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Efficacia e sicurezza della lenalidomide per il trattamento dei disturbi dello spettro autistico

24 aprile 2013 aggiornato da: Michael G. Chez, MD, Sutter Medical Foundation

Uno studio pilota di fase II per determinare l'efficacia e la sicurezza di lenalidomide (Revlimid) per il trattamento dei disturbi dello spettro autistico (ASD) con regressione e marcatori di aumento delle citochine nel liquido cerebrospinale e livelli elevati di TNF-alfa

Lo scopo di questo studio è determinare se la lenalidomide (Revlimid®) riduce le citochine proinfiammatorie incluso il TNF-alfa e può effettivamente alterare il decorso clinico dell'autismo per alcuni bambini.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'autismo colpisce attualmente 1:142 nascite e non ha una causa definita. Recenti ricerche hanno mostrato possibili marcatori identificativi nell'infiammazione neurogliale con citochine elevate IL-1, Il-6 e MCP-1 e rapporti elevati di livelli CSF/siero di TNF-alfa in pazienti con autismo regressivo.

Lenalidomide (Revlimid®) è un analogo di talidomide. Sulla base della migliore efficacia clinica prevista per Revlimid® nei suoi effetti sul TNF-alfa e su altre citochine immunomodulatorie, questo composto orale può rivelarsi efficace con minore tossicità rispetto alla talidomide.

Lo studio valuterà l'efficacia di lenalidomide misurando i cambiamenti nell'EEG, l'impressione clinica globale, la scala di valutazione dell'autismo infantile e il TNF-alfa sierico e CSF (se disponibile) alla fine dello studio rispetto alle stesse misurazioni al basale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

6

Fase

  • Fase 2

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 2 anni a 12 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di disturbo dello spettro autistico come definito dai criteri del DSM-IV.
  • Marker infiammatori del liquor e del siero con livelli elevati di TNF-Alfa (> 50 pg/ml) o altri marker di citochine come IL-1, IL-6 o MECP-1, o livelli sierici di tali citochine superiori a 2 volte i livelli normali anche in assenza dei marcatori CSF.

o

  • Pazienti con alterazioni EEG epiliptiformi interictali in assenza di convulsioni cliniche, se vengono identificati marcatori infiammatori CSF.
  • I pazienti manterranno qualsiasi altro farmaco di base per problemi autistici o trattamento EEG purché su questi per le precedenti 6-8 settimane senza modifiche del dosaggio. I minori con disabilità mentali richiedono che un genitore o un tutore legale firmino il consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • -Diagnosi di PPD-NOS e altri disturbi dello spettro autistico.
  • Qualsiasi grave condizione medica, anomalia di laboratorio, malattia genetica, cerebrale, strutturale o psichiatrica che impedirebbe al soggetto di partecipare.
  • Storia di neutropenia, trombocitopenia o altri tipi di mielosoppressione o fattori di rischio per mielosoppressione.
  • Storia o fattori di rischio per eventi tromboembolici.
  • Qualsiasi condizione, inclusa la presenza di anomalie di laboratorio, che espone il soggetto a un rischio inaccettabile se dovesse partecipare allo studio o confonde la capacità di interpretare i dati dello studio.
  • Uso di qualsiasi altro farmaco o terapia sperimentale entro 28 giorni dal basale.
  • L'uso corrente di steroidi (ad es. desametasone, prednisone), antracicline (Doxil, Adriamicina).
  • Ipersensibilità nota alla talidomide.
  • Lo sviluppo dell'eritema nodoso se caratterizzato da un'eruzione desquamante durante l'assunzione di talidomide o farmaci simili.
  • Qualsiasi uso precedente di lenalidomide.
  • Noto positivo per HIV o epatite infettiva, tipo A, B o C o tubercolosi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Lenalidomide
2,5 mg al giorno per via orale per 12 settimane
Altri nomi:
  • Revimid

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dei livelli di TNF-alfa
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
Variazione del CSF-TNF-α dal basale a 12 settimane.
Basale e 12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del valore della scala di valutazione dell'autismo infantile (CARS) dal basale a 6 settimane
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
Variazione del valore CARS dal basale a 6 settimane. I punteggi CARS totali vanno da quindici a 60, con un punteggio minimo di trenta che serve come limite per una diagnosi di autismo nella parte lieve dello spettro autistico.
Basale e 6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Michael Chez, MD, Sutter Medical Foundation

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 ottobre 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 ottobre 2009

Primo Inserito (Stima)

16 ottobre 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

29 maggio 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 aprile 2013

Ultimo verificato

1 aprile 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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