- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03542604
Studio su cancro, obesità/sovrappeso e insonnia (COIN)
Gli effetti del trattamento dell'insonnia prima di un intervento di perdita di peso nelle donne con carcinoma mammario in fase iniziale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I partecipanti sono donne con una diagnosi di carcinoma mammario in stadio iniziale (ESBC), un BMI ≥25 e insonnia. Un totale di 30 partecipanti sarà randomizzato a una terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia e la perdita di peso comportamentale (CBT-I + BWL) o un programma di educazione del sonno e perdita di peso comportamentale (EDU + BWL). Le misure saranno raccolte al basale, 8 settimane (dopo il programma CBT-I o EDU) ea 3 e 6 mesi dopo l'inizio del BWL. L'esito primario sarà la percentuale di perdita di peso totale. Inoltre, saranno attentamente valutati i comportamenti alimentari, l'attività fisica e i parametri del sonno.
La fase di intervento sul sonno dello studio comprende 6 sessioni nell'arco di 8 settimane (2 di persona, seguite da 4 sessioni telefoniche o in videoconferenza) e l'intervento BWL comprende 15 sessioni nell'arco di 6 mesi (1 di persona, 14 per telefono o videoconferenza) . I partecipanti riceveranno tracker di attività fisica e utilizzeranno un'app dietetica per registrare l'assunzione di cibo. Sono previste 4 visite di valutazione di persona (basale/randomizzazione, follow-up a 8 settimane, follow-up a 3 mesi, follow-up a 6 mesi). Queste visite di valutazione sono coordinate con visite di intervento sul sonno e sulla perdita di peso. Alcune delle misure che verranno registrate durante lo studio includono: altezza, peso, misure antropometriche (misurazioni della vita/fianchi), diari del sonno e misure di autovalutazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21224
- Johns Hopkins University, Bayview Medical Campus
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Femmina
- 18 anni o più
- Carcinoma duttale in situ (DCIS) confermato istologicamente o carcinoma invasivo della mammella in stadio I-III
- BMI attuale ≥ 25 kg/m2 e peso ≤ 400 libbre
- Disposto a perdere il 10% del peso corporeo
- - Diagnosi di carcinoma mammario in corso > 3 e < 60 mesi dalla data della visita al basale pianificata
- Terapia locale completata (es. chirurgia e radioterapia) e qualsiasi chemioterapia preoperatoria o adiuvante pianificata entro> 3 prima dell'arruolamento
- Diagnosi di insonnia o segnalazioni di problemi di sonno
- Ha accesso quotidiano a Internet e/o smartphone
Criteri di esclusione:
- Condizione grave/non controllata che può ostacolare la misurazione accurata del peso o del sonno, come disturbo bipolare di tipo I, disturbi convulsivi, malattie autoimmuni, ecc., o una condizione medica che rende l'attività fisica non sicura
- Uso attuale di farmaci dimagranti o sonniferi
- Attuale iscrizione a un programma di sonno o perdita di peso
- Disturbi del sonno diversi dall'insonnia
- Pianificare una gravidanza entro i prossimi 12 mesi o l'allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: CBT-I + BWL
Intervento di terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia: 6 sessioni per un periodo di 8 settimane che combinano tecniche educative e comportamentali per ridurre l'insonnia.
Intervento sul sonno seguito da intervento comportamentale sulla perdita di peso.
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La CBT-I comporta l'identificazione e la sostituzione di pensieri e comportamenti che causano o peggiorano i problemi del sonno con abitudini che promuovono un sonno profondo.
Ci saranno 6 sessioni di intervento per un periodo di 8 settimane.
Le prime due sessioni sono sessioni settimanali consecutive di persona seguite da una settimana di riposo.
La terza sessione è condotta da remoto per telefono, seguita da un'altra settimana di riposo.
Le tre sessioni rimanenti sono settimanali e condotte da remoto.
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Comparatore placebo: EDU + BWL
Il programma sarà parallelo all'intervento CBT-I per numero e durata delle sessioni.
Destinato a diffondere informazioni di base sul sonno, comprese le informazioni sul trattamento comportamentale che sono ampiamente disponibili per pazienti e professionisti. Sarà seguito da un intervento comportamentale per la perdita di peso.
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EDU comporta l'apprendimento di informazioni sul trattamento comportamentale sul sonno che sono ampiamente disponibili per pazienti e professionisti.
Il programma sarà parallelo all'intervento CBT-I in programma, numero e durata delle sessioni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di perdita di peso
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale, 8 settimane, 3 mesi e 6 mesi
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L'esito primario sarà la percentuale (%) di perdita di peso.
Tutti i soggetti randomizzati saranno inclusi nell'analisi dell'esito primario.
Il peso sarà misurato secondo il BMI standardizzato e le procedure antropometriche (rapporto fianchi/vita).
Per l'obiettivo primario, confrontando gli effetti di CBT-I+BWL e EDU+BWL sulla percentuale di perdita di peso a 3 e 6 mesi, modelleremo i risultati (a 3 mesi e 6 mesi) in funzione del livello basale, dell'assegnazione del trattamento , il tempo e la loro interazione.
Il termine di interazione rappresenta la differenza tra i gruppi nel cambiamento nel tempo sul risultato.
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Variazione rispetto al basale, 8 settimane, 3 mesi e 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Continuità del sonno misurata dalla veglia dopo l'inizio del sonno (WASO)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale, 8 settimane, 3 mesi e 6 mesi
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WASO sarà misurato in minuti.
La continuità del sonno sarà misurata utilizzando attigrafi e diari del sonno al basale, 8 settimane, 3 mesi e 6 mesi.
A questo scopo, valutando la misura in cui i miglioramenti della continuità del sonno a breve termine (8 settimane e 3 mesi) sono associati a miglioramenti dell'attività fisica quotidiana e della qualità/quantità della dieta e determinando la loro associazione con le variazioni di peso a 3 e 6 mesi, abbiamo modellerà le differenze tra i gruppi nella traiettoria di cambiamento a breve termine per le misure primarie di continuità del sonno, actigrafia TST e WASO.
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Variazione rispetto al basale, 8 settimane, 3 mesi e 6 mesi
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Continuità del sonno misurata dal tempo totale di sonno (TST)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale, 8 settimane, 3 mesi e 6 mesi
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Il TST sarà misurato in minuti.
La continuità del sonno sarà misurata utilizzando attigrafi e diari del sonno al basale, 8 settimane, 3 mesi e 6 mesi.
A questo scopo, valutando la misura in cui i miglioramenti della continuità del sonno a breve termine (8 settimane e 3 mesi) sono associati a miglioramenti dell'attività fisica quotidiana e della qualità/quantità della dieta e determinando la loro associazione con le variazioni di peso a 3 e 6 mesi, abbiamo modellerà le differenze tra i gruppi nella traiettoria di cambiamento a breve termine per le misure primarie di continuità del sonno, actigrafia TST e WASO.
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Variazione rispetto al basale, 8 settimane, 3 mesi e 6 mesi
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Continuità del sonno misurata dall'efficienza del sonno (SE)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale, 8 settimane, 3 mesi e 6 mesi
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L'efficienza del sonno è misurata come il rapporto tra il tempo totale di sonno (TST) e il tempo totale trascorso a letto (TST/tempo a letto). Questo è misurato in percentuale del tempo totale trascorso a letto, addormentato. La continuità del sonno sarà misurata utilizzando attigrafi e diari del sonno al basale, 8 settimane, 3 mesi e 6 mesi. |
Variazione rispetto al basale, 8 settimane, 3 mesi e 6 mesi
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Continuità del sonno misurata dalla latenza del sonno (SL)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale, 8 settimane, 3 mesi e 6 mesi
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La latenza del sonno è il tempo necessario per passare dalla piena veglia al sonno.
Questo è misurato in minuti.
La continuità del sonno sarà misurata utilizzando attigrafi e diari del sonno al basale, 8 settimane, 3 mesi e 6 mesi.
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Variazione rispetto al basale, 8 settimane, 3 mesi e 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Janelle Coughlin, Ph.D., Associate professor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Disturbi del sonno e della veglia
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Ipernutrizione
- Disturbi della nutrizione
- Peso corporeo
- Neoplasie mammarie
- Obesità
- Disturbi dell'inizio e del mantenimento del sonno
- Sovrappeso
Altri numeri di identificazione dello studio
- J17120
- IRB00132883 (Altro identificatore: JHU IRB)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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