- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00777088
Pipeline per aneurismi non arrotolabili o falliti (PUFS)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
- Barrow Neurological Institute
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti
- Rush University
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Winfield, Illinois, Stati Uniti
- Central Du Page Hospital
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti
- Mayo Clinic
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti
- Washington University St. Louis
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New York
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Buffalo, New York, Stati Uniti
- University of Buffalo
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New York, New York, Stati Uniti
- New York University
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Stony Brook, New York, Stati Uniti
- Stony Brook University
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Ankara, Tacchino
- Hacettepe University
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Budapest, Ungheria
- National Institute of Neurosurgery
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età da 21 a 75 anni inclusi
Il paziente ha una IA a bersaglio singolo nella circolazione anteriore o posteriore che:
a) Si trova nelle seguenti regioni dell'arteria carotide interna: i. Paraoftalmico (compresi i segmenti paraclinoidi, oftalmici e ipofisari) ii. Cavernoso iii. Petroso
b) Ha un collo >4 mm o nessun collo distinguibile E una dimensione (diametro massimo del fondo) >10 mm
c) Ha un vaso madre con diametro 2,5 - 5,0 mm distale/prossimale al target IA
- Il soggetto ha fornito il consenso informato scritto utilizzando il modulo di consenso approvato dall'Institutional Review Board (IRB).
- Il soggetto ha la capacità mentale necessaria per partecipare ed è disposto e in grado di rispettare i requisiti del protocollo
Criteri di esclusione:
- Più di una IA richiede un trattamento nei prossimi 6 mesi
- Emorragia subaracnoidea dal target IA negli ultimi 60 giorni
- Deficit neurologico instabile (cioè, qualsiasi peggioramento delle condizioni cliniche negli ultimi 30 giorni)
- Disturbo emorragico irreversibile
- Conta piastrinica < 100 x 103 cellule/mm3 o disfunzione piastrinica nota
- Incapacità di tollerare, evidenza documentata di reazione avversa o controindicazione ai farmaci in studio
- Stent in posizione presso l'IA target
- Controindicazione alla TAC o alla risonanza magnetica
- Allergia al mezzo di contrasto utilizzato in angiografia che non può essere controllato dal punto di vista medico
- Allergia grave nota al platino o alle leghe di cobalto/cromo
- Controindicazione relativa all'angiografia (ad esempio, creatinina sierica > 2,5 mg/dL)
- Donna in età fertile che non può fornire un test di gravidanza negativo
- Evidenza di infezione attiva al momento del trattamento
- Altre condizioni del cuore, del sangue, del cervello o dei vasi intracranici che comportano un rischio elevato di eventi neurologici (ad es. insufficienza cardiaca grave, fibrillazione atriale, stenosi carotidea nota)
- Qualsiasi malattia o condizione comorbile che dovrebbe compromettere la sopravvivenza o la capacità di completare le valutazioni di follow-up a 180 giorni
- Stenosi extracranica superiore al 50% nell'arteria carotidea per aneurismi del circolo anteriore
- Stenosi intracranica superiore al 50% nel vaso trattato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Tubatura
Posizionamento del dispositivo di embolizzazione della pipeline nell'arteria madre nella posizione dell'aneurisma
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1 o più PED posizionati nell'arteria madre dell'aneurisma interessato tramite approccio endovascolare
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con il verificarsi di ictus ipsilaterale maggiore o morte neurologica e il verificarsi di ictus omolaterale o morte neurologica.
Lasso di tempo: 180 giorni e 5 anni
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Il numero di partecipanti con insorgenza di ictus omolaterale maggiore o morte neurologica dopo il posizionamento di PED a 180 giorni e l'insorgenza di ictus omolaterale o morte neurologica dopo il posizionamento di Pipeline Embolization Devices (PED) a 5 anni.
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180 giorni e 5 anni
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Conteggio di aneurismi intracranici (IA) valutato come completamente occluso (100%) senza stenosi dell'arteria principale del genitore.
