Omeostasi degli ormoni tiroidei e alterazioni del metabolismo energetico durante la stimolazione degli acidi biliari secreti endogenamente (BA)

La termogenesi postprandiale, o effetto termico del cibo, sono termini che descrivono l'aumento dell'utilizzo dell'energia da parte del corpo umano dopo un pasto. Si ritiene che i meccanismi coinvolti in questo processo differiscano a seconda del tipo di cibo consumato, sia esso grasso, proteine ​​o carboidrati.

Gli acidi biliari (BA), sostanze uniche secrete dalla cistifellea nell'intestino dopo un pasto, svolgono un ruolo importante nell'assorbimento dei grassi e nella gestione delle riserve di colesterolo nel corpo. Studi recenti suggeriscono che i BA possono anche fungere da regolatori del dispendio energetico (consumo) nelle cellule del nostro corpo aumentando la produzione di T3, una forma attiva di ormone tiroideo. Si ritiene che il T3 a sua volta aumenti l'efficienza con cui i nostri corpi bruciano calorie generando calore. Sebbene questo processo abbia dimostrato di essere efficace nei roditori che hanno dimostrato perdita di peso dopo il trattamento, il ruolo dei BA negli esseri umani è poco conosciuto. Pertanto non sappiamo se i BA endogeni (prodotti dall'organismo) o esogeni (assunti come farmaci) svolgano un ruolo significativo nel mantenimento del peso corporeo. Ipotizziamo che, analogamente ai roditori, gli esseri umani risponderanno ai BA aumentando il dispendio energetico attraverso la produzione della forma attiva dell'ormone tiroideo.

Questo studio randomizzato e incrociato esaminerà i cambiamenti negli ormoni tiroidei e nel consumo di energia in risposta agli stimoli della secrezione endogena di BA, incluso il contenuto dietetico, e all'assunzione di dosi farmacologiche di acidi biliari.

Dopo un periodo di due giorni di dieta di equilibrio, 30 volontari sani verranno assegnati in modo casuale a ricevere un pasto isocalorico ad alto contenuto di grassi o ad alto contenuto di carboidrati seguito da un soggiorno in camera metabolica di 6 ore; il giorno successivo saranno passati all'intervento supplente. Durante i tre giorni successivi, i soggetti dello studio saranno nuovamente randomizzati per ricevere un'iniezione endovenosa di sincalide (il frammento ottapeptidico C-terminale della colecistochinina) 0,04 mcg/kg o placebo e P.O. placebo, o I.V. placebo e 15 mg/kg di BA (ursodiolo) con soggiorni simili nella camera metabolica e design incrociato.

I seguenti parametri saranno registrati e confrontati con il placebo:

Dispendio energetico

Utilizzo del substrato

Movimenti spontanei

Temperatura cutanea e interna

Cambiamenti seriali negli ormoni tiroidei circolanti

Cambiamenti seriali nelle concentrazioni sieriche degli acidi biliari

I dati raccolti da questo studio forniranno maggiori informazioni sui meccanismi fisiologici e molecolari che regolano la relazione tra la secrezione endogena di acidi biliari e il metabolismo energetico in risposta ai pasti, nonché il ruolo dei BA di per sé sul metabolismo energetico.