- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00454662
Studio sulla combinazione di OLMesartan e CCB o diuretici a basso dosaggio in pazienti ipertesi anziani ad alto rischio (studio COLM)
Studio sulla combinazione di OLMesartan e bloccanti dei canali del calcio o diuretici a basso dosaggio in pazienti ipertesi anziani ad alto rischio (studio COLM)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Recentemente, le terapie di combinazione antipertensiva sono state raccomandate da varie linee guida a causa dei loro effetti additivi. Terapie combinate di antagonisti del recettore dell'angiotensina II del sottotipo AT1 e bloccanti dei canali del calcio o diuretici a basso dosaggio hanno mostrato benefici farmacologici. Tuttavia, la riduzione degli eventi cardiovascolari e il profilo di sicurezza di queste terapie combinate con lo stesso livello di target antipertensivo non sono stati ancora studiati.
In questo studio, l'obiettivo primario è confrontare due terapie combinate quando il target antipertensivo è 140/90 mmHg in pazienti ipertesi anziani con alto rischio cardiovascolare.
Ulteriori dettagli sullo studio forniti dal centro dati COLM-Study
Outcome primari: un composito di eventi cardiovascolari fatali e non fatali: morte improvvisa (morte di origine endogena entro 24 ore dall'insorgenza acuta); Eventi cerebrovascolari (nuova occorrenza o recidiva di un infarto cerebrale, emorragia cerebrale, emorragia subaracnoidea o attacco ischemico transitorio); Eventi coronarici (nuova occorrenza o recidiva di un infarto del miocardio, rivascolarizzazione coronarica [PCI o CABG], ricovero per angina pectoris, ricovero per scompenso cardiaco); Disfunzione renale (raddoppio della creatinina sierica e della creatinina ≥2,0 mg/dl, malattia renale allo stadio terminale) Esiti secondari: tutti i decessi; Morte per eventi cardiovascolari; Effetti sul metabolismo del glucosio (glicemia a digiuno, glicemia postprandiale, nuova insorgenza di diabete mellito); Incidenza di eventi di esiti primari; Nuova occorrenza di fibrillazione atriale; Sicurezza; Proporzione dei soggetti che hanno rinunciato al trattamento assegnato
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Tokyo
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Kamiyacho MT Bld.14F, 4-3-20 Toranomon Minato-ku, Tokyo, Giappone, 105-0001
- COLM-Study Data Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti ambulatoriali di età pari o superiore a 65 anni e inferiore a 85 anni (al momento del consenso informato), indipendentemente dal sesso
- Pressione arteriosa sistolica (SBP) ≥140 mmHg o pressione arteriosa diastolica (DBP) ≥90 mmHg in posizione seduta su due misurazioni consecutive in clinica durante l'uso di 1 o più farmaci antipertensivi.
- Pressione arteriosa sistolica (SBP) ≥160 mmHg o pressione arteriosa diastolica (DBP) ≥100 mmHg in posizione seduta su due misurazioni consecutive in clinica senza farmaci antipertensivi.
- Richiedere almeno uno dei seguenti anamnesi o fattori di rischio
Storia medica
- Accidente cerebrovascolare: infarto cerebrale, emorragia cerebrale, emorragia subaracnoidea (6 mesi o più prima della registrazione)
- Infarto del miocardio, rivascolarizzazione coronarica (PCI o CABG) (6 mesi o più prima della registrazione)
- Angina pectoris (ad eccezione dei pazienti con anamnesi di ricovero nei 6 mesi precedenti la registrazione)
Fattori di rischio
- Maschio
- Diabete mellito in atto, glicemia a digiuno ≥ 110 mg/dL o glicemia postprandiale ≥ 140 mg/dl
- Ipercolesterolemia (colesterolo totale ≥ 260 mg/dL)
- Bassa colesterolemia HDL (HDL-C <40mg/dL)
- Microalbuminuria (albumina/cr ≥ 30 mg/gCr) o proteinuria (proteina ≥ 1+)
- Ipertrofia ventricolare sinistra (variazione ST-T nell'ECG e SV1+RV5 ≥ 35 mm, o indice di massa ventricolare sinistra: maschi ≥ 125 g/m2, femmine ≥ 110 g/m2)
Criteri di esclusione:
- Ipertensione secondaria o ipertensione maligna
- Storia di accidente cerebrovascolare (incluso TIA) o infarto del miocardio entro 6 mesi prima della registrazione
- Intervento coronarico percutaneo (PCI) o innesto di bypass coronarico (CABG) eseguito entro 6 mesi prima della registrazione o programmato
- Storia di ricovero per angina pectoris o insufficienza cardiaca entro 6 mesi prima della registrazione
- Insufficienza cardiaca grave (classe funzionale III della New York Heart Association [NYHA] o più grave)
- Complicazioni di fibrillazione atriale, flutter atriale o grave aritmia
- Grave disfunzione epatica o renale (incluso il trattamento in corso di dialisi o disfunzione renale con creatinina sierica ≥ 2,0 mg/dL)
- Non appropriato per la modifica dei farmaci in studio dall'attuale terapia per malattie concomitanti, comprese le malattie coronariche (ad es. calcio-antagonisti, diuretici, ecc.)
- Storia di gravi effetti collaterali da farmaci in studio (antagonista del recettore dell'angiotensina II sottotipo AT1, calcio-antagonista, diuretico)
- Condizione pericolosa per la vita (tumore maligno, ecc.)
- Non adatto per essere oggetto di studio giudicato da un medico dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: 1
olmesartan medoxomil, bloccanti dei canali del calcio (amlodipina, azelnidipina)
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Antagonista del recettore dell'angiotensina II sottotipo AT1 / bloccante dei canali del calcio: 5-40 mg di olmesartan medoxomil / 2,5-5 mg di amlodipina o 8-16 mg di azelnidipina
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Comparatore attivo: 2
Antagonista del recettore dell'angiotensina II sottotipo AT1/diuretico a basso dosaggio
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Antagonista del recettore dell'angiotensina II sottotipo AT1 / diuretico a basso dosaggio: 5-40 mg di olmesartan medoxomil / farmaco di tipo tiazidico a basso dosaggio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Composizione dei seguenti eventi: morte improvvisa, eventi cerebrovascolari, eventi coronarici, disfunzione renale
Lasso di tempo: Da 3 a 4,5 anni (durata della fase di trattamento pianificata)
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Da 3 a 4,5 anni (durata della fase di trattamento pianificata)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tutti i decessi, Morte per eventi cardiovascolari, Metabolismo del glucosio, Incidenza degli esiti primari, Nuova insorgenza di fibrillazione atriale, Sicurezza, Tasso di astinenza
Lasso di tempo: Da 3 a 4,5 anni (durata della fase di trattamento pianificata)
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Da 3 a 4,5 anni (durata della fase di trattamento pianificata)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Toshio Ogihara, MD, Emeritus Professor Osaka University
- Cattedra di studio: Takao Saruta, MD, Emeritus Professor Keio University
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Ipertensione
- Malattia cardiovascolare
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antipertensivi
- Agenti vasodilatatori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Bloccanti dei canali del calcio
- Bloccanti del recettore di tipo 1 dell'angiotensina II
- Antagonisti del recettore dell'angiotensina
- Amlodipina
- Olmesartan
- Olmesartan Medoxomil
Altri numeri di identificazione dello studio
- 31-JAN-2007
- COLM001
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