- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01144715
Riabilitazione della mano ictus a casa (HAAPI)
24 novembre 2014 aggiornato da: Kinetic Muscles
Un innovativo sistema di riabilitazione e monitoraggio dell'ictus domiciliare
Lo scopo di questa ricerca è valutare un sistema di erogazione della terapia per i pazienti con ictus che fornisca un'assistenza per l'ictus accessibile e conveniente.
Robot di terapia domiciliare di facile utilizzo e un sistema di teleriabilitazione sono combinati per monitorare e fornire una terapia accessibile ai pazienti nelle zone rurali e scarsamente servite.
L'intervento di terapia domiciliare basato sulla robotica produrrà un miglioramento significativamente maggiore della funzione motoria degli arti superiori rispetto alle cure abituali e consuete migliorate con un programma di riabilitazione degli arti superiori con terapia domiciliare (non robotica) al termine di 8 settimane di terapia domiciliare.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Lo scopo principale di questa proposta è valutare un sistema combinato di erogazione e monitoraggio della terapia dell'ictus basato su robotica clinica/domiciliare in località rurali e scarsamente servite che fornisca cure accessibili, efficaci e convenienti per i sopravvissuti all'ictus con compromissione dell'arto residuo.
Lo studio è uno studio controllato randomizzato prospettico, in singolo cieco, multi-sito.
Verrà arruolato un totale di 96 pazienti entro 6 mesi dall'ictus e assegnato in modo casuale a uno dei due gruppi: terapia domiciliare robotica o programma di terapia domiciliare autosomministrato (non robotico).
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
99
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Foujndation
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
21 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ictus ischemico o emorragico unilaterale
- entro 6 mesi dal ricovero in regime riabilitativo
- Emiparesi persistente
- Attività volontaria dell'arto superiore prossimale
- Funzione cognitiva conservata
- Difficoltà di accesso a un programma organizzato di riabilitazione per ictus
Criteri di esclusione:
- Non indipendente prima dell'ictus
- Negligenza emispaziale
- Altre malattie significative
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Terapia del mentore della mano
Uso del dispositivo per la terapia dell'ictus Hand Mentor (TM) a casa per 8 settimane
|
L'obiettivo del dispositivo Hand Mentor ™ (TM) è quello di migliorare l'Active Range of Motion nella muscolatura distale dell'arto paretico dei pazienti con ictus.
Lo sviluppo dei protocolli paziente HM si basa sui principi di base dell'apprendimento motorio: i protocolli coinvolgono attivamente il paziente nelle attività, aumentano progressivamente la difficoltà del compito in base alle prestazioni del paziente, assistono attivamente il paziente se necessario (ad es.
paziente non è passivo), forniscono un feedback significativo a intervalli regolari, richiedono l'integrazione sensomotoria e incorporano l'uso di compiti che si intende trasferire alle prestazioni motorie distali.
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Controllo
Programma di autoterapia domiciliare
|
I soggetti nel gruppo di controllo saranno istruiti in un programma di terapia domiciliare autosomministrato
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Test del braccio di ricerca d'azione (ARAT)
Lasso di tempo: Fine del trattamento a 8 settimane dopo l'arruolamento
|
La quantità di recupero della funzione braccio-mano viene misurata con l'Action Research Arm Test (ARAT).
L'ARAT valuta i limiti di attività dell'arto superiore.
Comprende 19 item suddivisi in quattro sottoscale: afferrare, afferrare, pizzicare e movimento grossolano.
I punteggi vanno da 0 a 57 con un punteggio più alto che indica un risultato migliore.
|
Fine del trattamento a 8 settimane dopo l'arruolamento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Test della funzione motoria del lupo
Lasso di tempo: Fine del trattamento a 8 settimane dopo l'arruolamento
|
Il Wolf Motor Function Test (WMFT) viene utilizzato per misurare il grado di funzionalità utilizzando attività a tempo.
Il WMFT è una misura di 17 elementi utilizzata per valutare i limiti di attività dell'arto superiore.
È composto da 2 elementi di forza e 15 elementi di prestazione delle attività a tempo.
Gli elementi di prestazione del compito iniziano con la misurazione di semplici movimenti prossimali e progrediscono verso movimenti distali e dell'intero arto più complessi.
Il WMFT produce due punteggi: 1) un punteggio di abilità funzionale che quantifica la qualità della prestazione e 2) un punteggio temporizzato che quantifica la velocità della prestazione in secondi.
Un tempo più breve è un risultato migliore.
|
Fine del trattamento a 8 settimane dopo l'arruolamento
|
|
Fugl-Meyer test degli arti superiori
Lasso di tempo: Fine del trattamento a 8 settimane dopo l'arruolamento
|
La compromissione neurologica dell'estremità superiore sarà misurata utilizzando il Fugl-Meyer Upper Extremity Test (FMA).
L'FMA è una misura basata sulla compromissione che consiste in 33 movimenti con punteggi più alti che indicano una maggiore capacità del paziente di uscire da schemi sinergici verso movimenti più isolati.
La qualità del movimento dell'UE affetto viene confrontata con l'UE non affetto su una scala ordinale 0-2 con 0 che indica nessun movimento, 1 che indica movimento parziale dell'estremità interessata e 2 che indica movimento equivalente agli UE non interessati.
Il punteggio va da 0 a 66.
|
Fine del trattamento a 8 settimane dopo l'arruolamento
|
|
Scala dell'impatto dell'ictus (SIS)
Lasso di tempo: Fine del trattamento a 8 settimane dopo l'arruolamento
|
I cambiamenti della qualità della vita sono misurati con il questionario Stroke Impact Scale.
Il SIS è un questionario QOL autovalutato che affronta diversi domini dopo l'ictus: forza fisica, memoria, sentimenti ed emozioni, comunicazione, attività della vita quotidiana (ADL), mobilità, uso delle mani, attività significative e percentuale complessiva di recupero dall'ictus .
Riportiamo la sottoscala Hand Function, che va da 0 a 100.
Un punteggio più alto riflette una migliore funzionalità della mano.
|
Fine del trattamento a 8 settimane dopo l'arruolamento
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Steve L Wolf, PhD, Emory University Medical School
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Linder SM, Rosenfeldt AB, Bay RC, Sahu K, Wolf SL, Alberts JL. Improving Quality of Life and Depression After Stroke Through Telerehabilitation. Am J Occup Ther. 2015 Mar-Apr;69(2):6902290020p1-10. doi: 10.5014/ajot.2015.014498.
- Wolf SL, Sahu K, Bay RC, Buchanan S, Reiss A, Linder S, Rosenfeldt A, Alberts J. The HAAPI (Home Arm Assistance Progression Initiative) Trial: A Novel Robotics Delivery Approach in Stroke Rehabilitation. Neurorehabil Neural Repair. 2015 Nov-Dec;29(10):958-68. doi: 10.1177/1545968315575612. Epub 2015 Mar 17.
- Linder SM, Rosenfeldt AB, Reiss A, Buchanan S, Sahu K, Bay CR, Wolf SL, Alberts JL. The home stroke rehabilitation and monitoring system trial: a randomized controlled trial. Int J Stroke. 2013 Jan;8(1):46-53. doi: 10.1111/j.1747-4949.2012.00971.x.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 giugno 2010
Completamento primario (EFFETTIVO)
1 settembre 2013
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
1 settembre 2013
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
11 giugno 2010
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
14 giugno 2010
Primo Inserito (STIMA)
16 giugno 2010
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
27 novembre 2014
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
24 novembre 2014
Ultimo verificato
1 ottobre 2014
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NS070646
- 1RC3NS070646-01 (NIH)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .