- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00306800
Metvix PDT rispetto a veicolo PDT con lampada Aktilite CL128 in pazienti con cheratosi attinica sul viso e sul cuoio capelluto
Uno studio randomizzato multicentrico, in doppio cieco, controllato dal veicolo, sulla terapia fotodinamica (PDT) con Metvix 160 mg/g crema e luce LED Aktilite CL128 in pazienti con cheratosi attinica multipla sul viso e/o sul cuoio capelluto
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le cheratosi attiniche sono lesioni cutanee pre-maligne, che possono svilupparsi in carcinomi a cellule squamose (SCC). Di solito sono lesioni piccole, sottili, eritematose, desquamanti sulla pelle atrofica esposta alla luce e le lesioni sono spesso multiple.
La terapia fotodinamica (PDT) è la distruzione selettiva di cellule anormali attraverso l'attivazione della luce di un fotosensibilizzante in presenza di ossigeno. Queste cellule accumulano più fotosensibilizzante rispetto alle cellule normali. Il fotosensibilizzatore genera specie reattive dell'ossigeno all'illuminazione.
Per le malattie della pelle, come la cheratosi attinica (AK), c'è stato un crescente interesse nell'utilizzo di precursori applicati localmente delle porfirine fotoattive (PAP). I precursori più comunemente usati sono stati l'acido 5-aminolevulinico (ALA) ei suoi derivati. Il presente farmaco in esame contiene metil aminolevulinato, che penetra bene nelle lesioni e mostra un'elevata selettività della lesione.
Diverse sorgenti luminose (ad es. CureLight, Aktilite CL16 e Aktilite CL128) sono stati utilizzati per l'attivazione del PAP, che assorbe la luce nell'intervallo 400-700 nm. Il presente studio utilizza la lampada Aktilite CL 128. Aktilite 128 si basa sulla tecnologia LED ed emette uno spettro di luce rossa ristretto con una lunghezza d'onda media di 630 (+/-5) nm. Questo studio è simile ad altri due studi eseguiti, su cui si basa l'approvazione statunitense della crema Metvixia®, fatta eccezione per la sorgente luminosa utilizzata. Questo studio è uno dei due studi eseguiti per documentare la sicurezza e l'efficacia della lampada Aktilite CL 128 quando utilizzata in combinazione con la crema Metvixia®.
Precedenti studi hanno dimostrato che i rischi attribuiti a Metvixia® PDT sono pochi e correlati principalmente al dolore transitorio e all'eritema locale durante e subito dopo il trattamento. Queste reazioni fanno parte della prevista reazione di fototossicità locale. La PDT offre un vantaggio rispetto ad altre modalità di trattamento per la cheratosi attinica, essendo un trattamento non invasivo disponibile su base ambulatoriale. Diverse lesioni separate possono essere trattate contemporaneamente e le stesse lesioni possono essere trattate ripetutamente con successo. Non sono note tossicità sistemiche o interazioni con altri farmaci. Il trattamento è inoltre lesionoselettivo, lasciando intatto e funzionale il tessuto circostante, consentendo anche ottimi risultati estetici dopo il trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Saint Petersburg, Florida, Stati Uniti, 33716-1115
- Spencer Dermatology and Skin Surgery
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Laser and Skin Surgery Center
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Rochester, New York, Stati Uniti, 14623
- Dermatology Associates of Rochester
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- The Cleveland Clinic
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Texas
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78759
- DermResearch Inc
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75230
- Texas Dermatology Research Institute
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77056
- Suzanne Bruce and Associates, PA
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi clinica di 4-10 lesioni attillate precedentemente non trattate, non pigmentate, non ipercheratosiche di 3 mm o più di diametro di grado 1 e/o 2 del viso e/o del cuoio capelluto dove altre terapie sono inaccettabili o considerate meno appropriate dal punto di vista medico.
- Maschi o femmine di età superiore ai 18 anni.
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Pazienti con porfiria.
- Pazienti immunodepressi per motivi idiopatici, specifici per malattia o terapeutici.
- Allergia nota al MAL, a un composto PDT simile o agli eccipienti della crema.
- Pazienti con anamnesi di ipersensibilità ai prodotti a base di noci o ad altri antigeni proteici noti.
- Partecipazione ad altri studi clinici attualmente o negli ultimi 30 giorni.
- Pazienti che hanno ricevuto un trattamento locale (inclusi crioterapia e curretage) nell'area del viso/cuoio capelluto negli ultimi 30 giorni.
- Pazienti sottoposti a trattamento topico (inclusi imiquimod, 5-FU e diclofenac) nell'area del viso/cuoio capelluto negli ultimi 3 mesi.
- Gravidanza o allattamento: tutte le donne in età fertile devono utilizzare una contraccezione adeguata (contraccettivi orali, dispositivo intrauterino, cerotto cutaneo contraccettivo, ecc.) durante il periodo di trattamento e un mese successivo. Inoltre, devono avere un test di gravidanza negativo prima del trattamento.
- Qualsiasi condizione che possa essere associata a un rischio di scarsa conformità al protocollo.
- Pazienti attualmente sottoposti a regolare terapia con radiazioni ultraviolette
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Primario: risultato primario: confrontare il tasso di risposta completa del paziente di MAL PDT con quello del veicolo PDT 3 mesi dopo l'ultimo trattamento in pazienti con cheratosi attiniche multiple sul viso e/o sul cuoio capelluto
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Secondario: i risultati secondari: confrontare gli eventi avversi locali (eventi avversi nel sito di trattamento (EA) tra MAL PDT e veicolo PDT; confrontare il tasso di risposta completa della lesione tra MAL PDT e veicolo PDT 3 mesi dopo l'ultimo trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: David Pariser, MD, Virginia Clinical Research
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pariser DM, Lowe NJ, Stewart DM, Jarratt MT, Lucky AW, Pariser RJ, Yamauchi PS. Photodynamic therapy with topical methyl aminolevulinate for actinic keratosis: results of a prospective randomized multicenter trial. J Am Acad Dermatol. 2003 Feb;48(2):227-32. doi: 10.1067/mjd.2003.49.
- Freeman M, Vinciullo C, Francis D, Spelman L, Nguyen R, Fergin P, Thai KE, Murrell D, Weightman W, Anderson C, Reid C, Watson A, Foley P. A comparison of photodynamic therapy using topical methyl aminolevulinate (Metvix) with single cycle cryotherapy in patients with actinic keratosis: a prospective, randomized study. J Dermatolog Treat. 2003 Jun;14(2):99-106. doi: 10.1080/09546630310012118.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PC T404/05
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