Together We STRIDE (Strategizing Together Relevant Interventions for Diet and Exercise)

I tassi di obesità infantile nella Lower Yakima Valley dello Stato di Washington sono allarmanti: il 34% dei giovani è obeso rispetto alla media statale del 23%. Gran parte di quei bambini sono ispanici; Gli ispanici rappresentano il 47% della popolazione nella contea di Yakima e il 67% della popolazione nella bassa valle di Yakima. Nel gennaio 2013, lo studio dei ricercatori ha ricevuto una sovvenzione di pianificazione dal National Institute of Minority Health and Health Disparities per costruire e migliorare la capacità e l'infrastruttura della comunità sulle iniziative sull'obesità infantile nella Lower Yakima Valley. Questo progetto è iniziato con la comunità che ha espresso preoccupazione per l'elevata incidenza di obesità tra i bambini ispanici della Valle. Nei successivi due anni e mezzo, i ricercatori e la comunità hanno utilizzato la ricerca partecipativa basata sulla comunità (CBPR) per 1) formare un comitato consultivo della comunità (CAB); 2) costituire un Comitato Direttivo; 3) condurre una valutazione completa dei bisogni a più livelli; 4) sviluppare e istituire uno studio pilota; e 5) valutare le nostre attività. In risposta a RFA MD-15-010, i ricercatori e la comunità sono ora pronti a implementare le attività di intervento che hanno avuto successo nel nostro studio pilota in una prova di intervento quasi sperimentale su larga scala. Gli interventi multilivello includeranno attività a livello individuale, familiare, scolastico e comunitario. Le attività includono la distribuzione di fumetti agli studenti sull'alimentazione sana e l'attività fisica, un intervento familiare a livello multigenerazionale che insegna alle famiglie l'alimentazione sana e le abilità culinarie, nonché l'attività fisica, una varietà di eventi scolastici per insegnare ai bambini anche l'industria alimentare come incoraggiarli a fare attività fisica a piccoli intervalli in classe e attività comunitarie per promuovere l'idea che la comunità sia un luogo salutare per i bambini. L'obiettivo generale di questo progetto è continuare a utilizzare un approccio CBPR; in tal modo, testare l'efficacia dell'intervento completo e multilivello sulla riduzione dei punteggi z del BMI dei bambini, l'endpoint primario. I punteggi BMI z saranno valutati prendendo misure di altezza e peso dei bambini al basale, 12 mesi e 24 mesi. Questo studio recluterà e iscriverà un totale di 900 bambini ispanici nelle classi dalla 3a alla 5a (età 8-12 anni) che frequentano le quattro scuole elementari nella comunità di intervento e le quattro scuole elementari nella comunità di confronto. Le scuole di entrambe le comunità saranno abbinate in base ai punteggi dei test standardizzati degli studenti, alla percentuale di studenti idonei a ricevere il pranzo gratuito oa prezzo ridotto e alle dimensioni della scuola. Gli esiti secondari includono modelli dietetici e dati dell'accelerometro sull'attività fisica in un sottogruppo di 180 bambini ispanici. La partecipazione della comunità a questo progetto è stata straordinaria e le nostre lettere di sostegno indicano l'entusiasmo delle comunità per questo progetto.