- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02788227
Immunogenicità del vaccino contro la stomatite vescicolare ricombinante per Ebola-Zaire (rVSV[Delta]G-ZEBOV-GP) per la profilassi pre-esposizione (PREP) in persone a potenziale rischio professionale di esposizione al virus Ebola
Uno studio multicentrico sull'immunogenicità del vaccino contro la stomatite vescicolare ricombinante per Ebola-Zaire (rVSVdeltaG-ZEBOV GP) per la profilassi pre-esposizione in individui a potenziale rischio professionale per l'esposizione al virus Ebola (PREPARE)
Sfondo:
Il virus Ebola provoca una grave malattia. Può essere fatale. Il normale periodo di incubazione dopo l'esposizione va da 2 a 21 giorni. Non esiste un trattamento approvato per l'infezione da Ebola. Inoltre, non esiste un vaccino per prevenire l'infezione né prima né dopo l'esposizione. I ricercatori vogliono testare un vaccino contro l'Ebola. Vogliono darlo alle persone prima che siano esposte al virus per prevenire la malattia.
Obiettivi:
Per vedere quanto sia duraturo ed efficace il vaccino rVSV[delta]G ZEBOV-GP (V920) nel prevenire l'Ebola.
Eleggibilità:
Adulti sani a rischio di esposizione al virus Ebola sul posto di lavoro attraverso il laboratorio o il contatto clinico.
Disegno:
I partecipanti verranno sottoposti a screening con anamnesi, esame fisico e esami del sangue.
I partecipanti riceveranno il vaccino in studio. Verrà iniettato nella parte superiore del braccio.
I partecipanti saranno monitorati attentamente per almeno 30 minuti. Riceveranno una scheda del diario per registrare tutti i sintomi che hanno dal vaccino per un massimo di 14 giorni.
I partecipanti avranno visite di studio a 1, 3 e 6 mesi dopo aver ricevuto il vaccino, quindi ogni 6 mesi (ovvero, ai mesi 12, 18, 19, 24, 30 e 36 di studio) per un totale di 36 mesi .
Diciotto mesi dopo l'adesione allo studio, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi. Un gruppo riceverà una seconda dose (o di richiamo) del vaccino. L'altro gruppo non riceverà una seconda dose.
Questo studio dura 36 mesi.
...
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tra il 1994 e oggi, ci sono state molteplici epidemie di Ebolavirus che hanno colpito principalmente l'Africa centrale. Tuttavia, l'epidemia dell'Africa occidentale del 2014/2015 supera significativamente tutte le precedenti epidemie in termini di area geografica, numero di individui colpiti e interruzione delle attività tipiche della società civile.
Questo protocollo è uno studio multicentrico per valutare la durata della risposta immunitaria in seguito alla somministrazione in aperto del vaccino rVSVdeltaG-ZEBOV-GP (V920) come profilassi pre-esposizione per gli adulti che hanno un rischio professionale per la potenziale esposizione al virus Ebola . Il vaccino utilizza un virus della stomatite vescicolare a replicazione viva (VSV) che sostituisce il gene che codifica per la glicoproteina dell'involucro G con il gene che codifica per la glicoproteina dell'involucro del ceppo Zaire di Ebola (rVSVdeltaG-ZEBOV-GP noto anche come V920).
Tutti i soggetti riceveranno una singola dose di rVSVdeltaG-ZEBOV-GP (2 x 10 ^ 7 pfu) il giorno 0. Raccoglieremo gli eventi avversi dopo la vaccinazione e al mese 1 e al mese 19, gli eventi avversi gravi (SAE) per la durata del lo studio e valutare la risposta immunitaria ai mesi 1, 3, 6, 12, 18, 19, 24, 30 e 36.
Una singola immunizzazione di richiamo con la stessa dose di vaccino in studio della dose primaria (2 x 10^7 pfu/mL) verrà somministrata a quelli randomizzati al mese 18 al braccio di richiamo della sperimentazione. Tuttavia, se in qualsiasi momento durante il periodo di osservazione i livelli di anticorpi scendono al di sotto di una soglia sieroprotettiva predefinita (ancora da definire in studi paralleli o di nuova pianificazione), verrà offerto un richiamo a coloro che non hanno ricevuto in precedenza un'iniezione di richiamo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 3P4
- Health Canada, 539 John Buhler Research Center
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Georgia
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Decatur, Georgia, Stati Uniti, 30030
- The Hope Clinic of the Emory Vaccine Center, Emory University
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
-CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Adulti di età superiore a 18 anni.
- Consenso informato firmato per il processo.
- A rischio di esposizione professionale al virus Ebola attraverso il laboratorio, il contatto clinico o il lavoro sul campo, a giudizio dello sperimentatore.
