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H5N1 (Clade 2) Vaccinazione di adulti e anziani

Uno studio randomizzato, in doppio cieco, di fase I/II sulla sicurezza, reattogenicità e immunogenicità di un vaccino influenzale inattivato derivato da A/H5N1/Indonesia/05/05 (clade 2) in adulti sani e anziani che hanno partecipato a un precedente Studio sul vaccino A/H5N1/Vietnam/1203/2004 (Clade 1)

Lo scopo di questo studio di ricerca è studiare la sicurezza e l'efficacia della vaccinazione di individui che hanno precedentemente ricevuto un vaccino contro l'influenza aviaria derivato da un tipo di virus H5N1 con un vaccino derivato da un diverso tipo di virus dell'influenza aviaria. Un secondo motivo per questo studio è confrontare le risposte nelle persone che hanno ricevuto due tipi diversi ma simili di vaccino H5N1 con le risposte nei soggetti che ricevono 2 dosi del solo vaccino H5N1 utilizzato in questo studio. Le informazioni ottenute possono fornire informazioni importanti sull'utilità di una vaccinazione pre-pandemia. I partecipanti includeranno 600 volontari adulti sani, dai 19 anni in su, negli Stati Uniti. Le procedure di studio includono: esami fisici, vaccinazione con una dose bassa (15 microgrammi) o alta dose (90 microgrammi) di vaccino, campioni di sangue e mantenimento di un ausilio alla memoria per registrare temperature orali ed effetti collaterali. La partecipazione allo studio sarà di circa 7 mesi.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Gli obiettivi di questo studio sono di indagare la sicurezza, la reattogenicità e l'immunogenicità di una singola dose di vaccino influenzale subvirionico monovalente prodotto da un vaccino clade 2 A/H5N1 somministrato mediante iniezione intramuscolare ad adulti sani e anziani che hanno precedentemente ricevuto almeno 2 dosi di vaccino clade 1 A/H5N1. Inoltre, questo studio confronterà questi risultati con individui che ricevono per la prima volta 2 dosi del vaccino clade 2 A/H5N1. L'obiettivo principale dello studio è confrontare la risposta immunitaria a seguito di una singola dose bassa (15 mcg) con una singola dose alta (90 mcg) di vaccino antinfluenzale derivato dal virus clade 2 A/H5N1/Indonesia/05/05 in individui che hanno ricevuto in precedenza almeno 2 dosi di un vaccino antinfluenzale derivato dal virus clade 1 A/H5N1/Vietnam/1203/2004 (A/VN/1203/04). Gli obiettivi secondari saranno: confrontare la risposta immunitaria a seguito di una singola dose bassa (15 mcg) o singola dose alta (90 mcg) di vaccino antinfluenzale derivato dal virus clade 2 A/H5N1/Indonesia/05/05 in individui che hanno hanno ricevuto in precedenza almeno 2 dosi di un vaccino antinfluenzale derivato dal virus clade 1 A/H5N1/Vietnam/1203/2004 (A/VN/1203/04) a un gruppo che non ha ricevuto alcun precedente vaccino A/H5N1 ma che lo farà ricevere 2 dosi di un vaccino antinfluenzale derivato dal virus clade 2 A/H5N1/Indonesia/05/05; valutare i fattori associati alla risposta immunologica a una singola dose di un vaccino derivato da un virus di clade 2 tra individui che hanno ricevuto in precedenza almeno 2 dosi di vaccino derivato da un virus di clade 1; valutare la sicurezza di una singola dose di vaccino inattivato a subvirione derivato dal virus del clade 2 A/H5N1/Indonesia/05/05 in individui che hanno ricevuto in precedenza almeno 2 dosi di un vaccino influenzale derivato dal virus del clade 1 A/H5N1/ Vietnam/1203/2004 (A/VN/1203/04); esplorare le risposte immunologiche in seguito alla vaccinazione con un vaccino clade 2 da A/H5N1/Indonesia/05/05 a ceppi influenzali diversi da A/H5N1/Indonesia/05/05, incluso A/VN/1203/04; valutare le risposte immunitarie di individui precedentemente non vaccinati dopo 1 o 2 dosi di vaccino clade 2 virus A/H5N1/Indonesia/05/05; e valutare la durata delle risposte anticorpali dopo 1 o 2 dosi di vaccino derivato dal virus clade 2 A/H5N1/Indonesia/05/05. Questo studio recluterà 600 volontari sani di età pari o superiore a 19 anni, negli Stati Uniti, che hanno precedentemente partecipato a uno studio collegato sponsorizzato da DMID. Questo studio è collegato ai protocolli DMID 04-063, 05-0090, 04-076, 05-0015, 05-0127, 05-0141, 06-0089, 04-062, 06-0052 e 08-0030. Lo studio sarà condotto in un massimo di 7 centri vaccinali. I soggetti che hanno ricevuto in precedenza almeno 2 dosi del vaccino clade 1 derivato dal virus A/H5N1/Vietnam/1203/2004 saranno randomizzati a ricevere una singola dose di 15 mcg o 90 mcg di un vaccino clade 2 derivato dal virus A /H5N1/Indonesia/05/05 virus in un rapporto 1:1. I soggetti naïve H5 che hanno ricevuto in precedenza almeno 2 dosi di un placebo saranno randomizzati a ricevere 2 dosi di 15 mcg o 90 mcg di un vaccino di clade 2 derivato dal virus A/H5N1/Indonesia/05/05 in un 1: 1 rapporto. I volontari saranno osservati nella clinica per 15 minuti dopo l'inoculazione e manterranno un ausilio per la memoria per registrare la temperatura orale e gli eventi avversi sistemici e locali (EA) per 8 giorni dopo ogni vaccinazione. I volontari saranno contattati telefonicamente da 1 a 3 giorni dopo ogni vaccinazione per valutare l'insorgenza di AE e torneranno in clinica 8-10 giorni dopo ogni vaccinazione per AE e concomitante valutazione del farmaco, un esame fisico mirato (se indicato) e revisione dell'aiuto alla memoria. T

