Studio clinico randomizzato che confronta l'innesto di bypass coronarico con o senza bypass cardiopolmonare

Il bypass coronarico (CABG) è una modalità di trattamento ben consolidata per i pazienti con malattia coronarica. Da 30 anni gli interventi di CABG vengono eseguiti con l'ausilio della macchina cuore-polmone (bypass cardiopolmonare). Tuttavia, si ritiene che la macchina cuore-polmone sia responsabile di molti degli effetti collaterali e delle complicanze osservate nei pazienti dopo l'intervento di CABG. Gli organi più comunemente colpiti sono il cervello, i componenti del sangue, i polmoni e i reni.

Negli ultimi anni sono stati sviluppati dispositivi stabilizzanti che consentono di eseguire operazioni di CABG in sicurezza senza l'utilizzo della macchina cuore-polmone. La nostra ipotesi era che il CABG eseguito senza la macchina cuore-polmone potesse essere meglio tollerato dai pazienti con conseguente minore morbilità, aumento dell'esito funzionale e minore durata della degenza ospedaliera.

L'arruolamento nello studio è stato dal 1998 al 2003 e comprendeva 300 pazienti. L'ultimo paziente è stato arruolato nel giugno del 2003. I primi risultati dello studio suggeriscono che si possono ottenere ottimi risultati con entrambe le tecniche e, contrariamente ad altre, non è stato possibile dimostrare alcun vantaggio negli esiti intraospedalieri di pazienti eseguiti senza bypass cardiopolmonare (Legare et al. Circolazione 2005).