- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01157507
Tossina botulinica A nel trattamento di pazienti con sindrome della vescica dolorosa
Iniezioni intravescicali di tossina botulinica rispetto alla sovradistensione della vescica nel trattamento di pazienti con sindrome della vescica dolorosa: uno studio prospettico randomizzato
Precedenti osservazioni cliniche hanno mostrato che la tossina botulinica A (BoNT/A) ha anche un effetto antinocicettivo e può controllare il dolore neuropatico.
In campo urologico, recenti studi in vitro ed in vivo hanno dimostrato che la neurotossina è in grado di inibire il rilascio di numerosi neurotrasmettitori dalle fibre afferenti della vescica e dall'urotelio. Questi neurotrasmettitori come SP, CGRP, ATP, NGF e Prostaglandine sono coinvolti nell'infiammazione neurogena. Pertanto, è ragionevole ipotizzare che i pazienti affetti da sindrome della vescica dolorosa (PBS) possano trarre beneficio dalla somministrazione intravescicale di BoNT/A.
Lo scopo dello studio è quello di indagare gli effetti clinici e urodinamici di un trattamento intravescicale con BoNT/A in pazienti affetti da PBS associata ad aumentata frequenza urinaria, refrattari ai trattamenti convenzionali. Questo trattamento sarà paragonato alla distensione della vescica, che è considerata una terapia convenzionale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
I pazienti con PBS refrattaria saranno arruolati prospetticamente nello studio. Valutazione di base: valutazione clinica con scala analogica visiva (VAS) per la quantificazione del dolore; Valutazione della QoL con questionario standardizzato, scale HAM-A e HAM-D per la valutazione di ansia e depressione; diario minzionale con registrazione della frequenza urinaria diurna e notturna; valutazione urodinamica, 1 mese prima di iniziare lo studio.
Trattamento: Secondo una randomizzazione computerizzata, i pazienti riceveranno: A) una singola iniezione di BoNT/A, 100 U diluito in 10 ml di soluzione fisiologica nella vescica, sotto guida cistoscopica, in anestesia locale; oppure B) una singola sovradistensione vescicale in anestesia locale. C) una singola iniezione di placebo (NACL 0,9 % 10 ml) in anestesia locale.
Follow-up: valutazione clinica (VAS, HAM-A e HAM-D, valutazione QOL, diario minzionale) e urodinamica tre mesi dopo il trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Perugia, Italia, 16100
- University of Perugia
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- dolore vescicale refrattario, sindrome da urgenza-frequenza e urina sterile
Criteri di esclusione:
- malattie neurologiche
- gravidanza e uso concomitante di aminoglicosidi e anticoagulanti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo
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Una singola iniezione di placebo
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Tossina botulinica A
Iniezione intravescicale di tossina botulinica A.
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Un trattamento, fiale da 100 U diluite in 10 ml di soluzione fisiologica
Altri nomi:
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Comparatore fittizio: Sovradistensione della vescica
Trattamento standard: iperdistensione vescicale
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Sovradistensione della vescica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Efficacia clinica: riduzione del dolore e della frequenza urinaria diurna e notturna; miglioramento della qualità della vita; miglioramento dei punteggi HAM-A e HAM-D.
Lasso di tempo: Quantificazione del DOLORE con follow up a 3 mesi
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Quantificazione del DOLORE con follow up a 3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Valutazione urodinamica
Lasso di tempo: Follow-up a 3 mesi
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Follow-up a 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie urologiche
- Malattie della vescica urinaria
- Manifestazioni neurologiche
- Patologia
- Cistite
- Sindrome
- Dolore
- Cistite, interstiziale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti colinergici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Inibitori del rilascio di acetilcolina
- Agenti neuromuscolari
- Tossine botuliniche, tipo A
- abobotulinumtoxin A
Altri numeri di identificazione dello studio
- MA-B-PD-P
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