PEARL Study: Improvement of Non-Hodgkin's Lymphoma Care
12 novembre 2014 aggiornato da: Radboud University Medical Center
Improvement of Hospital Care for Patients With Non-Hodgkin's Lymphoma
The main objective of the proposed study is to assess the effectiveness, feasibility and costs of a tailored strategy (developed in accordance with the barriers found and current practice) to improve care for patients with non-Hodgkin's lymphomas (NHL), compared to a common strategy of 'audit & feedback'.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In a previous study among 22 Dutch hospitals many gaps in the care for patients with non-Hodgkin's lymphomas (NHL) were found, compared to best evidence as described in guidelines. In a problem analysis study, barriers and facilitators for good quality of NHL-care were assessed and a tailored implementation strategy was developed, based on these findings. The proposed study aims at the effectiveness, feasibility and costs of this tailored strategy to improve quality of care for patients with an NHL in a clustered randomized controlled trial in 19 Dutch hospitals.
Multilevel regression analyses will be performed to evaluate the effectiveness of both strategies. Exposure to and experiences with the strategy elements will be analysed descriptively.
Regarding the costs, the two strategies are compared with a health care perspective. The input of resources will be assessed by collecting volumes of consumed resources and multiplying these by the price of each resource unit; the implementation process and consequently costs will be estimated by an Activity Based Costing (ABC) approach. The output will be determined by the level of adherence to the NHL quality indicators.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
418
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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-
Gelderland
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Nijmegen, Gelderland, Olanda, 6500 HB
- Radboud University Nijmegen Medical Center
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Clinical diagnosis of non-Hodgkin lymphoma
- Diagnosed in one of the participating hospitals
- Able to read and understand Dutch
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Standard implementation strategy
Standard intervention
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Standard intervention consists of audit&feedback
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Sperimentale: Innovative implementation strategy
Implementation tools
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Change from baseline in adherence to quality indicators for NHL care
Lasso di tempo: baseline and 1 year
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The effect of our interventions will be measured by means of adherence to quality indicators for optimal NHL care.
The effects of the audit and feedback strategy (9 hospitals) versus the tailored strategy (9 hospitals) will be evaluated using previously developed quality indicators.
These indicators for optimal NHL care were developed on the basis of evidence based guidelines, literature and opinions of clinicians about NHL care in a previous study and were validated.
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baseline and 1 year
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Exposure to and experiences with the interventions
Lasso di tempo: after 1 year
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To study the feasibility of both strategies, a process evaluation has to give insight into the mechanisms and processes responsible for the result (= extent of adherence to the indicator set for optimal NHL care).
The actual 'exposure' of the patients and professionals to the implementation elements, together with their experience with these elements may have influenced the final result (success or failure of adherence).
Data about 'exposure' to the different interventions will be collected using questionnaires.
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after 1 year
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Costs of the strategy and the changed care
Lasso di tempo: after 1 year
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Non-adherence to the multidisciplinary NHL guideline may lead to unnecessary medical interventions and more complications, and subsequently to efficiency losses.
This economic evaluation compares the two implementation strategies.
The perspective of this economic evaluation will be a health care perspective.
Both the costs of the implementation strategy and changes in health care consumption will be assessed.
The outcome should facilitate local health care decision making on implementation.
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after 1 year
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Change from baseline in morbidity
Lasso di tempo: baseline and 1 year
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Morbidity is an important outcome measure for the effect of the intervention strategy.
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baseline and 1 year
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Differences between both groups in Patient Related Outcome Measures (PROMs)
Lasso di tempo: after 1 year
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Patient Related Outcome Measures as quality of life are important measures to evaluate the outcome of care from a patient perspective.
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after 1 year
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Rosella Hermens, PhD, Radboud University Nijmegen Medical Center
- Investigatore principale: Nelleke Ottevanger, MD, PhD, Radboud University Nijmegen Medical Center
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Stienen JJ, Hermens RP, Wennekes L, van de Schans SA, Dekker HM, Blijlevens NM, van der Maazen RW, Adang EM, van Krieken JH, Ottevanger PB. Improvement of hospital care for patients with non-Hodgkin's lymphoma: protocol for a cluster randomized controlled trial (PEARL study). Implement Sci. 2013 Jul 9;8:77. doi: 10.1186/1748-5908-8-77.
- Stienen JJ, Ottevanger PB, Wennekes L, van de Schans SA, Dekker HM, Blijlevens NM, van der Maazen RW, van Krieken JH, Hermens RP. Delivering high-quality care to patients with a non-Hodgkin's lymphoma: barriers perceived by patients and physicians. Neth J Med. 2014 Jan;72(1):41-8.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 ottobre 2012
Completamento primario (Effettivo)
1 novembre 2014
Completamento dello studio (Anticipato)
1 dicembre 2014
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
8 marzo 2012
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
22 marzo 2012
Primo Inserito (Stima)
23 marzo 2012
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
13 novembre 2014
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
12 novembre 2014
Ultimo verificato
1 novembre 2014
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZonMW 171103002
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