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Trattamento delle reazioni cutanee indotte da apomorfina: uno studio pilota

11 marzo 2024 aggiornato da: University Medical Center Groningen

Studio crossover in aperto per studiare l'efficacia dei trattamenti nelle reazioni cutanee indotte da apomorfina

Le reazioni cutanee dovute all'infusione sottocutanea continua di apomorfina si verificano frequentemente e interferiscono con l'assorbimento dell'apomorfina. L'istopatologia delle reazioni cutanee indotte dall'apomorfina è poco conosciuta. Pertanto le opzioni di trattamento sono limitate e suggestive.

Obiettivo: indagare l'efficacia di quattro trattamenti tra cui massaggio, diluizione di apomorfina, trattamento con idrocortisone topico e pretrattamento con idrocortisone somministrato per via sottocutanea, in pazienti con malattia di Parkinson con reazioni cutanee indotte da apomorfina.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

13

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Groningen, Olanda, 9713GZ
        • Department of Neurology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

30 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti di sesso femminile e maschile di età ≥30 anni;
  • Diagnosi di malattia di Parkinson idiopatica di durata >3 anni, definita dai criteri della Brain Bank del Regno Unito (UK), con l'eccezione di >1 parente affetto consentito, senza alcuna altra causa nota o sospetta di parkinsonismo (Gibb & Lees, 1988 );
  • Trattamento con infusione sottocutanea continua di apomorfina;
  • Avere reazioni cutanee indotte da apomorfina (es. eritema, tumefazione e/o formazione di noduli);
  • I pazienti di sesso maschile e femminile devono essere conformi a un metodo contraccettivo altamente efficace (la sola contraccezione ormonale orale non è considerata altamente efficace e deve essere utilizzata in combinazione con un metodo di barriera) durante lo studio, se sessualmente attivi;
  • Soggetti considerati affidabili e in grado di aderire al protocollo, al programma delle visite e all'assunzione di farmaci secondo il giudizio dello sperimentatore.

Criteri di esclusione:

  • Alto sospetto di altre sindromi parkinsoniane;
  • Storia di depressione respiratoria;
  • Ipersensibilità all'idrocortisone o ad uno qualsiasi degli eccipienti del medicinale;
  • Terapia concomitante con antagonisti dell'istamina;
  • Conosciuto con la malattia di Cushing o l'ipercortisolismo
  • Qualsiasi condizione medica che possa interferire con un'adeguata partecipazione allo studio, inclusi ad es. diagnosi attuale di epilessia instabile; disfunzione cardiaca clinicamente rilevante e/o infarto del miocardio o ictus negli ultimi 12 mesi;
  • Donne incinte e che allattano;
  • Malattia infettiva attuale con febbre al momento dell'indagine.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Massaggia con una palla appuntita
Ai soggetti viene chiesto di massaggiare le reazioni cutanee indotte dall'apomorfina con una palla appuntita 3 volte al giorno per 2 minuti per 14 giorni.
Ogni paziente massaggerà le reazioni cutanee con una palla appuntita 3 volte al giorno per 2 minuti.
Comparatore attivo: Crema all'idrocortisone 1%
I soggetti sono istruiti ad applicare la crema all'idrocortisone all'1% una volta al giorno per 14 giorni.
Una crema di idrocortisone all'1% (1 mg/g) verrà somministrata su ciascun nodulo una volta al giorno
Comparatore attivo: Idrocortisone sottocutaneo 10 mg
I soggetti sono istruiti a somministrare idrocortisone sottocutaneo (Solu-Cortef 10 mg) prima dell'apomorfina attraverso la linea di infusione sottocutanea utilizzata per la somministrazione di apomorfina, per 14 giorni.
Idrocortisone sottocutaneo 10 mg verrà somministrato prima dell'infusione di apomorfina utilizzando il sistema di infusione di apomorfina
Altri nomi:
  • Solu-Cortef
Comparatore attivo: Apomorfina 0,25% (2,5 mg/ml)
I soggetti sono istruiti a diluire l'apomorfina allo 0,5% (5 mg/ml) con lo stesso volume di soluzione fisiologica (NaCl 0,9%) allo 0,25% (2,5 mg/ml). L'apomorfina verrà infusa per via sottocutanea per 14 giorni.
L'apomorfina 0,5% (5 mg/ml) sarà diluita allo 0,25% (2,5 mg/ml) mediante l'aggiunta dello stesso volume di soluzione fisiologica (NaCl 0,9%).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Cambiamenti sulla scala degli effetti percepiti globali
Lasso di tempo: 14 giorni
14 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nelle caratteristiche istologiche del tessuto cutaneo
Lasso di tempo: 14 giorni
Le caratteristiche istologiche del tessuto cutaneo sono la presenza di eosinofili, pigmento simile alla melanina, fibrosi, linfociti e istiociti.
14 giorni
Cambiamenti nella dimensione del nodulo (diametro)
Lasso di tempo: 14 giorni
14 giorni
Cambiamenti nella dimensione dell'eritema (diametro)
Lasso di tempo: 14 giorni
14 giorni
Eosinofilia
Lasso di tempo: 14 giorni
Definito come aumento della conta assoluta degli eosinofili
14 giorni
Storia personale o familiare di costellazione atopica
Lasso di tempo: 14 giorni
Valutato con un questionario
14 giorni
Storia personale o familiare di allergie
Lasso di tempo: 14 giorni
Valutato con un questionario
14 giorni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Enzimi epatici
Lasso di tempo: 14 giorni
aspartato aminotransferasi (ASAT), alanina aminotransferasi (ALAT), fosfatasi alcalina (AF), lattato deidrogenasi (LDH), gamma-glutamil transpeptidasi (gGT)
14 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Teus Van Laar, MD PhD, University Medical Center Groningen

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2015

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 agosto 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 agosto 2014

Primo Inserito (Stimato)

3 settembre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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