Efficacia di un programma di intervento per l'igiene della protesi dentaria a ultrasuoni tra gli anziani che vivono in comunità

Obiettivi: L'obiettivo di questo studio era valutare in modo prospettico l'efficacia degli interventi di igiene della protesi ad ultrasuoni nel migliorare la pulizia della protesi tra gli anziani residenti in comunità. Metodi: è stato condotto uno studio clinico randomizzato tra anziani residenti in comunità, in cui un totale di 66 soggetti che hanno ricevuto protesi parziali rimovibili con struttura metallica superiore negli ultimi cinque anni sono stati reclutati in modo casuale da un database computerizzato. Sono stati assegnati in modo casuale a tre gruppi di intervento per l'igiene della protesi: gruppo 1 (pulizia meccanica con uno spazzolino da denti e pulizia a ultrasuoni con collutorio al cloruro di cetilpiridinio), gruppo 2 (pulizia meccanica con uno spazzolino da denti e pulizia a ultrasuoni con acqua distillata) e controllo (pulizia meccanica con un solo spazzolino da denti). La pulizia della protesi è stata valutata al basale e dopo un mese di revisione utilizzando: i) i punteggi dell'indice di pulizia della protesi (DCI); ii) percentuale di copertura della placca; e (iii) test microbiologici. Risultati: Ci sono state riduzioni significativamente maggiori nei punteggi DCI medi e nella percentuale media dell'area di copertura della placca nel gruppo 1 e nel gruppo 2 rispetto al gruppo di controllo sia per le superfici di raccordo in CoCr che in acrilico (p<0,001). Il gruppo 1 ha avuto riduzioni significative delle conte vitali di batteri (CoCr e acrilico) e lieviti (solo CoCr) (p<0,05), mentre nel gruppo sono state documentate solo riduzioni significative delle conte batteriche vitali (CoCr e acrilico) (p<0,05) 2. Non sono state rilevate differenze significative tra i gruppi 1 e 2 per quanto riguarda tutti gli esiti clinici e microbiologici. Quando si confrontano questi parametri per le superfici CoCr e acriliche, non sono state osservate differenze significative dopo il periodo di intervento. Conclusioni: Il pulitore ad ultrasuoni è stato significativamente più efficace del controllo nella riduzione della copertura del biofilm su protesi parziali rimovibili con struttura metallica durante il periodo di intervento di un mese. L'uso aggiuntivo di cloruro di cetilpiridinio con la pulizia ad ultrasuoni non ha prodotto risultati migliori rispetto all'acqua.