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

517

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Stanford, California, Stati Uniti, 94305-2200
        • Stanford University - Stanford Hospital and Clinics - Pediatrics - Infectious Diseases
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242-2600
        • University of Iowa - Vaccine Research and Education Unit
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201-1509
        • University of Maryland School of Medicine - Center for Vaccine Development - Baltimore
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63104-1015
        • Saint Louis University - Center for Vaccine Development
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27704-2120
        • Duke Translational Medicine Institute - Clinical Vaccine Unit
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45229-3039
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center - Infectious Diseases
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232-2573
        • Vanderbilt University - Pediatric - Vanderbilt Vaccine Research Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030-3411
        • Baylor College of Medicine - Molecular Virology and Microbiology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 19 anni a 99 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

-Il soggetto deve aver ricevuto in precedenza almeno 2 dosi per via intramuscolare di placebo o vaccino derivato da A/H5N1/VN/1203/04 come parte di uno dei seguenti protocolli DMID n.: 04-062, 04-063 ( e 05-0090), 04-076, 05-0015, 05-0127, 05-0141 o 06-0089; oppure il soggetto deve aver ricevuto placebo per via intramuscolare come parte del protocollo DMID n. 06-0052. -Il soggetto deve avere almeno 19 anni. -Le donne in età fertile (non sterili chirurgicamente tramite legatura delle tube, ovariectomia bilaterale o isterectomia o che non sono in postmenopausa da più o meno di 1 anno) devono accettare di praticare un'adeguata contraccezione, inclusa, ma non limitata a, astinenza, relazione monogama con partner vasectomizzato, metodi di barriera come preservativi, diaframmi, spermicidi, pillole anticoncezionali, cerotti o iniezioni ormonali o impianti ormonali, NuvaRing e IUD (dispositivi intrauterini), durante il periodo di studio tra l'arruolamento e 30 giorni dopo il ricevimento dell'ultima dose di vaccino . -Per una donna in età fertile, deve avere un test di gravidanza negativo (urina o siero) entro 24 ore prima della vaccinazione. -Il soggetto è in buona salute, come determinato dai segni vitali (frequenza cardiaca inferiore a 100 bpm; pressione arteriosa: sistolica maggiore o uguale a 90 mm Hg e minore o uguale a 140 mm Hg; diastolica minore o uguale a 90 mm Hg; temperatura orale inferiore a 100,0 gradi Fahrenheit), anamnesi per garantire condizioni mediche stabili e un esame fisico mirato, quando necessario, basato sull'anamnesi. Una pressione arteriosa sistolica inferiore o uguale a 160 e una pressione arteriosa diastolica inferiore o uguale a 90 è accettabile in soggetti di età superiore a 65 anni. -Il soggetto è in grado di comprendere e rispettare le procedure di studio previste, compresa la disponibilità per tutte le visite di studio. -Il soggetto ha fornito il consenso informato prima di qualsiasi procedura di studio.