Le donne in età fertile devono essere disposte a utilizzare metodi contraccettivi efficaci, da almeno 30 giorni prima della vaccinazione fino a 1 mese dopo la vaccinazione/richiamo, che includerebbero:
- contraccettivi orali, sia combinati che progestinici da soli
- progestinico iniettabile
- impianti di etenogestrel o levonorgestrel
- anello vaginale estrogenico
- cerotti contraccettivi percutanei
- dispositivo intrauterino o sistema intrauterino
- impegnato nell'astinenza da contatti sessuali potenzialmente riproduttivi [es. NON intraprenderà rapporti eterosessuali in cui entrambi i partner sono in grado di riprodursi]
- sterilizzazione chirurgica
- preservativo maschile combinato con uno spermicida
Tutti i maschi devono essere disposti a utilizzare metodi contraccettivi efficaci per almeno 1 mese dopo la vaccinazione/richiamo, che includerebbero:
- sterilizzazione chirurgica
- preservativo maschile combinato con uno spermicida
Disponibilità a ridurre al minimo l'esposizione di sangue e fluidi corporei ad altri per almeno 14 giorni dopo la vaccinazione/richiamo. Ciò comprende:
- Uso di un'efficace profilassi di barriera, come i preservativi in lattice, durante qualsiasi interazione sessuale (indipendentemente dallo stato fertile o dall'orientamento sessuale)
- Evitare la condivisione di aghi, rasoi, utensili per mangiare, bere dalla stessa tazza o spazzolini da denti
- Evitare i baci a bocca aperta
- Uso di precauzioni universali in ambito sanitario
- Accetta di non ricevere un altro agente sperimentale tra la vaccinazione e la visita di studio del mese 1 (e il richiamo e la visita di studio del mese 19).
- Disposto a rinunciare alla donazione di sangue per un anno dalla vaccinazione/richiamo.
- Disposto ad accettare la randomizzazione (boost contro no boost) alla visita del mese 18.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
Qualsiasi condizione che limiterebbe la capacità del partecipante di soddisfare i requisiti del protocollo o lo esporrebbe a un rischio irragionevole. Esempi inclusi:
Condizione medica clinicamente significativa, risultati dell'esame fisico, risultati di laboratorio anormali clinicamente significativi o storia medica passata con implicazioni clinicamente significative per la salute attuale, secondo lo sperimentatore. Una condizione o un processo clinicamente significativo include ma non è limitato a:
- Un processo che influenzerebbe negativamente la risposta immunitaria sistemica
- Un processo che richiederebbe farmaci che potrebbero influenzare negativamente la risposta immunitaria sistemica
- Qualsiasi controindicazione a ripetute iniezioni o prelievi di sangue
- Una condizione che richiede un intervento medico attivo o un monitoraggio per evitare gravi pericoli per la salute o il benessere del partecipante durante il periodo di studio
- Condizione o processo per cui segni o sintomi potrebbero essere confusi con reazioni al vaccino
Presenza di qualsiasi malattia preesistente o storia clinica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, esporrebbe il partecipante a un rischio irragionevolmente aumentato attraverso la partecipazione a questo studio. Questo include ma non è limitato a:
- Malignità attiva
- Storia della sindrome di Guillain-Barr(SqrRoot)(Copyright).
- Anamnesi di disturbo neurologico che può aumentare il rischio (storia di encefalite, ictus o convulsioni)
- Malattia autoimmune attiva che richiede un trattamento immunosoppressivo sistemico
- Qualsiasi farmaco concomitante per il quale sono stati riportati effetti collaterali o eventi avversi, a giudizio dello sperimentatore, può interferire con la valutazione della sicurezza.
- Soggetti che, a giudizio dello sperimentatore, saranno improbabili o incapaci di rispettare i requisiti di questo protocollo.
- Gravidanza o allattamento (deve avere un test di gravidanza su siero o urina negativo il giorno della vaccinazione, prima della vaccinazione)
- Allergia nota ai componenti del prodotto vaccinale rVSV G-ZEBOV-GP (V920) (VSV, albumina, tris).
- Storia di gravi reazioni locali o sistemiche a qualsiasi vaccinazione.
- - Ricevuto un farmaco sperimentale entro 5 emivite o 30 giorni, qualunque sia il periodo più lungo, prima della vaccinazione (giorno 0)/richiamo (mese 18).
- Ricevuti vaccini uccisi 14 giorni prima della vaccinazione (Giorno 0)/richiamo (Mese 18).
- Vaccini con virus vivi ricevuti entro 30 giorni prima o intenzione di ricevere vaccini con virus vivi entro 30 giorni successivi alla vaccinazione (giorno 0)/richiamo (mese 18).
- - Ha ricevuto immunoglobuline e/o qualsiasi emoderivato nei 120 giorni precedenti la vaccinazione (giorno 0)/richiamo (mese 18).
- Trattamento antiallergico ricevuto con iniezioni di antigene entro 30 giorni prima della vaccinazione (giorno 0)/richiamo (mese 18).
- Evidenze cliniche (ad es. temperatura orale >38 gradi Celsius, sintomi sistemici) di un'infezione sistemica o altra malattia acuta intercorrente al momento proposto per la vaccinazione (giorno 0)/richiamo (mese 18).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Arm 1: Primary Immunization
Adults deemed to be at current or future occupational risk (laboratory, clinical, or field) for exposure to Ebola virus received a single dose of rVSV∆G-ZEBOV-GP vaccine (V920) 1ml intramuscular injection in the deltoid muscle at the time of enrollment.
