- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00286429
Studio di efficacia e sicurezza di Alogliptin e insulina nel trattamento del diabete di tipo 2.
Uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per determinare l'efficacia e la sicurezza di SYR110322 (SYR-322) quando utilizzato in combinazione con insulina in soggetti con diabete di tipo 2
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ci sono circa 19 milioni di persone negli Stati Uniti a cui è stato diagnosticato il diabete mellito, di cui dal 90% al 95% sono di tipo 2. La prevalenza del diabete di tipo 2 varia tra le popolazioni razziali ed etniche ed è stato dimostrato che è correlata con l'età, obesità, storia familiare, storia di diabete gestazionale e inattività fisica. Nel prossimo decennio si prevede un marcato aumento del numero di adulti con diabete mellito.
Takeda sta sviluppando alogliptin (SYR-322) per i pazienti con diabete mellito di tipo 2. Alogliptin è un inibitore dell'enzima dipeptidil peptidasi IV. Si ritiene che la dipeptidil peptidasi IV sia la principale responsabile della degradazione di 2 ormoni peptidici rilasciati in risposta all'ingestione di nutrienti. Si prevede che l'inibizione della dipeptidil peptidasi IV migliorerà il controllo glicemico (glucosio) nei pazienti con diabete di tipo 2.
Lo scopo del presente studio è valutare l'efficacia di alogliptin in combinazione con insulina in soggetti che non sono adeguatamente controllati con la sola insulina (con o senza metformina). Le persone che partecipano a questo studio dovranno impegnarsi a una visita di screening e fino a 14 visite aggiuntive presso il centro studi. Si prevede che la partecipazione allo studio sarà di circa 34 settimane (o 8,5 mesi).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Multiple Cities, Argentina
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Multiple Cities, Australia
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Multiple Cities, Brasile
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Multiple Cities, Chile
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Multiple Cities, Germania
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Multiple Cities, Guatemala
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Multiple Cities, India
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Multiple Cities, Messico
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Multiple Cities, Nuova Zelanda
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Multiple Cities, Olanda
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Multiple Cities, Perù
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Multiple Cities, Polonia
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Multiple Cities, Repubblica Ceca
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti
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California
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Anaheim, California, Stati Uniti
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Artesia, California, Stati Uniti
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Fresno, California, Stati Uniti
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Mission Viejo, California, Stati Uniti
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Northridge, California, Stati Uniti
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Orange, California, Stati Uniti
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San Diego, California, Stati Uniti
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Tustin, California, Stati Uniti
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Walnut Creek, California, Stati Uniti
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Colorado
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Denver, Colorado, Stati Uniti
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Florida
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Cocoa Beach, Florida, Stati Uniti
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Longwood, Florida, Stati Uniti
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New Port Richey, Florida, Stati Uniti
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Ocala, Florida, Stati Uniti
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St. Cloud, Florida, Stati Uniti
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Tampa, Florida, Stati Uniti
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Georgia
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Lawrenceville, Georgia, Stati Uniti
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Hawaii
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Honolulu, Hawaii, Stati Uniti
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Indiana
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Avon, Indiana, Stati Uniti
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Evansville, Indiana, Stati Uniti
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Lafayette, Indiana, Stati Uniti
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Stati Uniti
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti
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New Jersey
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Berlin, New Jersey, Stati Uniti
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North Carolina
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Burlington, North Carolina, Stati Uniti
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti
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Hickory, North Carolina, Stati Uniti
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Morehead City, North Carolina, Stati Uniti
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Pinehurst, North Carolina, Stati Uniti
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Winston Salem, North Carolina, Stati Uniti
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti
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Oklahoma
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Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti
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Oregon
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Medford, Oregon, Stati Uniti
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Pennsylvania
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Lansdale, Pennsylvania, Stati Uniti
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti
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Columbia, South Carolina, Stati Uniti
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Simpsonville, South Carolina, Stati Uniti
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Tennessee
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Cookeville, Tennessee, Stati Uniti
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Texas
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Corpus Christi, Texas, Stati Uniti
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Dallas, Texas, Stati Uniti
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San Antonio, Texas, Stati Uniti
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Temple, Texas, Stati Uniti
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Texarkana, Texas, Stati Uniti
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Vermont
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Burlington, Vermont, Stati Uniti
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Multiple Cities, Sud Africa
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Multiple Cities, Ungheria
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
- Diagnosi di diabete mellito di tipo 2 e attualmente trattato con la sola insulina (con o senza metformina), ed è inadeguatamente controllato. La dose di metformina deve essere stabile per almeno 8 settimane prima della randomizzazione.