Criteri di esclusione:

-Il soggetto è allergico a uova, prodotti a base di uova, pollo o proteine ​​dell'uovo o altri componenti del vaccino (inclusi gelatina, formaldeide, octoxinol e thimerosal). -Il soggetto è una donna che sta allattando o intende rimanere incinta durante il periodo di studio tra l'arruolamento e 30 giorni dopo aver ricevuto l'ultima dose di vaccino. -Il soggetto è immunosoppresso a causa di una malattia sottostante o trattamento con farmaci immunosoppressivi o citotossici, o uso di chemioterapia antitumorale o radioterapia nei 36 mesi precedenti. -Il soggetto ha una malattia neoplastica attiva (escluso il cancro della pelle non melanoma o il cancro alla prostata che è stabile in assenza di terapia) o una storia di qualsiasi neoplasia ematologica. Una malattia neoplastica attiva è definita come trattamento per malattia neoplastica negli ultimi 5 anni. -Il soggetto ha un uso a lungo termine (superiore a 2 settimane) di glucocorticoidi orali o parenterali o steroidi per via inalatoria ad alte dosi (> 800 mcg / die di beclometasone dipropionato o equivalente) nei 6 mesi precedenti (sono consentiti steroidi nasali e topici ). -Il soggetto ha ricevuto immunoglobuline o un altro prodotto sanguigno nei 3 mesi precedenti l'arruolamento in questo studio. -Il soggetto ha ricevuto un vaccino inattivato entro le 2 settimane o un vaccino vivo entro le 4 settimane prima dell'arruolamento in questo studio o prevede di ricevere un altro vaccino entro i prossimi 28 giorni (o 56 giorni per i precedenti destinatari del placebo). -Il soggetto ha una condizione medica acuta o cronica che renderebbe la vaccinazione non sicura o interferirebbe con la valutazione delle risposte. Queste condizioni includono, ma non sono limitate a: sintomi di reattogenicità sollecitata, anamnesi di compromissione renale significativa (dialisi e trattamento per malattie renali, incluse malattie renali diabetiche e ipertensive); i soggetti con diabete mellito, ben controllati con agenti orali possono arruolarsi purché non vi sia stato alcun aggiustamento della dose negli ultimi 6 mesi; il diabete insulino-dipendente è escluso; insufficienza cardiaca, se è presente insufficienza cardiaca (New York Association Functional Class III o IV); un evento arteriosclerotico durante i 6 mesi precedenti l'arruolamento (ad esempio, storia di infarto del miocardio, ictus, ricanalizzazione delle arterie femorali o attacco ischemico transitorio). -Il soggetto ha una storia di una grave reazione dopo aver ricevuto un vaccino contro il virus dell'influenza. -Il soggetto ha una malattia acuta o una temperatura orale superiore a 99,9 gradi Fahrenheit (37,7 gradi Celsius) entro 3 giorni prima dell'iscrizione o della vaccinazione. -Il soggetto sta attualmente partecipando a uno studio che coinvolge un agente sperimentale (vaccino, farmaco, biologico, dispositivo, prodotto sanguigno o farmaco) o ha ricevuto un agente sperimentale entro 1 mese prima dell'arruolamento in questo studio, o prevede di riceverne un altro agente sperimentale durante la partecipazione a questo studio. -Il soggetto ha qualsiasi condizione che, secondo l'opinione del ricercatore del sito, lo esporrebbe a un rischio inaccettabile di lesioni o lo renderebbe incapace di soddisfare i requisiti del protocollo. -Il soggetto ha una diagnosi di schizofrenia, malattia bipolare o altra diagnosi psichiatrica cronica grave (disabilitante). -Il soggetto è stato ricoverato negli ultimi 5 anni prima dell'arruolamento per malattia psichiatrica, storia di tentativo di suicidio o