり好ましくない可能性が最も高くなります。 導入用量のインターフェロンをリバビリンと組み合わせて投与すると、治療がより困難な慢性 C 型肝炎患者の持続的奏効率が向上する可能性があります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
-
-
Texas
-
Ft. Sam Houston、Texas、アメリカ、78234
- Brooke Army Medical Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 書面によるインフォームドコンセントを喜んで与え、投与量と訪問スケジュールを遵守することができる。
- 18歳以上、性別、人種問わず。 65歳以上の被験者は、一般的に健康状態が良好でなければなりません。
- PCR アッセイによる血清 HCV-RNA 陽性 治療歴のないジェノタイプ 1 および 4 の HCV 参加者
- ALTが上昇しているか、正常状態が続いている
- 36か月以内の肝生検と、組織学的診断がCHCと一致していることを確認する病理報告書
来院時に以下の最低限の血液学的、生化学的、血清学的基準を満たす肝疾患が補償される
- ヘモグロビン値は女性で<12 gm/dL、男性で<13 gm/dL。
- 白血球 <3,000/mm3
- 好中球数 < 1,500/mm3
- 血小板 <65,000/mm3
- 直接ビリルビン、(ULN) の 20% 以内
- 間接ビリルビン、WNL (ギルバート病などの非肝炎関連要因が間接ビリルビン上昇を説明しない限り)
- アルブミン、WNL
- 血清クレアチニン、ULN の 20% 以内
- グルコースは115 mg/dL未満でなければなりません
- 甲状腺刺激ホルモン (TSH)、WNL
- HIV陰性
- HBs抗原陰性
- ステージ3または4の肝疾患患者の入国前1年以内に得られたアルファフェトプロテイン値<100 ng/mL
- 妊娠の可能性のある性的に活動的な女性被験者が、治療期間中および治験薬の最終投与後6か月間適切な避妊を実施していることの再確認および文書化
- 性的に活発な男性被験者が治療期間中および治験薬の最後の投与後6か月間、許容可能な避妊方法を実践していることの再確認
除外基準:
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 非遺伝子型 1 または 4 の C 型肝炎
- 以前の抗ウイルス療法
- インターフェロン、PEGインターフェロン、リバビリンに対する過敏症の疑い
慢性C型肝炎以外の肝疾患のその他の原因には以下が含まれますが、これらに限定されません。
- HBVとの同時感染
- ヘモクロマトーシス
- α-1アンチトリプシン欠損症
- ウィルソン病
- 自己免疫性肝炎
- アルコール性肝疾患
- 肥満誘発性肝疾患
- 薬物関連の肝疾患
- 血友病または対象が抗凝固療法を含む肝生検を受けることを妨げるその他の状態
- ヘモグロビン症
- 進行した肝疾患の証拠(腹水、出血性静脈瘤、自然発生性脳症)
- 角膜以外の臓器移植や毛髪移植など。
- 対象者のプロトコールへの参加および完了を妨げる可能性がある既知の既存の病状: 既存の精神病状、特に重度のうつ病、または重度の精神病、自殺念慮および/または自殺未遂などの重度の精神障害の病歴がある。除外される
- 投薬を必要とする中枢神経系外傷または活動性発作障害
- 過去 12 か月以内に重大な心血管機能障害がある。 臨床的に重大な異常を示す ECG を有する被験者
- 管理が不十分なDM
- 肺高血圧症が証明されている慢性肺疾患(COPD)
- 免疫介在性疾患(例、炎症性腸疾患、関節リウマチ、特発性血小板減少症紫斑病、狼瘡、自己免疫性溶血性貧血、強皮症、重度の乾癬、血管炎を伴う臨床的クリオグロブリン血症)
- -研究の過程でステロイドの慢性全身投与を必要とする、または必要となる可能性がある病状
- 活動性痛風
- 薬物乱用
- 飲酒を控える気がない。
- 臨床的に重大な網膜異常
- 治験責任医師が被験者を登録に不適当にする、または被験者がプロトコールに参加して完了するのを妨げる可能性があると判断したその他の状態
- 既知の HIV 陽性者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:初期導入療法
ペグイントロン 3.0mcg/kg/週を 12 週間投与し、その後ペグイントロン 1.5mcg/kg/週を 36 週間投与します。
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ペグイントロン 3.0mcg/kg/週を 12 週間、その後ペグイントロン 1.5mcg/kg/週を 36 週間
他の名前:
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アクティブコンパレータ:標準治療
ペグインター 1.5mcg/kg/週、48週間
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Peg インターフェロン アルファ 2b 1.5mcg/kg/週 48 週間 リバビリン 13+/-2 mg/kg 毎日 48 週間
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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この研究の主な目的は、以下の患者における導入PEG-インターフェロン アルファ-2b (PEG-イントロン) およびリバビリン (レベトール) の有効性を、標準的なPEG-インターフェロン アルファ-2b (PEG-イントロン) およびリバビリン (レベトール) と比較することです。慢性C型肝炎。
時間枠:72週間
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血清 HCV-RNA は、治療中は 0、12、24、および 48 週目に、また治療終了後は 24 週目に評価されます。
有効性の主要評価項目は、6 か月の追跡調査における HCV-RNA の損失です。
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72週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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6か月の追跡調査でのHCV-RNAの消失。治療 24 週目に HCV-RNA が 1 log 減少していない場合、患者は治療不反応者として分類され、投薬は中止されます。
時間枠:72週間
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血清 HCV-RNA は、治療中は 0、12、24、および 48 週目に、また治療終了後は 24 週目に評価されます。
有効性の主要評価項目は、6 か月の追跡調査における HCV-RNA の損失です。
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72週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Stephen Harrison, MD、Brooke Army Medical Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- C2002.076
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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