- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02911194
a2 Latte per autismo e disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) (A2MT)
Latte senza beta caseina A1 (latte a2) per l'autismo e il disturbo da deficit di attenzione e iperattività
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Precedenti studi preliminari di ricerca hanno suggerito che una dieta priva di latte e latticini potrebbe essere utile per alcune persone nello spettro autistico nel ridurre alcuni tipi di comportamenti o altri sintomi che possono influenzare la qualità della vita. È stato suggerito che l'aggravamento di alcuni dei sintomi dell'autismo sia collegato ad alcuni dei costituenti del latte, in particolare un prodotto di degradazione naturale delle proteine del latte chiamato beta-casomorfina 1-7 (BC 1-7 o BCM-7) trovato nella maggior parte dei prodotti lattiero-caseari dei mammiferi. Una dieta priva di latticini (dieta priva di caseina) può tuttavia essere una dieta difficile da seguire e può aumentare il rischio che alcuni nutrienti manchino dalla dieta.
Prove aneddotiche suggeriscono che diversi tipi di latte di diverse razze di bovini (mucche) potrebbero non portare gli stessi effetti biologici per alcuni nello spettro autistico. Il latte che si trova tipicamente nei supermercati contiene naturalmente BC1-7 in funzione del tipo di mucche che producono il latte e delle proteine che contiene (variante A1 della proteina beta caseina).
Gli investigatori mirano a verificare se un particolare tipo di latte (latte senza caseina A1 beta chiamato anche a2 Milk ™) potrebbe essere in grado di sostituire una dieta priva di caseina per i bambini nello spettro autistico che presentano anche disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD ) digitare i sintomi. I ricercatori esamineranno i potenziali effetti del latte senza caseina A1 beta sul comportamento e sui vari processi biologici in corso nel corpo. La fonte di latte senza caseina A1 beta sarà commercialmente disponibile con il marchio a2 Milk™ che è direttamente paragonabile al normale latte acquistato al supermercato ad eccezione della componente beta caseina ed è già disponibile per l'acquisto.
In questo studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, verranno confrontati gli effetti del latte privo di A1 beta caseina (un latte di marca chiamato a2 milk™) e del latte contenente A1 beta caseina in un campione di bambini in età prepuberale con diagnosi di un disturbo dello spettro autistico con caratteristiche concomitanti del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). Inizialmente verranno reclutati quaranta bambini con sede nel nord-est dell'Inghilterra; tutti in possesso di linguaggio e linguaggio comunicativi. Verrà condotta una valutazione di base per includere parametri comportamentali, psicometrici e relativi alla salute. Dopo l'assegnazione casuale, i partecipanti verranno assegnati al gruppo A o al gruppo B e riceveranno inizialmente latte A1 o a2 Milk™ per un periodo di 4 settimane. A questo punto, verranno ripetute le misure di valutazione di base. I tipi di latte saranno incrociati per gruppi per altre 4 settimane. All'endpoint dello studio, le misure di valutazione di base verranno ripetute nuovamente. I dati derivati dallo studio saranno analizzati ei risultati riportati in formato peer-review. Durante il corso dello studio, tutte le altre forme di consumo di prodotti lattiero-caseari (formaggio, yogurt, ecc.) saranno escluse dalla dieta di tutti i partecipanti indipendentemente dalla loro assegnazione al trattamento.
I dati delle valutazioni psicometriche e comportamentali di baseline, midpoint ed endpoint supervisionate saranno effettuati e archiviati tramite un sito Web di sondaggi sicuro accessibile tramite tablet forniti a tutti i partecipanti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Tyne And Wear
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Sunderland, Tyne And Wear, Regno Unito
- ESPA Research
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi del disturbo dello spettro autistico (autismo, sindrome di Asperger, disturbo dello spettro autistico)
- Diagnosi o soddisfacimento dei criteri diagnostici per/presentarsi con i sintomi del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD)
- Bevitore abituale di latte
- Uso funzionale della lingua parlata (per la capacità di auto-segnalazione)
- Accesso alla connessione internet (WiFi)
Criteri di esclusione:
- Sottoporsi a cure mediche in corso (e ricoverato in un ospedale statale)
- Uso attuale o negli ultimi 3 mesi di una dieta priva di glutine e/o caseina
- Diagnosi in comorbilità di sindrome dell'X fragile, epilessia o sclerosi tuberosa
- Indicazioni o diagnosi di allergia alle proteine del latte vaccino (IgE)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento
a2 periodo di intervento latte
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sostituire tutto il latte con il latte a2
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Comparatore placebo: Controllo
a1 contenente latte (normale) periodo di intervento
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utilizzare a1 contenente latte
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del valore della scala di valutazione dell'autismo infantile (CARS2-HF) durante l'intervento
Lasso di tempo: Basale dalla settimana 4 alla settimana 8
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Differenza nei punteggi grezzi CARS e nel gruppo di gravità tra il basale e 4 settimane e 8 settimane.
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Basale dalla settimana 4 alla settimana 8
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Modifica della scala di valutazione di Conners - Valore rivisto (L) durante l'intervento.