- Nessun trattamento con agenti antidiabetici diversi da insulina e metformina nelle 8 settimane precedenti la randomizzazione.
- Indice di massa corporea maggiore o uguale a 23 kg/m2 e minore o uguale a 45 kg/m2
- Concentrazione di peptide C a digiuno maggiore o uguale a 0,8 ng per ml. (Se questo criterio di screening non è soddisfatto, il soggetto si qualifica comunque se C-peptide maggiore o uguale a 1,5 ng per mL dopo un challenge test).
- Concentrazione di emoglobina glicosilata maggiore o uguale all'8,0% allo screening.
- Utilizzo di una dose stabile di insulina di almeno 15 unità ma non superiore a 100 unità al giorno per almeno 8 settimane prima della randomizzazione. Una dose di insulina che varia fino al 15% della media sarà considerata stabile.
- Se l'uso regolare di altri farmaci, non esclusi, deve essere a una dose stabile per almeno le 4 settimane prima dello screening. Tuttavia, se necessario, l'uso di farmaci da prescrizione o da banco è consentito a discrezione dell'investigatore.
- Pressione sanguigna sistolica inferiore o uguale a 180 mm Hg e pressione diastolica inferiore o uguale a 110 mm Hg
- Emoglobina maggiore o uguale a 12 g per dL per i maschi e maggiore o uguale a 10 g per dL per le femmine.
- Alanina aminotransferasi inferiore o uguale a 3 volte il limite superiore della norma.
- Creatinina sierica inferiore o uguale a 2,0 mg per dL.
- Livello dell'ormone stimolante la tiroide inferiore o uguale al limite superiore del range normale e il soggetto è clinicamente eutiroideo.
- Né in stato di gravidanza (confermato da test di laboratorio su donne in età fertile) né in allattamento.
- Le donne in età fertile devono praticare una contraccezione adeguata. Deve essere praticata una contraccezione adeguata per tutta la durata della partecipazione allo studio.
- In grado e disposto a monitorare le proprie concentrazioni di glucosio nel sangue con un monitor del glucosio domestico
- Nessuna grave malattia o debolezza che, secondo l'opinione dello sperimentatore, impedisca all'individuo di completare lo studio
- In grado e disposto a fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione
- Rapporto tra albumina urinaria e creatinina superiore a 1000 μg per mg allo screening. Se elevato, il soggetto può essere ricontrollato entro 1 settimana.
- Storia di cancro, diverso dal carcinoma a cellule squamose o basocellulari della pelle, che non è stato in piena remissione per almeno 5 anni prima dello screening. (È consentita la storia di neoplasia intraepiteliale cervicale trattata I o neoplasia intraepiteliale cervicale II).
- Storia di trattamento laser per retinopatia diabetica proliferativa nei 6 mesi precedenti lo screening.
- Storia di paresi gastrica diabetica trattata.
- Insufficienza cardiaca di classe III o IV della New York Heart Association indipendentemente dalla terapia. I soggetti attualmente trattati che sono stabili alla Classe I o II sono candidati per lo studio.
- Storia di angioplastica coronarica, posizionamento di stent coronarico, intervento chirurgico di bypass coronarico o infarto del miocardio nei 6 mesi precedenti lo screening.
- Anamnesi di qualsiasi emoglobinopatia che possa influenzare la determinazione dell'emoglobina glicosilata.
- Storia di infezione da epatite B, epatite C o virus dell'immunodeficienza umana.
- Storia di un disturbo psichiatrico che influenzerà la capacità di partecipare allo studio.
- Storia di angioedema associato all'uso di inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina o inibitori del recettore dell'angiotensina II.
- Storia di abuso di alcol o sostanze nei 2 anni precedenti lo screening.
- Ricezione di qualsiasi farmaco sperimentale nei 30 giorni precedenti lo Screening o anamnesi di ricevimento di un farmaco antidiabetico sperimentale nei 3 mesi precedenti lo Screening.
- Precedente trattamento in uno studio sperimentale di alogliptin.
Farmaci esclusi:
- Il trattamento con agenti antidiabetici diversi dall'insulina e dalla metformina non è consentito nelle 8 settimane precedenti la randomizzazione e fino al completamento delle procedure di fine trattamento o di interruzione anticipata. (Eccezione: se ha ricevuto un'altra terapia antidiabetica per meno di 7 giorni nei 3 mesi precedenti lo screening.)
- Il trattamento con farmaci dimagranti, antidiabetici sperimentali o glucocorticoidi iniettati per via orale o sistemica non è consentito da 3 mesi prima della randomizzazione fino al completamento delle procedure di fine trattamento o di interruzione anticipata. I corticosteroidi per via inalatoria sono consentiti.
- Non deve assumere alcun farmaco, compresi i prodotti da banco, senza prima consultare l'investigatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Alogliptin 12,5 mg QD
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Alogliptin 12,5 mg, compresse, per via orale, una volta al giorno e insulina fino a 26 settimane.
Altri nomi:
Alogliptin 25 mg, compresse, per via orale, una volta al giorno e insulina fino a 26 settimane.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Alogliptin 25 mg QD
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Alogliptin 12,5 mg, compresse, per via orale, una volta al giorno e insulina fino a 26 settimane.
Altri nomi:
Alogliptin 25 mg, compresse, per via orale, una volta al giorno e insulina fino a 26 settimane.
Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Insulina
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Alogliptin compresse corrispondenti al placebo, per via orale, una volta al giorno e insulina fino a 26 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale dell'emoglobina glicosilata (HbA1c) alla settimana 26.
Lasso di tempo: Basale e settimana 26.
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La variazione del valore dell'emoglobina glicosilata (la concentrazione di glucosio legata all'emoglobina come percentuale del massimo assoluto che può essere legato) raccolta alla settimana 26 o alla visita finale e l'emoglobina glicosilata raccolta al basale.
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Basale e settimana 26.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale della glicemia plasmatica a digiuno (settimana 8).
Lasso di tempo: Basale e settimana 8.
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La variazione tra il valore della glicemia plasmatica a digiuno raccolta alla settimana 8 e la glicemia plasmatica a digiuno raccolta al basale.
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Basale e settimana 8.
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Variazione rispetto al basale della glicemia plasmatica a digiuno (settimana 12).
Lasso di tempo: Basale e settimana 12.
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La variazione tra il valore della glicemia plasmatica a digiuno raccolta alla settimana 12 e la glicemia plasmatica a digiuno raccolta al basale.
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Basale e settimana 12.
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Variazione rispetto al basale della glicemia plasmatica a digiuno (settimana 16).
Lasso di tempo: Basale e settimana 16.
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La variazione tra il valore della glicemia plasmatica a digiuno raccolta alla settimana 16 e la glicemia plasmatica a digiuno raccolta al basale.
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Basale e settimana 16.
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Variazione rispetto al basale della glicemia plasmatica a digiuno (settimana 20).
Lasso di tempo: Basale e settimana 20.
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La variazione tra il valore della glicemia plasmatica a digiuno raccolta alla settimana 20 e la glicemia plasmatica a digiuno raccolta al basale.
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Basale e settimana 20.
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Variazione rispetto al basale della glicemia plasmatica a digiuno (settimana 4).
Lasso di tempo: Basale e settimana 4.
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La variazione tra il valore della glicemia plasmatica a digiuno raccolta alla settimana 4 e la glicemia plasmatica a digiuno raccolta al basale.
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Basale e settimana 4.
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Variazione rispetto al basale dell'emoglobina glicosilata (settimana 4).
Lasso di tempo: Basale e settimana 4.
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La variazione del valore dell'emoglobina glicosilata (la concentrazione di glucosio legato all'emoglobina come percentuale del massimo assoluto che può essere legato) raccolta alla settimana 4 e dell'emoglobina glicosilata raccolta al basale.
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Basale e settimana 4.
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Variazione rispetto al basale dell'emoglobina glicosilata (settimana 8).
Lasso di tempo: Basale e settimana 8.
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La variazione del valore dell'emoglobina glicosilata (la concentrazione di glucosio legato all'emoglobina come percentuale del massimo assoluto che può essere legato) raccolta alla settimana 8 e dell'emoglobina glicosilata raccolta al basale.
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Basale e settimana 8.
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Variazione rispetto al basale dell'emoglobina glicosilata (settimana 12).
Lasso di tempo: Basale e settimana 12.
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La variazione del valore dell'emoglobina glicosilata (la concentrazione di glucosio legata all'emoglobina come percentuale del massimo assoluto che può essere legato) raccolta alla settimana 12 e dell'emoglobina glicosilata raccolta al basale.
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Basale e settimana 12.
