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脳性麻痺またはその他の神経学的状態を有する 3 歳から 18 歳の小児患者における病的 (慢性中等度から重度) よだれの治療のための経口グリコピロレート液体の安全性と有効性研究

2012年6月5日 更新者:Shionogi

脳性麻痺またはその他の神経疾患を有する 3 歳から 18 歳の小児患者における病的 (中等度から重度の慢性) よだれの治療のための経口グリコピロレート液の安全性と有効性を評価するための 6 か月間の多施設非盲検試験条件

これは、脳性麻痺またはその他の神経学的状態の患者における慢性の中等度から重度のよだれの治療のための経口グリコピロレート液の非盲検臨床研究です。 研究に参加する患者は、経口グリコピロレート液(1 mg / 5 ml)を1日3回(TID)、24週間の研究期間受け取ります。 ウォッシュアウト、スクリーニング、および2日間のベースライン期間の後、患者は4週間の用量漸増期間に登録されます。 グリコピロレート液体の用量は、用量調節スケジュールの用量レベルを使用して滴定されます。 滴定は、用量 TID あたり 0.02 mg/kg で開始し、最初の 4 週間は、各患者または最大用量 0.1 mg/ kg TID に達し、3 mg TID または用量調節スケジュールの用量レベル 5 のいずれか小さい方を超えない。 各患者の最適用量は、患者が治験薬から最大の利益(流涎の最大の改善)を受けながら、最小限の副作用しか経験しない用量です。 すべての患者は、研究全体を通して研究スタッフによって細心の注意を払うでしょう。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

137

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Colorado
      • Lakewood、Colorado、アメリカ、80214
        • Rocky Mountain Pediatrics
    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、アメリカ、30342
        • Child Neurology Associates, PC
    • New York
      • Bayside、New York、アメリカ、11360
        • St. Mary's for Children
    • Ohio
      • Akron、Ohio、アメリカ、44308
        • Akron's Childrens
      • Mantua、Ohio、アメリカ、44255
        • Hattie Larltham Center for Children with Disabilities
    • Oklahoma
      • Bethany、Oklahoma、アメリカ、73008
        • The Children's Center
    • Texas
      • San Antonio、Texas、アメリカ、78258
        • Alamo City Clinical Research

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

3年~18年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

この研究に参加するには、患者は次の基準を満たす必要があります。

  • 男性または女性、体重13kg以上、3歳から18歳まで
  • -脳性麻痺および/または精神遅滞またはその他の神経学的障害または状態の診断(認知能力があり、認知障害のある患者が登録される場合があります)
  • ほとんどの日にあごや衣服が濡れる程度の治療がない場合の慢性的なよだれ
  • 治験責任医師が決定したように、信頼できる親/介護者が喜んで投薬を行うことができる状況に住んでいる必要があります
  • 親または法的に認められた代理人によって署名された書面によるインフォームド コンセント
  • 治験責任医師が決定し、サイトの治験審査委員会が要求するように、知的能力がある場合は、年齢に応じた患者が署名した同意書
  • 出産の可能性のある女性の場合、患者はスクリーニングおよび訪問2で妊娠検査が陰性でなければなりません
  • 出産の可能性があり性的に活発な女性の場合、医学的に許容される避妊法を使用する必要があります

除外基準:

以下の基準のいずれかを満たす場合、患者はこの研究から除外されます。

  • -2日目に始まるベースライン期間の開始前の約24時間以内にグリコピロレートを使用した患者
  • -ベースライン期間の開始前に、薬物の5血漿半減期以内に禁止された薬物を使用した患者
  • -ベースライン期間の開始前10か月以内に唾液腺ボツリヌス毒素を注射された患者
  • ベースライン期間の開始前1週間以内に、よだれの治療のために口腔内デバイスまたは補綴物を使用している患者
  • よだれの治療のために鍼治療を受けている患者、またはベースライン期間の開始前3か月以内によだれの治療のために鍼治療を受けている患者
  • -胃腸逆流、狭隅角緑内障、閉塞性尿路障害、胃腸管の閉塞性疾患(すなわち、胃内容排出の遅延、幽門十二指腸狭窄など)、麻痺性イレウス、腸アトニー、膀胱尿管逆流、反応性-気道疾患、重症筋無力症、甲状腺機能亢進症、心不整脈および/または頻脈、および/または臨床的に重要な心電図異常、研究者によって決定される
  • -治験薬またはその成分に対するアレルギーを含む、治験薬に対する既知の禁忌を有する患者
  • 毎日の発作として定義される発作の制御が不十分な患者
  • 消化管の閉塞性疾患(腸閉塞)の病歴がある患者
  • -治験責任医師の裁量により、臨床的に重大な肝障害または腎障害を有する患者
  • 妊娠中または授乳中の患者
  • -研究登録から30日以内に治験薬を受け取った患者
  • -研究者によって判断された、研究手順に準拠していないと予想される患者、家族、または親/介護者
  • -研究者が決定したように、何らかの理由で研究の要件を満たすことができない患者
  • -研究者によって決定された、不安定な精神疾患を患っている患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:慢性よだれの患者
治験薬を受ける腕
治験薬は、保護者/介護者によって午前 7 時から 8 時、午後 1 時から 2 時、午後 7 時から 8 時に 1 日 3 回投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Modified Teacher's Drooling Scale (mTDS) によるレスポンダーの割合
時間枠:6ヶ月
主要な有効性変数は、mTDS 評価のベースラインから 24 週目の評価への変化を使用した患者の反応状態でした。 各患者は、ベースラインから 24 週までの平均 mTDS 評価の変化に応じて、レスポンダーまたはノンレスポンダーとして分類されました。 レスポンダーは、ベースラインから mTDS 評価が少なくとも 3 ポイント低下した患者でした。
6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ビジュアル アナログ スケール (VAS) を使用した親/介護者によるよだれの程度の評価
時間枠:ベースライン
親/介護者は、その日のよだれの程度の全体的な評価を提供するために、10 cm の「その日のよだれの程度に関する親/介護者の評価」VAS 評価 (0 = 正常; 10 = 非常に湿っている) を完了する必要がありました。
ベースライン
VASを使用したよだれの程度の親/介護者の評価
時間枠:24週目
親/介護者は、その日のよだれの程度の全体的な評価を提供するために、10 cm の「その日のよだれの程度に関する親/介護者の評価」VAS 評価 (0 = 正常; 10 = 非常に湿っている) を完了する必要がありました。
24週目
親/介護者の全体的な治療評価
時間枠:24週目
親/介護者は、研究期間中、流涎、利点、および副作用の治療のためにグリコピロレート液の全体的な評価を行いました. 親/介護者は、「これは価値のある治療である」かどうかを評価するために、次の選択肢のいずれかを選択しました: 1 = 強く同意する、2 = 同意する、3 = どちらでもない、4 = 同意しない、5 = 強く同意しない. 二分法のグローバル評価も実行され、「レスポンダー」(強く同意し、同意する回答を集計) および「非レスポンダー」(中立、反対、および強く反対する回答を集計) のカテゴリで要約されました。
24週目
治験責任医師による治療の包括的評価
時間枠:24週目
治験責任医師は、研究期間中、流涎、利点、および副作用の治療のためにグリコピロレート液の全体的な評価を行いました。 治験責任医師は、「これは価値のある治療法である」かどうかを評価するために、次の選択肢のいずれかを選択しました: 1 = 強く同意する、2 = 同意する、3 = どちらでもない、4 = 同意しない、5 = 強く同意しない. 二分法のグローバル評価も実行され、「レスポンダー」(強く同意し、同意する回答を集計) および「非レスポンダー」(中立、反対、および強く反対する回答を集計) のカテゴリで要約されました。
24週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年3月1日

一次修了 (実際)

2008年5月1日

研究の完了 (実際)

2008年6月1日

試験登録日

最初に提出

2007年6月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年6月25日

最初の投稿 (見積もり)

2007年6月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年7月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年6月5日

最終確認日

2012年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

経口グリコピロレート液の臨床試験

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