- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00756028
Protocollo Short Versus Long per IVF e IVF+ICSI (KvL)
Trattamento di fecondazione in vitro breve contro lungo. Uno studio comparativo prospettico, consecutivo e randomizzato
Scopo: confronto tra un agonista del GnRH e un protocollo antagonista per IVF/ICSI rispetto a
- frequenza della sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS) (1. misura del risultato)
- qualità della vita (2. misura del risultato)
- tasso di nati vivi (2. misura del risultato)
- profili di espressione genica delle cellule della granulosa e del cumulo e concentrazioni di estradiolo e fattore di crescita dell'endotelio vascolare nel fluido follicolare (non solo confrontato tra protocollo GnRH agonista e antagonista, ma anche tra pazienti con OHSS e senza OHSS e pazienti in gravidanza e non in gravidanza. 2. misura del risultato), e
- numero di ovociti rimossi per trattamento, numero di trasferimenti di embrioni per trattamento e numero di aborti spontanei per trattamento (questi tre parametri sono misure di esito terziario).
Oltre alle suddette misure di esito di efficacia, la misura di esito di sicurezza "frequenza di effetti collaterali noti" sarà confrontata tra i due protocolli.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Pazienti: 1100 pazienti sono randomizzati in modo prospettico a entrambi i trattamenti. Stratificazione: =36 anni, FIVET/ICSI e centro di trattamento.
Metodi: L'OHSS viene quantificato mediante misurazioni consecutive del peso, del diametro addominale, misurazioni ecografiche dell'ascite e del volume ovarico, parametri paraclinici e mediante un questionario paziente sistematico. Inoltre viene registrato se i pazienti sono stati ricoverati in ospedale e/o hanno subito il drenaggio dell'ascite per OHSS. I dati dei primi 100 pazienti vengono utilizzati insieme alla classificazione Golans OHSS, per dare una definizione più precisa di OHSS. Questa definizione viene applicata in modo prospettico sui dati dei restanti pazienti.
La qualità della vita è misurata da un questionario. Il tasso di natalità infantile viene accertato mediante un questionario di risposta alla gravidanza e ottenendo i dati dal registro nazionale delle nascite danese.
Statistiche: lo studio è progettato per essere in grado di mostrare una riduzione del 50% di OHSS confrontando il protocollo breve con quello lungo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Dronninglund, Danimarca, 9330
- Dronninglund Fertility Clinic
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Hvidovre, Danimarca, 2650
- Fertility Clinic, Hvidovre Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti segnalati per infertilità che ricevono il loro primo trattamento IVF o IVF + ICSI
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento di fecondazione in vitro o fecondazione in vitro + ICSI
- Anomalie uterine
- È necessario eseguire l'aspirazione diretta dello sperma dai testicoli del marito/partner
- Allergia a uno dei prodotti di intervento
- Il paziente ha 40 anni o più
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 1
Pazienti che ricevono un breve protocollo di trattamento IVF/ICSI.
Farmaco di intervento: GnRH-antagonista (Orgalutran®: Ganirelix)
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Iniezione s.c.
Orgalutran® (Ganirelix) 0,25 mg una volta al giorno dal quinto giorno di stimolazione con FSH fino al giorno con HCG
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Comparatore attivo: 2
Pazienti che ricevono un lungo protocollo di trattamento IVF/ICSI.
Farmaco di intervento: GnRH-agonista (Synarela®: Nafarelin)
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Pazienti che ricevono un lungo protocollo di trattamento IVF/ICSI.
Farmaco di intervento: GnRH-agonista (Synarela®:Nafarelin)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Frequenza della sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS)
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Qualità della vita durante il trattamento
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
|
Nati vivi
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
|
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Profili di espressione genica delle cellule della granulosa e del cumulo
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
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Concentrazioni di estradiolo e fattore di crescita dell'endotelio vascolare nel fluido follicolare.
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Thue Bryndorf, Hvidovre University Hospital
- Cattedra di studio: Helle Meinertz, Hvidovre University Hospital
- Investigatore principale: Peter Hornnes, Hvidovre University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Toftager M, Sylvest R, Schmidt L, Bogstad J, Lossl K, Praetorius L, Zedeler A, Bryndorf T, Pinborg A. Quality of life and psychosocial and physical well-being among 1,023 women during their first assisted reproductive technology treatment: secondary outcome to a randomized controlled trial comparing gonadotropin-releasing hormone (GnRH) antagonist and GnRH agonist protocols. Fertil Steril. 2018 Jan;109(1):154-164. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.09.020. Epub 2017 Nov 23.
- Toftager M, Bogstad J, Lossl K, Praetorius L, Zedeler A, Bryndorf T, Nilas L, Pinborg A. Cumulative live birth rates after one ART cycle including all subsequent frozen-thaw cycles in 1050 women: secondary outcome of an RCT comparing GnRH-antagonist and GnRH-agonist protocols. Hum Reprod. 2017 Mar 1;32(3):556-567. doi: 10.1093/humrep/dew358.
- Toftager M, Bogstad J, Bryndorf T, Lossl K, Roskaer J, Holland T, Praetorius L, Zedeler A, Nilas L, Pinborg A. Risk of severe ovarian hyperstimulation syndrome in GnRH antagonist versus GnRH agonist protocol: RCT including 1050 first IVF/ICSI cycles. Hum Reprod. 2016 Jun;31(6):1253-64. doi: 10.1093/humrep/dew051. Epub 2016 Apr 8.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- KvL
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