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Variazione rispetto al basale dell'emoglobina glicosilata (settimana 16).
Lasso di tempo: Basale e settimana 16.
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La variazione del valore dell'emoglobina glicosilata (la concentrazione di glucosio legata all'emoglobina come percentuale del massimo assoluto che può essere legato) raccolta alla settimana 16 e dell'emoglobina glicosilata raccolta al basale.
|
Basale e settimana 16.
|
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Variazione rispetto al basale dell'emoglobina glicosilata (settimana 20).
Lasso di tempo: Basale e settimana 20.
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La variazione del valore dell'emoglobina glicosilata (la concentrazione di glucosio legato all'emoglobina come percentuale del massimo assoluto che può essere legato) raccolta alla settimana 20 e dell'emoglobina glicosilata raccolta al basale.
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Basale e settimana 20.
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Variazione rispetto al basale della glicemia plasmatica a digiuno (settimana 1).
Lasso di tempo: Basale e settimana 1.
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La variazione tra il valore della glicemia plasmatica a digiuno raccolto alla visita finale o alla settimana 1 e la glicemia plasmatica a digiuno raccolta al basale.
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Basale e settimana 1.
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Variazione rispetto al basale della glicemia plasmatica a digiuno (settimana 2).
Lasso di tempo: Basale e settimana 2.
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La variazione tra il valore della glicemia plasmatica a digiuno raccolta alla settimana 2 e la glicemia plasmatica a digiuno raccolta al basale.
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Basale e settimana 2.
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|
Variazione rispetto al basale della glicemia plasmatica a digiuno (settimana 26).
Lasso di tempo: Basale e settimana 26.
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La variazione tra il valore della glicemia plasmatica a digiuno raccolta alla settimana 26 o alla visita finale e la glicemia plasmatica a digiuno raccolta al basale.
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Basale e settimana 26.
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Numero di partecipanti con iperglicemia marcata (glicemia plasmatica a digiuno ≥ 200 mg per dL).
Lasso di tempo: 26 settimane.
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Il numero di partecipanti con un valore di glucosio plasmatico a digiuno maggiore o uguale a 200 mg per dL durante lo studio di 26 settimane.
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26 settimane.
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Numero di partecipanti che richiedono soccorso.
Lasso di tempo: 26 settimane.
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Il numero di partecipanti che hanno richiesto il salvataggio per non aver raggiunto obiettivi glicemici pre-specificati durante lo studio di 26 settimane.
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26 settimane.
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Variazione rispetto al basale del peptide C (settimana 4).
Lasso di tempo: Basale e settimana 4.
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La variazione tra il valore del peptide C raccolto alla settimana 4 e il peptide C raccolto al basale.
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Basale e settimana 4.
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Variazione rispetto al basale del peptide C (settimana 8).
Lasso di tempo: Basale e settimana 8.
|
La variazione tra il valore del peptide C raccolto alla settimana 8 e il peptide C raccolto al basale.
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Basale e settimana 8.
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Variazione rispetto al basale del peptide C (settimana 12).
Lasso di tempo: Basale e settimana 12.
|
La variazione tra il valore del peptide C raccolto alla settimana 12 e il peptide C raccolto al basale.
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Basale e settimana 12.
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Variazione rispetto al basale del peptide C (settimana 16).
Lasso di tempo: Basale e settimana 16.
|
La variazione tra il valore del peptide C raccolto alla settimana 16 e il peptide C raccolto al basale.
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Basale e settimana 16.
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Variazione rispetto al basale del peptide C (settimana 20).
Lasso di tempo: Basale e settimana 20.
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La variazione tra il valore del peptide C raccolto alla settimana 20 e il peptide C raccolto al basale.
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Basale e settimana 20.
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Variazione rispetto al basale del peptide C (settimana 26).
Lasso di tempo: Basale e settimana 26.
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La variazione tra il valore del peptide C raccolto alla settimana 26 o alla visita finale e il peptide C raccolto al basale.
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Basale e settimana 26.
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Numero di partecipanti con emoglobina glicosilata ≤ 6,5%.
Lasso di tempo: Basale e settimana 26.
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Il numero di partecipanti con un valore per la percentuale di emoglobina glicosilata (la percentuale di emoglobina legata al glucosio) inferiore o uguale al 6,5% durante lo studio di 26 settimane.
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Basale e settimana 26.
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Numero di partecipanti con emoglobina glicosilata ≤ 7,5%.
Lasso di tempo: Basale e settimana 26.
