Impatto della terapia farmacologica e delle co-morbilità sullo sviluppo dell'insufficienza renale nei pazienti con infezione da HIV

COL109413 è uno studio di database retrospettivo di fase IV che prevede la revisione delle cartelle cliniche di circa 850 pazienti con infezione da HIV trattati presso un unico centro (Peabody Health Clinic, Dallas, Texas) e seguiti per un periodo massimo di 4 anni (2003-2006) . Saranno identificati i pazienti il ​​cui GFR è diminuito >25% rispetto al basale (BL) e le loro caratteristiche di malattia e trattamento saranno confrontate con quelle dei pazienti il ​​cui GFR non è cambiato. GFR sarà calcolato con entrambi i metodi MDRD e Cockcroft-Gault.

Verranno annotate le seguenti informazioni: età del paziente, peso, sesso, razza/etnia, carica virale, conta delle cellule CD4, creatinina sierica e altri dati di laboratorio disponibili, inizio della terapia HAART (TDF - rispetto a non contenente TDF), variazioni di trattamento farmacologico, co-morbilità (ipertensione, diabete mellito, anemia, virus dell'epatite C o infezione da virus dell'epatite B), trattamento farmacologico per co-morbidità e malattie non correlate all'HIV e adesione mediante rinnovo della prescrizione. Gli endpoint dello studio saranno: tempo dall'inizio del trattamento all'evento (diminuzione del GFR >25% dal BL) analisi tra terapia antiretrovirale contenente TDF vs terapia antiretrovirale non contenente TDF; numero di pazienti che passano da un'insufficienza renale da lieve a moderata definita dalla National Kidney Foundation o da un'insufficienza renale da moderata a grave nei pazienti trattati con TDF rispetto a quelli non trattati con TDF; effetto delle comorbilità e dei farmaci concomitanti sul tempo alla riduzione del GFR >25% rispetto al BL.