reclusione per pericolo per sé o per gli altri. -Il soggetto sta assumendo psicofarmaci. I soggetti che stanno ricevendo un singolo farmaco antidepressivo e sono stabili per almeno 3 mesi prima dell'arruolamento senza scompenso possono arruolarsi nello studio. -Il soggetto ha una storia di abuso di alcol o droghe nei 5 anni precedenti l'iscrizione. -Il soggetto ha una nota infezione da virus dell'immunodeficienza umana, epatite B o epatite C. -Il soggetto ha una storia di sindrome di Guillain-Barré. -Il soggetto ha qualsiasi condizione che lo sperimentatore ritiene possa interferire con il completamento con successo dello studio. Il soggetto prevede di iscriversi a un'altra sperimentazione clinica che prevede un intervento di studio come un farmaco, un biologico o un dispositivo che potrebbe interferire con la valutazione della sicurezza del prodotto sperimentale in qualsiasi momento durante il periodo di studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo ad alto dosaggio
I volontari riceveranno 90 mcg IM. I soggetti che hanno ricevuto il precedente vaccino di clade 1 riceveranno 1 dose, i soggetti naive al vaccino di clade 1 riceveranno 2 dosi a distanza di 28 giorni
Vaccino a subvirione monovalente inattivato A/H5N1/Indonesia/05/05 (clade 2) somministrato tramite iniezione intramuscolare. Il gruppo a basso dosaggio riceverà 15 mcg per via intramuscolare (IM), il gruppo ad alto dosaggio riceverà 90 mcg IM. I soggetti che hanno ricevuto il precedente vaccino di clade 1 riceveranno 1 dose, i soggetti naive al vaccino di clade 1 riceveranno 2 dosi a distanza di 28 giorni.
Sperimentale: Gruppo a basso dosaggio
I volontari riceveranno 15 mcg per via intramuscolare (IM). I soggetti che hanno ricevuto il precedente vaccino di clade 1 riceveranno 1 dose, i soggetti naive al vaccino di clade 1 riceveranno 2 dosi a distanza di 28 giorni.
Vaccino a subvirione monovalente inattivato A/H5N1/Indonesia/05/05 (clade 2) somministrato tramite iniezione intramuscolare. Il gruppo a basso dosaggio riceverà 15 mcg per via intramuscolare (IM), il gruppo ad alto dosaggio riceverà 90 mcg IM. I soggetti che hanno ricevuto il precedente vaccino di clade 1 riceveranno 1 dose, i soggetti naive al vaccino di clade 1 riceveranno 2 dosi a distanza di 28 giorni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Risposte immunitarie circa 28 giorni dopo una dose di un vaccino H5N1 clade 2.
Lasso di tempo: Giorno 28 circa.
Giorno 28 circa.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Gli esiti immunologici includono anticorpi generati contro ceppi diversi da A/Indonesia/05/05.
Lasso di tempo: Campioni di sangue prelevati prima della vaccinazione il giorno 0 e 28 giorni e 6 mesi dopo aver ricevuto l'ultimo test di vaccinazione.
Campioni di sangue prelevati prima della vaccinazione il giorno 0 e 28 giorni e 6 mesi dopo aver ricevuto l'ultimo test di vaccinazione.
Gli esiti di sicurezza includono le frequenze e la gravità degli eventi avversi (AE) nei gruppi ad alta e bassa dose in aggregato e in altri strati precedentemente identificati.
Lasso di tempo: Durata dello studio
Durata dello studio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 maggio 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 maggio 2008

Primo Inserito (Stima)

19 maggio 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

30 dicembre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 dicembre 2016

Ultimo verificato

1 agosto 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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