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Pharmacokinetics of Piperacillin, Given as Continuous Infusion to Patients With Cystic Fibrosis

6 novembre 2015 aggiornato da: Kristina Öbrink-Hansen, University of Aarhus

At the Department of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital, continuous infusion with piperacillin/tazobactam for a period of 2 weeks, has been used for several years in patients with cystic fibrosis, suffering from acute pulmonary exacerbations (APE).

It is an outpatient treatment. To assess the efficacy and quality of the treatment, a blood test every 3rd day is taken to determine the concentration of Piperacillin in blood-plasma.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Patients with cystic fibrosis (CF) are often colonized with multidrug-resistant microorganisms, which increases the risk of suboptimal dosing of antibiotics as the time above the minimum inhibitory concentration (T>MIC) is suboptimal. Continuous infusion of beta-lactam antibiotics is more likely to optimize T>MIC than intermittent infusion. At the Department of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital, continuous infusion with piperacillin/tazobactam for a period of 2 weeks, has been used for several years in patients with CF, suffering from acute pulmonary exacerbations (APE). It is an outpatient treatment, and the patients are given 16 g of piperacillin per 24 hours. To assess the efficacy and quality of the treatment, a blood test every 3rd day will be required to monitor the blood-plasma concentration of piperacillin, as well as C-reactive protein (CRP) and white blood cell count (WBC).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

10

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Aarhus N
      • Aarhus, Aarhus N, Danimarca, 8220
        • Department of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Patients with Cystic Fibrosis, suffering from acute pulmonary exacerbations.

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Patients with Cystic Fibrosis, suffering from acute pulmonary exacerbations, treated with continuous infusion of Piperacillin/Tazobactam for a period of two weeks.

Exclusion Criteria:

  • Age under 18

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Pharmacokinetics Piperacillin
Patients with cystic fibrosis , treated with Piperacillin/Tazobactam, given as continuous infusion for a period of two weeks.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Blood-plasma Concentration of Piperacillin
Lasso di tempo: Piperacillin plasma-concentration was determined 3-5 times for each patient, during the 2 weeks of piperacillin treatment

The free, non-protein bound fraction of plasma piperacillin for each patient was determined using Ultra High Performance Liquid Chromatography. The concentration was compared to the MIC-value (Minimal Inhibitory Concentration) of the pathogen isolated in a sputum sample collected prior to initiation of antibiotic treatment.

Infusion pumps with 16 g of piperacillin per 24 hours were initially used and five patients had piperacillin plasma-concentrations monitored during this treatment regimen. However, in three of these patients, the piperacillin plasma concentrations were unexpectedly low and dropped to a level below the MIC. This was found to be due to antibiotic crystallization within the infusion pumps as a result of the antibiotic concentration being too high. Consequently, infusion pumps with 12 g of piperacillin per 24 hours were used in stead. The median piperaillin concentrations reported below are derived from all measurements within the two weeks of treatment.

Piperacillin plasma-concentration was determined 3-5 times for each patient, during the 2 weeks of piperacillin treatment

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
The Time Above the Minimum Inhibitory Concentration (T>MIC)
Lasso di tempo: Patients will be followed for the duration of treatment, which is approximately 2 weeks.

The time, expressed in percentage, for which the plasma concentration of Piperacillin lies above the minimum inhibitory concentration for the pathogen,during the treatment. If the piperacillin concentration at all measurements during the treatment period was at a level above the MIC, T>MIC is reported as 100%. MIC for the pathogen in sputum was not reported in patient 5. Therefore,T>MIC for this patient could not be estimated.

Patient 1-5 were treated with piperacillin 16g/day. Patient 6-10 were treated with piperacillin 12g/day.

Patients will be followed for the duration of treatment, which is approximately 2 weeks.
MIC of Pathogen Detected in Sputum Sample, Prior to Initiation of Treatment.
Lasso di tempo: Sputum sample was collected 3 to 7 days before treatment initiation.
MIC to piperacillin/tazobactam was obtained by using E-tests (AB Biodisk, Solna, Sweden) on Mueller-Hinton agar plates incubated at 35 ± 2 degrees Celcius with inoculum, incubation time and atmosphere in accordance to the E-test application guide.
Sputum sample was collected 3 to 7 days before treatment initiation.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Eskild Petersen, Professor, Department of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital, Denmark

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 luglio 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 novembre 2013

Primo Inserito (Stima)

14 novembre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

11 dicembre 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 novembre 2015

Ultimo verificato

1 novembre 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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