Lasso di tempo: Basale dalla settimana 4 alla settimana 8
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Differenza nei punteggi grezzi di Conners e nei punteggi totali tra il basale e 4 settimane e 8 settimane
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Basale dalla settimana 4 alla settimana 8
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Analisi degli aminoacidi di campioni di urina mediante spettroscopia di massa.
Lasso di tempo: Basale dalla settimana 4 alla settimana 8
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Analisi di campioni di urina tramite analisi di spettrometria di massa con cromatografia liquida non mirata e mirata.
I composti mirati da misurare includono i metaboliti urinari delle specie batteriche intestinali (in particolare correlati agli aminoacidi aromatici, triptofano, tirosina e fenilalanina) e le concentrazioni urinarie di composti correlati al ciclo della metionina (tra cui metionina, omocisteina, cistatione e cisteina).
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Basale dalla settimana 4 alla settimana 8
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Analisi metabolomica di campioni di macchie di sangue mediante spettroscopia di massa.
Lasso di tempo: Basale dalla settimana 4 alla settimana 8
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Laddove i campioni di macchie di sangue sono/possono essere forniti dai partecipanti, verrà effettuata un'analisi di spettrometria di massa mediante cromatografia liquida non mirata e mirata.
I composti mirati da misurare includono vari amminoacidi compresi gli amminoacidi aromatici e gli amminoacidi a catena ramificata.
Saranno inoltre esaminate le concentrazioni ematiche di composti correlati al ciclo della metionina (tra cui metionina, omocisteina, cistatione e cisteina).
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Basale dalla settimana 4 alla settimana 8
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Modifiche al profilo del microbioma intestinale.
Lasso di tempo: Basale dalla settimana 4 alla settimana 8
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Sequenziamento genico di campioni di feci per caratterizzare il microbioma intestinale misurato da unità tassonomiche operative (OTU) di singole specie batteriche.
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Basale dalla settimana 4 alla settimana 8
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Modifiche all'aspetto delle feci misurate utilizzando il Bristol Stool Chart.
Lasso di tempo: Basale dalla settimana 4 alla settimana 8
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Al momento della raccolta del campione di feci, la presentazione delle feci verrà registrata utilizzando il Bristol Stool Chart.
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Basale dalla settimana 4 alla settimana 8
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: John K Lodge, PhD, Northumbria University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ho S, Woodford K, Kukuljan S, Pal S. Comparative effects of A1 versus A2 beta-casein on gastrointestinal measures: a blinded randomised cross-over pilot study. Eur J Clin Nutr. 2014 Sep;68(9):994-1000. doi: 10.1038/ejcn.2014.127. Epub 2014 Jul 2.
- Jianqin S, Leiming X, Lu X, Yelland GW, Ni J, Clarke AJ. Effects of milk containing only A2 beta casein versus milk containing both A1 and A2 beta casein proteins on gastrointestinal physiology, symptoms of discomfort, and cognitive behavior of people with self-reported intolerance to traditional cows' milk. Nutr J. 2016 Apr 2;15:35. doi: 10.1186/s12937-016-0147-z. Erratum In: Nutr J. 2016;15(1):45.
- Whiteley P. Nutritional management of (some) autism: a case for gluten- and casein-free diets? Proc Nutr Soc. 2015 Aug;74(3):202-7. doi: 10.1017/S0029665114001475. Epub 2014 Oct 14.
- Pedersen L, Parlar S, Kvist K, Whiteley P, Shattock P. Data mining the ScanBrit study of a gluten- and casein-free dietary intervention for children with autism spectrum disorders: behavioural and psychometric measures of dietary response. Nutr Neurosci. 2014 Sep;17(5):207-13. doi: 10.1179/1476830513Y.0000000082. Epub 2013 Nov 26.
- Whiteley P, Shattock P, Knivsberg AM, Seim A, Reichelt KL, Todd L, Carr K, Hooper M. Gluten- and casein-free dietary intervention for autism spectrum conditions. Front Hum Neurosci. 2013 Jan 4;6:344. doi: 10.3389/fnhum.2012.00344. eCollection 2012.
- Whiteley P, Haracopos D, Knivsberg AM, Reichelt KL, Parlar S, Jacobsen J, Seim A, Pedersen L, Schondel M, Shattock P. The ScanBrit randomised, controlled, single-blind study of a gluten- and casein-free dietary intervention for children with autism spectrum disorders. Nutr Neurosci. 2010 Apr;13(2):87-100. doi: 10.1179/147683010X12611460763922.
- Trivedi MS, Shah JS, Al-Mughairy S, Hodgson NW, Simms B, Trooskens GA, Van Criekinge W, Deth RC. Food-derived opioid peptides inhibit cysteine uptake with redox and epigenetic consequences. J Nutr Biochem. 2014 Oct;25(10):1011-8. doi: 10.1016/j.jnutbio.2014.05.004. Epub 2014 Jun 6.
Collegamenti utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Discinesia
- Disturbi da deficit di attenzione e comportamento dirompente
- Disturbi del neurosviluppo
- Disturbi dello sviluppo infantile, pervasivi
- Patologia
- Disturbo da deficit di attenzione con iperattività
- Disturbo autistico
- Disturbo dello spettro autistico
- Ipercinesia
Altri numeri di identificazione dello studio
- SUB017_Lodge_031115
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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