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Effetto del clonazepam sull'astinenza e sulla ricaduta della cannabis nei pazienti in cerca di trattamento

15 luglio 2021 aggiornato da: John Mariani MD, New York State Psychiatric Institute

Effetto del clonazepam sull'astinenza da cannabis e sulla ricaduta nei pazienti in cerca di trattamento: studio combinato ospedaliero/ambulatoriale

Il protocollo proposto è uno studio ospedaliero e ambulatoriale in doppio cieco, controllato con placebo, che esamina il trattamento clinico del disturbo da uso di cannabis.

Lo studio di trattamento è di un totale di 12 settimane. Ci saranno due opzioni offerte ai partecipanti per la settimana 1 dello studio sul trattamento. 1) Il paziente andrà in regime di ricovero per 5 notti e dopo la dimissione dalla fase di ricovero completerà le 11 settimane di trattamento ambulatoriale o 2) i pazienti che non possono completare la fase di ricovero a causa del lavoro o di altri obblighi completeranno il trattamento ambulatoriale dello studio di 12 settimane . 80 pazienti in cerca di trattamento per il disturbo da uso di cannabis saranno arruolati nello studio ospedaliero/ambulatoriale o solo ambulatoriale. Questo disegno combinato fornirà una comprensione completa degli effetti del clonazepam su individui con disturbo da uso di cannabis attraverso una serie di misure di esito, testando anche la capacità del farmaco di prevenire le ricadute nei pazienti astinenti da cannabis.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I pazienti in cerca di trattamento per il Disturbo da Uso di Cannabis (CUD) saranno arruolati in un laboratorio ospedaliero per 5 notti, dove verranno iniziati i farmaci e saranno valutati per l'influenza del clonazepam (o placebo) su (1) astinenza da cannabis (umore, sonno , desiderio di cannabis, assunzione di cibo), valutazioni associate alla responsabilità di abuso di farmaci, prestazioni cognitive e (2) ricaduta nell'uso di cannabis dopo che i pazienti (ora astinenti dalla cannabis) hanno lasciato la struttura ospedaliera mantenuta su clonazepam (o placebo) per 8 settimane (con un follow-up di 4 settimane senza farmaci). Questo disegno combinato fornirà una comprensione completa degli effetti del clonazepam sugli individui con disturbo da uso di cannabis attraverso una serie di misure di esito (sicurezza, responsabilità di abuso, sintomi di astinenza) testando anche la capacità del farmaco di prevenire le ricadute nei pazienti astinenti da cannabis. I pazienti che non sono in grado di completare l'approccio ospedaliero completeranno la prova di 12 settimane solo in regime ambulatoriale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

68

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10032
        • Substance Treatment Research Service (STARS) of Columbia University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soddisfa i criteri del DSM 5 per CUD di gravità almeno moderata (≥ 4 sintomi) e sta cercando un trattamento per il consumo di cannabis.
  • Riferisce di aver utilizzato cannabis per un minimo di 5 giorni alla settimana negli ultimi 28 giorni e ha un test delle urine positivo per il THC il giorno dell'ingresso nello studio
  • 18-65 anni

Criteri di esclusione:

  • Individui con una diagnosi DSM-5 a vita di schizofrenia, disturbo schizoaffettivo o disturbo bipolare
  • Individui che soddisfano gli attuali criteri del DSM-5 per qualsiasi altro disturbo psichiatrico che potrebbe, secondo il giudizio dello sperimentatore, richiedere un intervento farmacologico o non farmacologico nel corso dello studio. Gli individui che sono attualmente stabili su un farmaco psicotropo per almeno 3 mesi possono essere inclusi se secondo l'opinione dello sperimentatore il farmaco psicotropo è compatibile con il farmaco in studio (clonazepam). I depressori del SNC (ad es. benzodiazepine, oppioidi, agonisti adrenergici) e gli inibitori del cyp3A4 (ketoconazolo, alcuni antipsicotici e anticonvulsivanti) saranno esclusi.
  • Storia nota di allergia, intolleranza o ipersensibilità alle benzodiazepine
  • Uso episodico o cronico di benzodiazepine
  • Gravidanza, allattamento o mancato utilizzo di metodi contraccettivi adeguati (preservativi, diaframma, pillola anticoncezionale, IUD) in pazienti di sesso femminile che sono attualmente impegnate in attività sessuali con uomini.
  • Condizioni mediche instabili, come ipertensione scarsamente controllata, che potrebbero rendere pericolosa la partecipazione
  • Partecipanti con una diagnosi DSM-5 corrente di un disturbo da uso di alcol o sostanze (abuso o dipendenza) diverso dal disturbo da uso di cannabis o nicotina
  • Sono legalmente obbligati a partecipare a un programma di trattamento del disturbo da uso di sostanze
  • Aumento del rischio di suicidio
  • Attuale libertà condizionale o libertà vigilata
  • Storia recente di comportamenti violenti significativi
  • Storia della diagnosi attuale o passata di glaucoma
  • Storia di benzodiazepine o altri disturbi da uso di ipnotici sedativi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Clonazepam
Il clonazepam verrà assunto due volte al giorno al mattino e alla sera. Il clonazepam viene somministrato in un programma di dosaggio "flessibile fisso" con la dose titolata a 2 mg al giorno o la dose massima tollerata. Il clonazepam verrà assunto per le prime 8 settimane del processo.
dose giornaliera fissa-flessibile fino a un massimo di 2 mg (1 mg due volte al giorno) per le prime 8 settimane dello studio
Altri nomi:
  • Clonopin
Comparatore placebo: Placebo
Il placebo verrà assunto due volte al giorno al mattino e alla sera. Il placebo verrà assunto per le prime 8 settimane di prova.
Altri nomi:
  • Placebo abbinato

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo per la ricaduta dell'uso di cannabis
Lasso di tempo: Numero di giorni durante 12 settimane di partecipazione allo studio
per i partecipanti ricoverati il ​​numero di giorni fino alla ricaduta nell'uso di cannabis, dopo la dimissione del ricovero, come registrato sulla linea temporale di follow-back e confermato dalla tossicologia delle urine.
Numero di giorni durante 12 settimane di partecipazione allo studio
Proporzione di giorni di consumo di cannabis alla settimana
Lasso di tempo: le 7 settimane di partecipazione allo studio o la durata della partecipazione dei partecipanti durante la fase di mantenimento del farmaco
per i partecipanti ambulatoriali la proporzione di giorni di consumo di cannabis alla settimana registrati con il metodo Timeline Followback
le 7 settimane di partecipazione allo studio o la durata della partecipazione dei partecipanti durante la fase di mantenimento del farmaco

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: john mariani, MD, New York Psychiatric Institute

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 settembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 settembre 2016

Primo Inserito (Stima)

26 settembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 agosto 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 luglio 2021

Ultimo verificato

1 luglio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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