Impact de la pharmacothérapie et des comorbidités sur le développement de l'insuffisance rénale chez les patients infectés par le VIH

COL109413 est une étude de base de données rétrospective de phase IV impliquant l'examen des dossiers médicaux d'environ 850 patients infectés par le VIH traités dans un seul centre (Peabody Health Clinic, Dallas, Texas) et suivis pendant une période allant jusqu'à 4 ans (2003-2006) . Les patients dont le DFG a diminué de plus de 25 % par rapport au départ (BL) seront identifiés et leurs caractéristiques de la maladie et du traitement seront comparées à celles des patients dont le DFG n'a pas changé. Le DFG sera calculé à la fois par les méthodes MDRD et Cockcroft-Gault.

Les informations suivantes seront notées : âge du patient, poids, sexe, race/origine ethnique, charge virale, numération des cellules CD4, créatinine sérique et autres données de laboratoire disponibles, début du traitement HAART (TDF - vs sans TDF), changements dans traitement médicamenteux, comorbidités (hypertension, diabète sucré, anémie, virus de l'hépatite C ou infection par le virus de l'hépatite B), traitement médicamenteux des comorbidités et des maladies non liées au VIH, et observance par le renouvellement de la prescription. Les critères d'évaluation de l'étude seront : le temps écoulé entre le début du traitement et l'événement (diminution du DFG > 25 % par rapport à BL) analyse entre la thérapie antirétrovirale contenant du TDF et celle ne contenant pas de TDF ; nombre de patients qui passent d'une insuffisance rénale légère à modérée définie par la National Kidney Foundation ou d'une insuffisance rénale modérée à sévère chez les patients traités par TDF par rapport aux patients non traités par TDF ; effet des comorbidités et des médicaments concomitants sur le temps jusqu'à la diminution du DFG > 25 % par rapport au BL.