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Il numero di partecipanti con un valore per la percentuale di emoglobina glicosilata (la percentuale di emoglobina legata al glucosio) inferiore o uguale al 7,5% durante lo studio di 26 settimane.
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Basale e settimana 26.
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Numero di partecipanti con diminuzione dell'emoglobina glicosilata rispetto al basale ≥ 0,5%.
Lasso di tempo: Basale e settimana 26.
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Il numero di partecipanti con una diminuzione rispetto al basale della percentuale di emoglobina glicosilata (la percentuale di emoglobina legata al glucosio) maggiore o uguale allo 0,5% durante lo studio di 26 settimane.
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Basale e settimana 26.
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Numero di partecipanti con diminuzione dell'emoglobina glicosilata rispetto al basale ≥ 1,0%.
Lasso di tempo: Basale e settimana 26.
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Il numero di partecipanti con una diminuzione rispetto al basale della percentuale di emoglobina glicosilata (la percentuale di emoglobina legata al glucosio) maggiore o uguale all'1,0% durante lo studio di 26 settimane.
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Basale e settimana 26.
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|
Numero di partecipanti con diminuzione dell'emoglobina glicosilata rispetto al basale ≥ 1,5%.
Lasso di tempo: Basale e settimana 26.
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Il numero di partecipanti con una diminuzione rispetto al basale della percentuale di emoglobina glicosilata (la percentuale di emoglobina legata al glucosio) maggiore o uguale all'1,5% durante lo studio di 26 settimane.
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Basale e settimana 26.
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Numero di partecipanti con diminuzione dell'emoglobina glicosilata rispetto al basale ≥ 2,0%.
Lasso di tempo: Basale e settimana 26.
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Il numero di partecipanti con una diminuzione rispetto al basale della percentuale di emoglobina glicosilata (la percentuale di emoglobina legata al glucosio) maggiore o uguale al 2,0% durante lo studio di 26 settimane.
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Basale e settimana 26.
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Variazione rispetto al basale del peso corporeo (settimana 8).
Lasso di tempo: Basale e settimana 8.
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La variazione tra il peso corporeo misurato alla settimana 8 e il peso corporeo misurato al basale.
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Basale e settimana 8.
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Variazione rispetto al basale del peso corporeo (settimana 12).
Lasso di tempo: Basale e settimana 12.
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La variazione tra il peso corporeo misurato alla settimana 12 e il peso corporeo misurato al basale.
|
Basale e settimana 12.
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Variazione rispetto al basale del peso corporeo (settimana 20).
Lasso di tempo: Basale e settimana 20.
|
La variazione tra il peso corporeo misurato alla settimana 20 e il peso corporeo misurato al basale.
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Basale e settimana 20.
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Variazione rispetto al basale del peso corporeo (settimana 26).
Lasso di tempo: Basale e settimana 26.
|
La variazione tra il peso corporeo misurato alla settimana 26 o alla visita finale e il peso corporeo misurato al basale.
|
Basale e settimana 26.
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Numero di partecipanti con emoglobina glicosilata ≤ 7,0%.
Lasso di tempo: Basale e settimana 26.
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Il numero di partecipanti con un valore per la percentuale di emoglobina glicosilata (la percentuale di emoglobina legata al glucosio) inferiore o uguale al 7,0% durante lo studio di 26 settimane.
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Basale e settimana 26.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pratley RE, McCall T, Fleck PR, Wilson CA, Mekki Q. Alogliptin use in elderly people: a pooled analysis from phase 2 and 3 studies. J Am Geriatr Soc. 2009 Nov;57(11):2011-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2009.02484.x. Epub 2009 Sep 30.
- Rosenstock J, Rendell MS, Gross JL, Fleck PR, Wilson CA, Mekki Q. Alogliptin added to insulin therapy in patients with type 2 diabetes reduces HbA(1C) without causing weight gain or increased hypoglycaemia. Diabetes Obes Metab. 2009 Dec;11(12):1145-52. doi: 10.1111/j.1463-1326.2009.01124.x. Epub 2009 Sep 16.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema endocrino
- Diabete mellito
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Inibitori della proteasi
- Incretine
- Inibitori della dipeptidil-peptidasi IV
- Insulina
- Insulina, Globina Zinco
- Alogliptin
Altri numeri di identificazione dello studio
- SYR-322-INS-011
- 2005-004671-38 (EUDRACT_NUMBER)
- U1111-1113-8369 (REGISTRO: WHO)
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