Lasso di tempo: 180 giorni
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Il conteggio degli aneurismi intracranici (IA) valutati come completamente occlusi (definiti come Raymond Grado 1) senza stenosi dell'arteria madre principale a 180 giorni. La scala Raymond-Roy Grade misura la quantità di flusso di contrasto visivo in tutta l'anatomia dell'aneurisma. La scala di occlusione dell'aneurisma di Raymond-Roy è la seguente: Completo = occlusione completa, nessun flusso di contrasto visibile nel sacco Collo residuo = occlusione parziale, qualche flusso o flusso vorticoso nel sacco Aneurisma residuo = occlusione incompleta, flusso apparente nel sacco |
180 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Conteggio degli aneurismi intracranici (IA) valutati come completamente occlusi (100%) a 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno
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Il conteggio degli aneurismi intracranici (IA) valutati come completamente occlusi (100%) (definiti come Raymond-Roy grado 1) visita di follow-up a 1 anno. La scala Raymond-Roy Grade misura la quantità di flusso di contrasto visivo in tutta l'anatomia dell'aneurisma. La scala di occlusione dell'aneurisma di Raymond-Roy è la seguente: Completo = occlusione completa, nessun flusso di contrasto visibile nel sacco Collo residuo = occlusione parziale, qualche flusso o flusso vorticoso nel sacco Aneurisma residuo = occlusione incompleta, flusso apparente nel sacco |
1 anno
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Conteggio di aneurismi intracranici (IA) valutati come completamente occlusi (100%) a 3 anni di follow-up
Lasso di tempo: 3 anni
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Il conteggio degli aneurismi intracranici (IA) valutati come completamente occlusi (100%) (definiti come grado 1 di Raymond-Roy) al follow-up di 3 anni. La scala Raymond-Roy Grade misura la quantità di flusso di contrasto visivo in tutta l'anatomia dell'aneurisma. La scala di occlusione dell'aneurisma di Raymond-Roy è la seguente: Completo = occlusione completa, nessun flusso di contrasto visibile nel sacco Collo residuo = occlusione parziale, qualche flusso o flusso vorticoso nel sacco Aneurisma residuo = occlusione incompleta, flusso apparente nel sacco |
3 anni
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Conteggio degli aneurismi intracranici (IA) valutati come completamente occlusi (100%) a 5 anni
Lasso di tempo: 5 anni
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Il conteggio degli aneurismi intracranici (IA) valutati come completamente occlusi (100%) (definiti come grado 1 di Raymond-Roy) al follow-up a 5 anni. La scala Raymond-Roy Grade misura la quantità di flusso di contrasto visivo in tutta l'anatomia dell'aneurisma. La scala di occlusione dell'aneurisma di Raymond-Roy è la seguente: Completo = occlusione completa, nessun flusso di contrasto visibile nel sacco Collo residuo = occlusione parziale, qualche flusso o flusso vorticoso nel sacco Aneurisma residuo = occlusione incompleta, flusso apparente nel sacco |
5 anni
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Stenosi dell'arteria parentale in PED a 3 anni
Lasso di tempo: 3 anni
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Stenosi dell'arteria parentale (restringimento dell'arteria da cui origina l'aneurisma) a 3 anni di follow-up
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3 anni
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Stenosi dell'arteria parentale in PED a 5 anni
Lasso di tempo: 5 anni
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Stenosi dell'arteria parentale al follow-up a 5 anni
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5 anni
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al dispositivo a 3 anni
Lasso di tempo: 3 anni
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Numero di partecipanti con incidenza di eventi avversi correlati al dispositivo al follow-up di 3 anni
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3 anni
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al dispositivo a 5 anni
Lasso di tempo: 5 anni
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Soggetti osservati con eventi avversi correlati al dispositivo 5 anni dopo il posizionamento della pipeline
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Tibor Bescke, MD, New York University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Becske T, Potts MB, Shapiro M, Kallmes DF, Brinjikji W, Saatci I, McDougall CG, Szikora I, Lanzino G, Moran CJ, Woo HH, Lopes DK, Berez AL, Cher DJ, Siddiqui AH, Levy EI, Albuquerque FC, Fiorella DJ, Berentei Z, Marosfoi M, Cekirge SH, Nelson PK. Pipeline for uncoilable or failed aneurysms: 3-year follow-up results. J Neurosurg. 2017 Jul;127(1):81-88. doi: 10.3171/2015.6.JNS15311. Epub 2016 Oct 14.
- Sahlein DH, Fouladvand M, Becske T, Saatci I, McDougall CG, Szikora I, Lanzino G, Moran CJ, Woo HH, Lopes DK, Berez AL, Cher DJ, Siddiqui AH, Levy EI, Albuquerque FC, Fiorella DJ, Berentei Z, Marosfoi M, Cekirge SH, Kallmes DF, Nelson PK. Neuroophthalmological outcomes associated with use of the Pipeline Embolization Device: analysis of the PUFS trial results. J Neurosurg. 2015 Oct;123(4):897-905. doi: 10.3171/2014.12.JNS141777. Epub 2015 Jul 10.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- COVPUFS0398
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