- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02904317
Misoprostolo per l'induzione del travaglio
L'inserto vaginale di misoprostolo rispetto al misoprostolo orale per l'induzione del travaglio nelle gravidanze a termine: uno studio caso-controllo abbinato
Obiettivo: confrontare l'efficacia e la sicurezza dell'inserto vaginale di misoprostolo (MVI) con un uso off-label di misoprostolo orale (OM).
Disegno: studio caso-controllo appaiato.
Ambiente: centro accademico di assistenza terziaria in Germania.
Popolazione: una coorte di 138 donne in gravidanza ≥ 37/0 settimane sottoposte a induzione del travaglio.
Metodi: L'induzione del travaglio con un inserto vaginale di prostaglandina recuperabile in una serie consecutiva di 69 donne è stata confrontata con l'induzione usando misoprostolo orale in una coorte abbinata.
Principali misure di esito: gli esiti primari erano il tempo dall'induzione al parto e il tasso di taglio cesareo. Gli esiti secondari includevano tachisistole uterina, tocolisi, analisi del sangue del cuoio capelluto fetale, liquido amniotico macchiato di meconio, pH arterioso ombelicale e punteggio di Apgar.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Studio aperto, non interventistico in un centro di riferimento terziario in Germania N/A Il razionale del nostro studio osservazionale è descrivere l'efficacia e il profilo di sicurezza del farmaco con la definizione di travaglio attivo secondo la pratica clinica locale in uno studio osservazionale descrittivo in un centro di riferimento terziario.
L'intervallo di tempo dall'induzione del travaglio al parto dipende dalla durata dell'applicazione di MISODEL®. Con uno studio osservazionale i ricercatori vogliono descrivere l'efficacia e la sicurezza per quanto riguarda il tempo di consegna e il tasso di complicanze.
Obiettivo primario:
Lo scopo di questo studio è descrivere il tempo al parto vaginale con la definizione di travaglio attivo secondo la pratica clinica locale.
Il periodo di tempo necessario per indurre qualsiasi consegna e per descrivere il profilo di sicurezza del farmaco.
Endpoint primari:
- Tempo al parto vaginale in ore in pazienti con parto vaginale.
- Periodo di tempo fino a qualsiasi consegna
- Tasso di taglio cesareo
- Tempo fino all'inizio del travaglio
- Frequenza del parto operativo vaginale
- Frequenza di CTG anomalo (Figo)
- Frequenza di tachisistole uterina che porta a frequenza cardiaca fetale anormale, ad es. Figo P. La tachisistole è definita come cinque o più contrazioni in 10 minuti calcolate in media su tre periodi consecutivi di 10 minuti.
- Consenso informato scritto dei pazienti
- ≥18 anni di età
- Parità cinque o meno con gravidanze singole
- ≥36 settimane di gestazione
- Cervice sfavorevole (punteggio Bishop modificato al basale ≤6)
Misoprostol 200mcg VDS è controindicato secondo l'RCP nei seguenti casi:
- Quando c'è ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti
- Quando il travaglio è iniziato
- Quando vengono somministrati farmaci ossitocici e/o altri agenti di induzione del travaglio
- Quando vi è il sospetto o l'evidenza di cicatrice uterina risultante da un precedente intervento chirurgico all'utero, ad es. Sezione C
- Quando c'è un'anomalia uterina (ad es. utero bicornato)
- Quando c'è placenta previa o sanguinamento vaginale inspiegabile dopo 24 settimane di gestazione con questa gravidanza
- Quando c'è malpresentazione fetale
- Quando ci sono segni o sintomi di corioamnionite, a meno che non sia stato istituito un trattamento precedente adeguato
- Prima della 36a settimana di gestazione
Per la valutazione degli endpoint primari e secondari dello studio, verranno utilizzati metodi statistici descrittivi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- indicazione del ginecologo per l'induzione
- consenso informato
- > 37 settimane di gestazione
- gravidanze singole
- presentazione cefalica
- punteggio Bishop cervicale <5 prima di innescare una rassicurante frequenza cardiaca fetale
Criteri di esclusione:
- nota ipersensibilità alle prostaglandine
- cicatrice uterina
- parità > 5
- qualsiasi controindicazione al parto vaginale
- sproporzione cefalopelvica
- placenta previa
- corioamnionite
- sanguinamento antepartum di eziologia sconosciuta
- glaucoma da malattia materna cardiopolmonare, renale, epatica
- anomalie congenite fetali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso di controllo
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
|---|
|
Misprostol inserto vaginale per l'induzione del travaglio
69 pazienti che soddisfacevano i criteri di inclusione e hanno ricevuto MVI per l'induzione del travaglio
|
|
Misoprostolo orale per l'induzione del travaglio
69 pazienti che soddisfacevano i criteri di inclusione e hanno ricevuto OM per l'induzione del travaglio
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
tempo dall'applicazione del farmaco fino alla consegna in minuti
Lasso di tempo: Settembre 2015
|
Settembre 2015
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tasso di partecipanti che hanno ricevuto un taglio cesareo rispetto a tutti i partecipanti che sono stati indotti
Lasso di tempo: Settembre 2015
|
Settembre 2015
|
|
Numero di partecipanti con tachisistole correlata al trattamento valutato mediante cardiotocografia
Lasso di tempo: Settembre 2015
|
Settembre 2015
|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento a seguito di tocolisi con Partusisten
Lasso di tempo: Settembre 2015
|
Settembre 2015
|
|
Numero di partecipanti con compromissione fetale valutata dal punteggio APGAR e dal valore del pH fetale postpartum
Lasso di tempo: Settembre 2015
|
Settembre 2015
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PV4803-2
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .