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Microbioma intestinale, adiposità e probiotici (GMAP) (GMAP)

10 maggio 2018 aggiornato da: Kay Rhee, University of California, San Diego

L'effetto dei probiotici sul microbioma intestinale e sull'adiposità

Studi recenti hanno dimostrato che i batteri nell'intestino (microbioma intestinale) possono influenzare i livelli di adiposità e l'infiammazione. Negli studi sugli animali, il cambiamento di questi batteri è stato collegato a una riduzione della massa grassa e dell'infiammazione, nonché a un miglioramento del metabolismo. I probiotici possono essere un metodo sicuro per alterare il microbioma intestinale negli esseri umani e hanno mostrato risultati promettenti negli adulti per quanto riguarda il cambiamento dell'adiposità e dei marcatori infiammatori. Tuttavia, può anche essere importante fornire il giusto ambiente dietetico (ad es. dieta ricca di frutta e verdura/povero di grassi saturi) per vedere i benefici dei probiotici su questi marcatori fisiologici. In questo momento, nessuno ha offerto i probiotici nel contesto del giusto ambiente dietetico e li ha testati nei bambini. Questa proposta pilota è innovativa perché sarà la prima a testare l'efficacia dei probiotici nel contesto di una dieta ricca di frutta e verdura per modificare il microbioma intestinale, ridurre la massa grassa e migliorare i marcatori infiammatori nei bambini in sovrappeso/obesi. Questo protocollo consentirà di comprendere meglio l'effetto dei probiotici su queste funzioni fisiologiche e determinare l'accettabilità e la fattibilità dell'assunzione giornaliera di probiotici.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo è studiare l'effetto dei probiotici sul cambiamento del microbioma intestinale dei bambini in sovrappeso/obesi. Poiché sembra esserci un'interazione dieta-microbiota per effetti ottimali sull'adiposità, sarà importante somministrare i probiotici nel contesto di un aumento dell'assunzione di frutta/verdura (F/V) e di una diminuzione dell'assunzione di grassi. Poiché i cambiamenti nella dieta da soli possono anche indurre cambiamenti nel microbiota intestinale, questo studio utilizzerà un disegno in doppio cieco, randomizzato, controllo placebo per determinare se i cambiamenti nel microbiota intestinale sono maggiori con l'aggiunta di probiotici (dieta ad alto contenuto di F/V + probiotici) rispetto alla sola dieta (dieta ad alto contenuto di F/V + Placebo). L'obiettivo principale è testare l'effetto di questi 2 bracci sul cambiamento del microbiota intestinale, della massa grassa e dell'infiammazione nei bambini. Lo studio esaminerà anche l'accettabilità dell'assunzione di probiotici e i cambiamenti in altre misure fisiologiche.

Gli obiettivi specifici di questa proposta sono:

  1. Esaminare l'effetto della dieta ricca di F/V +/- probiotici sul cambiamento del microbiota intestinale, dell'adiposità e dell'infiammazione (misurati con proteina C-reattiva, TNF-a e IL-6);
  2. Per esaminare l'effetto della dieta ricca di F/V +/- probiotici su misure fisiologiche tra cui pressione sanguigna, insulina e glucosio a digiuno e adiponectina;
  3. Determinare l'accettabilità e la fattibilità dell'assunzione giornaliera di probiotici per un periodo di 12 settimane.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

45

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 7 anni a 16 anni (BAMBINO)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • BMI >= 85° percentile
  • 7-16 anni
  • genitore disposto a partecipare

Criteri di esclusione:

  • 1) assunzione di antibiotici o probiotici orali o topici nell'ultimo mese prima dell'inizio dell'intervento, 2) allergia al latte o ai prodotti lattiero-caseari, 3) assunzione di farmaci per il diabete, farmaci ipolipemizzanti o farmaci antinfiammatori, 4 ) essere immunocompromessi; 5) variazione di peso pari o superiore al 5% negli ultimi tre mesi, 6) malattia psichiatrica o medica che ostacolerebbe la loro capacità di partecipare alle sessioni settimanali, 7) trattamento per un grave disturbo psichiatrico, incluso un disturbo alimentare, 8) ritardo dello sviluppo tale che i materiali di intervento non saranno appropriati e 9) la possibilità di spostarsi fuori dall'area entro il periodo di tempo dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: ALTRO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Probiotico
1 pillola probiotica, due volte al giorno, per 12 settimane + 20 min di supporto settimanale per aumentare il consumo di frutta e verdura
I soggetti hanno ricevuto una fornitura settimanale di pillole per 12 settimane insieme al supporto per cambiare la loro dieta per consumare più frutta e verdura. I soggetti si sono incontrati settimanalmente con un interventista per riferire sul consumo di pillole, sui cambiamenti delle feci e ottenere aiuto per cambiare i loro comportamenti dietetici
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
1 pillola placebo (proteine ​​di soia in polvere), due volte al giorno, per 12 settimane + 20 minuti di supporto settimanale per aumentare il consumo di frutta e verdura
I soggetti hanno ricevuto una fornitura settimanale di pillole per 12 settimane insieme al supporto per cambiare la loro dieta per consumare più frutta e verdura. I soggetti si sono incontrati settimanalmente con un interventista per riferire sul consumo di pillole, sui cambiamenti delle feci e ottenere aiuto per cambiare i loro comportamenti dietetici

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Adiposità
Lasso di tempo: 12 settimane
variazione della % di massa grassa totale misurata mediante scansione DXA misurata al basale (settimana 0) e al completamento dello studio (settimana 12)
12 settimane
hsCRP
Lasso di tempo: 12 settimane
proteina C-reattiva ad alta sensibilità (mg/L) misurata al basale (settimana 0) e al completamento dello studio (settimana 12)
12 settimane
IL-6
Lasso di tempo: 12 settimane
Interleuchina 6 (pg/ml) misurata al basale (settimana 0) e al completamento dello studio (settimana 12)
12 settimane
TNF-alfa
Lasso di tempo: 12 settimane
Fattore di necrosi tumorale alfa (pg/ml) misurato al basale (settimana 0) e al completamento dello studio (settimana 12)
12 settimane
Adiponectina
Lasso di tempo: 12 settimane
adiponectina (ug/ml) misurata al basale (settimana 0) e al completamento dello studio (settimana 12)
12 settimane
Accettabilità di prendere pillole
Lasso di tempo: settimana 12
Accettabilità dell'assunzione giornaliera di pillole per 12 settimane valutata con 3 domande separate: Suo/a figlio/a ha preso la sua pillola quotidianamente (1 = per niente, 3 = qualche volta, 5 = ogni giorno); Suo figlio ha avuto difficoltà a ricordare di prendere la sua pillola ogni giorno (1 = per niente, facile da ricordare, 5 = ha avuto molti problemi a ricordare); A tuo figlio è piaciuto prendere la sua pillola (1 = per niente, 5 = l'ha adorato!). Ai genitori è stato chiesto di completare queste domande al termine dello studio (settimana 12). La seconda domanda avrà un punteggio inverso e punteggi più alti indicheranno una migliore accettabilità. Ogni domanda verrà visualizzata come elementi separati e non combinati per creare un punteggio di riepilogo.
settimana 12
Proporzione di partecipanti con effetti collaterali
Lasso di tempo: 12 settimane
valutazione settimanale di eventuali effetti collaterali riportati dai partecipanti tra cui nausea, dolore addominale, gonfiore o reazioni cutanee
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Grafico delle feci di Bristol
Lasso di tempo: 12 settimane
cambiamenti nel modello di defecazione valutati dal Bristol Stool Chart, misurati al basale (settimana 0), settimanalmente durante lo studio (settimane 1-11) e completamento dello studio (settimana 12)
12 settimane
microbioma intestinale
Lasso di tempo: 12 settimane
Cambiamenti nella composizione e diversità alfa e beta del microbioma intestinale utilizzando il sequenziamento dell'amplicone 16SrRNA. Il sequenziamento del DNA verrà eseguito utilizzando piattaforme MiSeq. I campioni sono stati ottenuti al basale (settimana 0) e al completamento dello studio (settimana 12).
12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

4 settembre 2014

Completamento primario (EFFETTIVO)

31 dicembre 2016

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

31 dicembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 aprile 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 maggio 2018

Primo Inserito (EFFETTIVO)

23 maggio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

23 maggio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 maggio 2018

Ultimo verificato

1 maggio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 141045

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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