New Ulm at HOME (Offerte salutari attraverso l'ambiente dei pasti), NU-HOME (NU-HOME)

L'obesità infantile è un grave problema di salute pubblica. Sebbene i precedenti approcci ambientali alla prevenzione dell'obesità mostrino qualche promessa, la maggior parte degli studi non ha mostrato riduzioni dell'aumento di peso in eccesso. Inoltre, pochi studi sulla prevenzione dell'obesità infantile coinvolgono in modo significativo i genitori o si concentrano sull'ambiente domestico, che è essenziale per promuovere comportamenti sani a casa. I bambini nelle comunità rurali sono particolarmente vulnerabili per quanto riguarda l'aumento del rischio di obesità; pertanto, i programmi di successo che coinvolgono le famiglie nelle comunità rurali per prevenire l'aumento di peso in eccesso sono fondamentali. Il progetto di ricerca proposto, New Ulm at Home (NU-HOME), è una collaborazione unica tra i leader di una comunità rurale (New Ulm, Minnesota) e ricercatori accademici di successo sull'obesità. I residenti di New Ulm sono pronti e chiedono interventi per promuovere un cambiamento di comportamento salutare, in particolare per i giovani. In collaborazione con i nostri numerosi gruppi di stakeholder della comunità, l'obiettivo della ricerca proposta è testare l'efficacia del programma NU-HOME, un intervento di promozione della salute basato sulla famiglia della durata di 7 mesi per prevenire l'aumento di peso in eccesso (valutato tramite BMI z-score ) tra i bambini di 7-10 anni (n=114) nella comunità rurale di New Ulm. Il programma di intervento si basa sulla teoria cognitiva sociale e su un quadro socio-ecologico e si concentrerà su nuove componenti di promozione della salute per prevenire l'obesità infantile, tra cui: 1) promuovere pasti regolari in cui i membri della famiglia cucinano e mangiano insieme (vale a dire, pasti in famiglia), 2) promuovere spuntini e pasti sani dal punto di vista nutrizionale e adeguatamente proporzionati, 3) ridurre il comportamento sedentario, in particolare il tempo davanti allo schermo in casa, e 4) promuovere l'attività fisica attraverso la collaborazione con i partner della comunità. Lo studio NU-HOME è progettato in quattro fasi, compreso un sostanziale lavoro formativo tra i partner accademici e della comunità, uno studio controllato randomizzato a due bracci (RCT; intervento e controllo della lista di attesa) e due attività per facilitare la sostenibilità (consegna dell'intervento ritardata per i partecipanti al gruppo di controllo e la diffusione). Verrà utilizzato un approccio di ricerca partecipativa su base comunitaria (CBPR) per adattare un programma esistente, HOME Plus, che è stato sperimentato e si è dimostrato efficace nelle comunità urbane. Il programma NU-HOME ha un alto potenziale di traduzione ed è probabile che sia immediatamente utile alle famiglie rurali di bambini in età scolare perché sarà testato in un contesto reale in collaborazione con partner della comunità impegnati, competenti e influenti.