Effetto del carico glicemico sulla composizione corporea

Procedura di studio:

Lo studio è un disegno randomizzato, sperimentale e parallelo condotto su un gruppo di soggetti messicani durante un periodo di 6 mesi. I dati antropometrici e biochimici saranno determinati a 0, 3, 6, 9 e 12 mesi.

Soggetti:

Gli adulti in sovrappeso o obesi sono stati assegnati in due gruppi: dieta LGL e dieta HGL. Sono stati esclusi i soggetti in stato di gravidanza o affetti da diabete, cancro, disturbi psichiatrici o disabilità fisiche.

Diete e valutazione dietetica:

Sono state progettate due diete tra cui le diete LGL e HGL. I valori GI di ciascun alimento sono stati stimati dalle tabelle di Foster-Powell et al. Il GL giornaliero è stato determinato dal prodotto del totale dei carboidrati dietetici (grammi) e GI di ciascun alimento e adattato all'apporto energetico utilizzando le seguenti formule: GI = Σ (IG di ciascun alimento X proporzione di carboidrati totali forniti da ciascun alimento); GL= Σ (IG di ciascun alimento × grammi di carboidrati totali di ciascun alimento)/1000 kcal.

Le diete sono state progettate secondo le abitudini alimentari dei messicani che vivono nell'area di Tijuana. Il primo giorno, i soggetti hanno ricevuto diversi menu di diete LGL o HGL, in base alla randomizzazione. Un assistente di ricerca era disponibile per posta o per telefono per domande durante il periodo di 6 mesi. Una e-mail, come promemoria e rinforzo per mantenere la dieta, è stata inviata ogni 2 settimane a tutti i partecipanti. I soggetti che hanno completato il registro dietetico di 3 giorni (due giorni feriali e un giorno del fine settimana) sono stati inclusi nell'analisi.

Misure antropometriche:

L'altezza è stata misurata al millimetro più vicino utilizzando uno stadiometro portatile (modello 214 Road Rod, Seca Corp., Hannover, MD). Il peso è stato misurato con l'approssimazione di 0,1 kg utilizzando una bilancia elettronica (Bod Pod, Life Measurement Inc., Concord, CA). I soggetti erano vestiti con abiti leggeri e non indossavano scarpe. L'indice di massa corporea (BMI) è stato calcolato utilizzando la seguente formula: peso (kg)/altezza (m2). La circonferenza della vita (WC) è stata misurata alla circonferenza minima tra la cresta iliaca e la gabbia toracica. La massa grassa (in kg) e la percentuale di grasso corporeo totale sono state misurate mediante pletismografia con il Bod Pod. I soggetti sono entrati nel Bod Pod indossando un body e un cappello in lycra.

Analisi del sangue:

I campioni di sangue venoso sono stati prelevati alle 8 del mattino da una vena antecubitale dopo un digiuno notturno di 12 ore, sempre al basale e 3 mesi dopo l'inizio dello studio. I campioni di sangue sono stati centrifugati a 3500 × g per 3 minuti e il plasma è stato rimosso e analizzato immediatamente dopo la raccolta. Per la determinazione quantitativa del glucosio nel siero è stata utilizzata la procedura della glucosio ossidasi basata su un metodo Trinder modificato (SERA-PAK Plus, Bayer, Sées, Francia). I livelli sierici di insulina sono stati determinati mediante saggio immunologico chemiluminescente mediante l'analizzatore IMMULITE 2000 (Diagnostic Products Corporation, Los Angeles, CA). La valutazione del modello di omeostasi (HOMA) è stata utilizzata per stimare la resistenza all'insulina ed è stata calcolata come segue: (insulina sierica a digiuno [μU/ml] × glicemia plasmatica a digiuno [mmol/L]/22,5). Colesterolo totale, colesterolo HDL e trigliceridi sono stati misurati con metodi enzimatici (SERA-PAK Plus); Il colesterolo LDL è stato calcolato utilizzando la formula di Friedwald: LDL (mmol/L) = colesterolo totale - (TG/2.2) - HDL.

Valutazione dell'attività fisica:

Un questionario contenente sette domande dell'International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) è stato utilizzato per valutare l'attività fisica al basale ea 1, 3 e 6 mesi dopo l'inizio dello studio.

Analisi statistica:

Media ± deviazioni standard sono state calcolate utilizzando statistiche descrittive in tutte le variabili. Sono state valutate le misurazioni antropometriche ed è stato determinato che non soddisfacevano il test di normalità (Kolmogorov-Smirnov e Shapiro-Wilk). Per testare le differenze tra i gruppi sulle misurazioni biochimiche e antropometriche, è stato eseguito il test non parametrico di Mann-Whitney per campioni indipendenti. Per il confronto delle differenze prima, a 3 e 6 mesi dopo l'intervento nello stesso gruppo di trattamento, abbiamo utilizzato il test non parametrico di Friedman per misurazioni ripetute. Per testare le differenze tra i gruppi sull'assunzione dietetica al basale e alla fine dello studio, è stato eseguito il test non parametrico di Mann-Whitney per campioni indipendenti.