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Primary vaccination for all participants, one-to-one randomization at Month 18 to receive booster vaccination or no booster.
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Sperimentale: Arm 2a: Post Month 18: Boosted Group
Participant were randomized at 18 months post primary immunization to receive a booster dose of rVSV∆G-ZEBOV-GP vaccine (V920) 1ml intramuscular injection in the deltoid muscle.
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Primary vaccination for all participants, one-to-one randomization at Month 18 to receive booster vaccination or no booster.
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Nessun intervento: Arm 2b: Post Month 18: Non-boosted Group
Participant were randomized at 18 months post primary immunization to not receive a booster dose of rVSV∆G-ZEBOV-GP vaccine (V920) vaccine.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Geometric Mean Antibody Titres
Lasso di tempo: Month 36
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The geometric mean antibody titres (GMT) was measured by Filovirus Animal Nonclinical Group ELISA at month 36 months for the randomized study cohort.
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Month 36
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Susan L Moir, Ph.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
- Investigatore principale: Nadine Rouphael, MD, MSc, The Hope Clinic of the Emory Vaccine Center, Emory University
- Investigatore principale: Guillaume Poliquin, MD, FRCPC, Health Canada, 539 John Buhler Research Center, Winnipeg, Canada
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Regules JA, Beigel JH, Paolino KM, Voell J, Castellano AR, Hu Z, Munoz P, Moon JE, Ruck RC, Bennett JW, Twomey PS, Gutierrez RL, Remich SA, Hack HR, Wisniewski ML, Josleyn MD, Kwilas SA, Van Deusen N, Mbaya OT, Zhou Y, Stanley DA, Jing W, Smith KS, Shi M, Ledgerwood JE, Graham BS, Sullivan NJ, Jagodzinski LL, Peel SA, Alimonti JB, Hooper JW, Silvera PM, Martin BK, Monath TP, Ramsey WJ, Link CJ, Lane HC, Michael NL, Davey RT Jr, Thomas SJ; rVSVDeltaG-ZEBOV-GP Study Group. A Recombinant Vesicular Stomatitis Virus Ebola Vaccine. N Engl J Med. 2017 Jan 26;376(4):330-341. doi: 10.1056/NEJMoa1414216. Epub 2015 Apr 1.
- Agnandji ST, Huttner A, Zinser ME, Njuguna P, Dahlke C, Fernandes JF, Yerly S, Dayer JA, Kraehling V, Kasonta R, Adegnika AA, Altfeld M, Auderset F, Bache EB, Biedenkopf N, Borregaard S, Brosnahan JS, Burrow R, Combescure C, Desmeules J, Eickmann M, Fehling SK, Finckh A, Goncalves AR, Grobusch MP, Hooper J, Jambrecina A, Kabwende AL, Kaya G, Kimani D, Lell B, Lemaitre B, Lohse AW, Massinga-Loembe M, Matthey A, Mordmuller B, Nolting A, Ogwang C, Ramharter M, Schmidt-Chanasit J, Schmiedel S, Silvera P, Stahl FR, Staines HM, Strecker T, Stubbe HC, Tsofa B, Zaki S, Fast P, Moorthy V, Kaiser L, Krishna S, Becker S, Kieny MP, Bejon P, Kremsner PG, Addo MM, Siegrist CA. Phase 1 Trials of rVSV Ebola Vaccine in Africa and Europe. N Engl J Med. 2016 Apr 28;374(17):1647-60. doi: 10.1056/NEJMoa1502924. Epub 2015 Apr 1.
- Davey RT Jr, Collins GL, Rouphael N, Poliquin G, McConnell R, Grubbs G, Moir SL, Langley JM, Teitelbaum M, Hewlett AL, McLellan SLF, Bhadelia N, Raabe VN, Mulligan MJ, Maljkovic Berry I, Dighero-Kemp B, Kurtz JR, Hensley LE, Dozier NCE, Marron LCB, DuChene A, Kuhn JH, Brown SK, Khurana S, Lane HC, Neaton JD. Safety and immunogenicity of a delayed booster dose of the rVSVDeltaG-ZEBOV-GP vaccine for prevention of Ebola virus disease: a multicentre, open-label, phase 2 randomised controlled trial. Lancet Microbe. 2024 Nov;5(11):100923. doi: 10.1016/S2666-5247(24)00163-0. Epub 2024 Oct 4.
- Raabe V, Lai L, Morales J, Xu Y, Rouphael N, Davey RT, Mulligan MJ. Cellular and humoral immunity to Ebola Zaire glycoprotein and viral vector proteins following immunization with recombinant vesicular stomatitis virus-based Ebola vaccine (rVSVDeltaG-ZEBOV-GP). Vaccine. 2023 Feb 17;41(8):1513-1523. doi: 10.1016/j.vaccine.2023.01.059. Epub 2023 Jan 31.
Collegamenti utili
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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- 16-I-0053
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