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Studio sulla sicurezza e l'efficacia del liquido glicopirrolato orale per il trattamento della sbavatura patologica (cronica da moderata a grave) in pazienti pediatrici di età compresa tra 3 e 18 anni con paralisi cerebrale o altre condizioni neurologiche

5 giugno 2012 aggiornato da: Shionogi

Uno studio di sei mesi, multicentrico, in aperto per valutare la sicurezza e l'efficacia del liquido glicopirrolato orale per il trattamento della sbavatura patologica (cronica da moderata a grave) in pazienti pediatrici di età compresa tra 3 e 18 anni con paralisi cerebrale o altri disturbi neurologici Condizioni

Questo è uno studio di ricerca clinica in aperto su un liquido glicopirrolato orale per il trattamento della salivazione cronica da moderata a grave in pazienti con paralisi cerebrale o altre condizioni neurologiche. I pazienti che partecipano allo studio riceveranno liquido glicopirrolato orale (1 mg/5 ml) tre volte al giorno (TID) per la durata dello studio di 24 settimane. Dopo un periodo di washout, screening e basale di 2 giorni, i pazienti verranno arruolati in un periodo di titolazione della dose di 4 settimane. Le dosi liquide di glicopirrolato saranno titolate utilizzando i livelli di dose nel programma di titolazione della dose. La titolazione inizierà a 0,02 mg/kg per dose TID e verrà aumentata sequenzialmente con incrementi di 0,02 mg/kg per dose TID ogni 5-7 giorni durante le prime quattro settimane fino a ottenere una risposta personalizzata ottimale per ciascun paziente o una dose massima di 0,1 mg/ kg TID, non superiore a 3 mg TID o al livello di dose 5 nel programma di titolazione della dose, qualunque sia il minore. La dose ottimale per ogni paziente è la dose alla quale sta ricevendo il massimo beneficio dal farmaco in studio (miglior miglioramento nella sbavatura) mentre sperimenta effetti collaterali minimi. Tutti i pazienti riceveranno molta attenzione da parte del personale dello studio durante lo studio.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

137

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Colorado
      • Lakewood, Colorado, Stati Uniti, 80214
        • Rocky Mountain Pediatrics
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
        • Child Neurology Associates, PC
    • New York
      • Bayside, New York, Stati Uniti, 11360
        • St. Mary's for Children
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Stati Uniti, 44308
        • Akron's Childrens
      • Mantua, Ohio, Stati Uniti, 44255
        • Hattie Larltham Center for Children with Disabilities
    • Oklahoma
      • Bethany, Oklahoma, Stati Uniti, 73008
        • The Children's Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78258
        • Alamo City Clinical Research

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 3 anni a 18 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Per essere inclusi in questo studio, i pazienti devono soddisfare i seguenti criteri:

  • Maschio o femmina, del peso di almeno 13 chilogrammi (27 libbre), di età compresa tra 3 e 18 anni
  • Diagnosi di paralisi cerebrale e/o ritardo mentale o qualsiasi altra compromissione o condizione neurologica (possono essere arruolati pazienti cognitivamente capaci e con compromissione cognitiva)
  • Sbavando cronico in assenza di trattamento nella misura in cui il mento o gli indumenti si bagnano quasi tutti i giorni confermando il punteggio della scala di sbavatura dell'insegnante modificata ≥ 5
  • Deve vivere in una situazione in cui genitori/tutori affidabili sono disposti e in grado di somministrare farmaci, come determinato dallo sperimentatore
  • Consenso informato scritto firmato dal genitore o da un rappresentante legalmente riconosciuto
  • Consenso scritto firmato dal paziente di età adeguata se mentalmente capace, come stabilito dallo sperimentatore, e richiesto dal Comitato di revisione istituzionale del sito
  • Se donna in età fertile, la paziente deve avere un test di gravidanza negativo allo screening e alla Visita 2
  • Se donna in età fertile e sessualmente attiva, deve usare una forma di contraccezione accettabile dal punto di vista medico

Criteri di esclusione:

I pazienti sono esclusi da questo studio se soddisfano uno dei seguenti criteri:

  • Pazienti che hanno utilizzato glicopirrolato entro circa 24 ore prima dell'inizio del periodo basale, iniziato il giorno -2
  • Pazienti che hanno utilizzato farmaci proibiti entro 5 emivite plasmatiche del farmaco prima dell'inizio del periodo di riferimento
  • Pazienti iniettati con tossina botulinica della ghiandola intrasalivare entro 10 mesi prima dell'inizio del periodo basale
  • Pazienti che utilizzano dispositivi intraorali o protesi per il trattamento della scialorrea entro 1 settimana prima dell'inizio del periodo basale
  • Pazienti che ricevono agopuntura per il trattamento della scialorrea o che hanno ricevuto l'agopuntura per il trattamento della scialorrea entro 3 mesi prima dell'inizio del periodo basale
  • Pazienti che presentano condizioni mediche che controindicano la terapia anticolinergica tra cui reflusso gastrointestinale, glaucoma ad angolo chiuso, uropatia ostruttiva, malattia ostruttiva del tratto gastrointestinale (ad es. malattia delle vie aeree, miastenia grave, ipertiroidismo, aritmie cardiache e/o tachicardia e/o anomalie dell'elettrocardiogramma clinicamente significative, come determinato dallo sperimentatore
  • Pazienti che hanno una controindicazione nota al farmaco in studio, inclusa l'allergia al farmaco in studio o a uno qualsiasi dei suoi componenti
  • Pazienti che hanno convulsioni scarsamente controllate definite come convulsioni quotidiane
  • Pazienti che hanno una storia di malattia ostruttiva del tratto gastrointestinale (cioè ostruzione intestinale)
  • Pazienti con compromissione epatica o renale clinicamente significativa, a discrezione dello sperimentatore
  • Pazienti in gravidanza o allattamento
  • Pazienti che hanno ricevuto farmaci sperimentali entro 30 giorni dall'ingresso nello studio
  • Pazienti, famiglie o genitori/caregiver che dovrebbero essere non conformi alle procedure dello studio, come giudicato dallo sperimentatore
  • Pazienti che non sono in grado di soddisfare i requisiti dello studio per qualsiasi motivo, come determinato dallo sperimentatore
  • Pazienti con malattia mentale instabile, come determinato dallo sperimentatore

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Pazienti con sbavando cronico
Braccio che riceve il farmaco oggetto dello studio
Il farmaco in studio viene somministrato tre volte al giorno alle 7:00-8:00, 13:00-14:00 e 19:00-20:00 dal genitore/tutore

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di rispondenti secondo la scala della sbavatura dell'insegnante modificata (mTDS)
Lasso di tempo: 6 mesi
La variabile primaria di efficacia era lo stato di risposta del paziente utilizzando il passaggio dal basale alle valutazioni della settimana 24 della valutazione mTDS. Ogni paziente è stato classificato come responder o non-responder in base alla variazione della valutazione media di mTDS dal basale alla settimana 24. I responder erano pazienti che avevano una diminuzione di almeno 3 punti nella valutazione mTDS rispetto al basale
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione del genitore/tutore dell'entità della sbavatura utilizzando la scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Linea di base
I genitori/tutori dovevano completare una valutazione VAS di 10 cm "Valutazione del grado di sbavatura per il giorno" da parte del genitore/caregiver (0 = normale; 10 = estremamente bagnato) per fornire una valutazione complessiva dell'entità della sbavatura per quel giorno.
Linea di base
Valutazione del genitore/caregiver dell'entità della sbavatura mediante VAS
Lasso di tempo: Settimana 24
I genitori/tutori dovevano completare una valutazione VAS di 10 cm "Valutazione del grado di sbavatura per il giorno" da parte del genitore/caregiver (0 = normale; 10 = estremamente bagnato) per fornire una valutazione complessiva dell'entità della sbavatura per quel giorno.
Settimana 24
Valutazione globale del trattamento da parte del genitore/tutore
Lasso di tempo: Settimana 24
Il genitore/caregiver ha eseguito una valutazione complessiva del glicopirrolato liquido per il trattamento della sbavatura, dei benefici e degli effetti collaterali per tutta la durata dello studio. Il genitore/tutore ha selezionato una delle seguenti scelte per valutare se "Questo è un trattamento utile": 1 = fortemente d'accordo, 2 = d'accordo, 3 = neutrale, 4 = in disaccordo, 5 = fortemente in disaccordo. È stata inoltre eseguita una valutazione globale dicotomica e riassunta con le categorie "rispondente" (risposte fortemente d'accordo e d'accordo aggregate) e "non rispondente" (risposte neutre, in disaccordo e fortemente in disaccordo aggregate)
Settimana 24
Valutazione globale del trattamento da parte dell'investigatore
Lasso di tempo: Settimana 24
L'investigatore ha eseguito una valutazione complessiva del liquido glicopirrolato per il trattamento di sbavando, benefici ed effetti collaterali per tutta la durata dello studio. L'investigatore ha selezionato una delle seguenti scelte per valutare se "Questo è un trattamento utile": 1 = fortemente d'accordo, 2 = d'accordo, 3 = neutrale, 4 = in disaccordo, 5 = fortemente in disaccordo. È stata inoltre eseguita una valutazione globale dicotomica e riassunta con le categorie "rispondente" (risposte fortemente d'accordo e d'accordo aggregate) e "non rispondente" (risposte neutre, in disaccordo e fortemente in disaccordo aggregate)
Settimana 24

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2007

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2008

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2008

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 giugno 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 giugno 2007

Primo Inserito (Stima)

26 giugno 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

9 luglio 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 giugno 2012

Ultimo verificato

1 aprile 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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