Sperimentazione dell'aggiunta di un nuovo farmaco antitumorale, Venetoclax, al trattamento abituale (ibrutinib e obinutuzumab) in pazienti anziani non trattati con leucemia linfocitica cronica
12 giugno 2026 aggiornato da: National Cancer Institute (NCI)
Uno studio randomizzato di fase III su Ibrutinib più Obinutuzumab rispetto a Ibrutinib più Venetoclax e Obinutuzumab in pazienti anziani non trattati (>/= 65 anni di età) con leucemia linfocitica cronica (LLC)
Questo studio di fase III confronta l'aggiunta di un nuovo farmaco antitumorale (venetoclax) al trattamento abituale (ibrutinib più obinutuzumab) in pazienti anziani con leucemia linfatica cronica che non hanno ricevuto un trattamento precedente.
L'aggiunta di venetoclax al trattamento abituale potrebbe impedire il ritorno della leucemia linfocitica cronica.
Questo studio esaminerà anche se i pazienti che ricevono ibrutinib più obinutuzumab più venetoclax e non hanno una leucemia linfocitica cronica rilevabile dopo 1 anno di trattamento, possono interrompere l'assunzione di ibrutinib.
Ibrutinib può arrestare la crescita delle cellule tumorali bloccando alcuni degli enzimi necessari per la crescita cellulare.
L'immunoterapia con obinutuzumab può indurre cambiamenti nel sistema immunitario del corpo e può interferire con la capacità delle cellule tumorali di crescere e diffondersi.
Venetoclax appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori del linfoma a cellule B-2 (BCL-2).
Potrebbe fermare la crescita delle cellule tumorali bloccando Bcl-2, una proteina necessaria per la sopravvivenza delle cellule tumorali.
La somministrazione di ibrutinib e obinutuzumab con venetoclax può funzionare meglio nel trattamento della leucemia linfocitica cronica rispetto a ibrutinib e obinutuzumab.
Panoramica dello studio
Stato
Attivo, non reclutante
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVO PRIMARIO:
I. Confrontare la sopravvivenza libera da progressione (PFS) tra il trattamento di controllo e le strategie di trattamento sperimentale: ibrutinib/obinutuzumab (IO) con mantenimento di ibrutinib (IM) rispetto a ibrutinib/venetoclax/obinutuzumab (IVO) indipendentemente da IM o osservazione.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Per confrontare i tassi di malattia minima residua (MRD) del midollo osseo (BM) - risposta completa (CR), i tassi di MRD e la profondità della risposta al ciclo 15 giorno 1 tra i pazienti trattati con IO rispetto a IVO.
II. Per confrontare la sopravvivenza globale (OS) tra il controllo e le strategie di trattamento sperimentali: IO con IM rispetto a IVO indipendentemente da IM o osservazione.
III. Per confrontare la PFS a 5 anni e la sopravvivenza globale (OS) per le strategie di trattamento sperimentale e di controllo: IO con IM rispetto a IVO indipendentemente da IM o osservazione.
IV. Descrivere il profilo di tossicità per ciascuna delle strategie di trattamento e per ciascun ciclo di trattamento.
OBIETTIVI SCIENTIFICI CORRELATIVI:
I. Confrontare lo stato della MRD tra sangue e midollo osseo alla fine del trattamento di induzione/ciclo 15 giorno 1 per determinare se la MRD ematica può essere utilizzata come surrogato della MRD del midollo osseo con questi regimi di trattamento.
II. Per confrontare lo stato di MRD del sangue periferico mediante citometria a flusso centrale standard con il sequenziamento di nuova generazione (NGS) utilizzando la tecnica ClonoSeq per determinare l'accordo nella negatività MRD delle due tecniche.
SCHEMA: I pazienti sono randomizzati in 1 braccio su 2.
ARM I: i pazienti ricevono ibrutinib per via orale (PO) una volta al giorno (QD) nei giorni 1-28. I pazienti ricevono anche obinutuzumab per via endovenosa (IV) nei giorni 1, 2, 8 e 15 del ciclo 1 e nel giorno 1 dei cicli 2-6. Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per un massimo di 14 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. A partire dal ciclo 15, i pazienti ricevono ibrutinib PO QD ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
ARM II: i pazienti ricevono ibrutinib PO QD nei giorni 1-28. I pazienti ricevono anche obinutuzumab IV nei giorni 1, 2, 8 e 15 del ciclo 1 e nel giorno 1 dei cicli 2-6. A partire dal ciclo 3, i pazienti ricevono anche venetoclax PO QD nei giorni 1-28. Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per 14 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. Tutti i pazienti riceveranno quindi un 15° ciclo di ibrutinib. All'inizio del ciclo 16, i pazienti che non ottengono una CR negativa per BM MRD, ricevono ibrutinib PO QD ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. I pazienti che ottengono una CR negativa per BM MRD vengono sottoposti a osservazione ogni 3 cicli per 6 anni, quindi ogni 6 cicli successivi.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 6 mesi fino a 10 anni dalla registrazione.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
465
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 98508
- Anchorage Associates in Radiation Medicine
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
- Alaska Breast Care and Surgery LLC
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
- Alaska Oncology and Hematology LLC
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
- Alaska Women's Cancer Care
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
- Anchorage Oncology Centre
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
- Katmai Oncology Group
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
Anchorage, Alaska, Stati Uniti, 99504
- Anchorage Radiation Therapy Center
-
Fairbanks, Alaska, Stati Uniti, 99701
- Fairbanks Memorial Hospital
-
-
Arizona
-
Kingman, Arizona, Stati Uniti, 86401
- Kingman Regional Medical Center
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85054
- Mayo Clinic Hospital in Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85004
- Cancer Center at Saint Joseph's
-
Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85704
- University of Arizona Cancer Center-Orange Grove Campus
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85719
- University of Arizona Cancer Center-North Campus
-
-
Arkansas
-
Fort Smith, Arkansas, Stati Uniti, 72903
- Mercy Hospital Fort Smith
-
Hot Springs, Arkansas, Stati Uniti, 71913
- CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
-
Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
- John L McClellan Memorial Veterans Hospital
-
-
California
-
Anaheim, California, Stati Uniti, 92806
- Kaiser Permanente-Anaheim
-
Arroyo Grande, California, Stati Uniti, 93420
- PCR Oncology
-
Arroyo Grande, California, Stati Uniti, 93420
- Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
-
Baldwin Park, California, Stati Uniti, 91706
- Kaiser Permanente-Baldwin Park
-
Bellflower, California, Stati Uniti, 90706
- Kaiser Permanente-Bellflower
-
Burbank, California, Stati Uniti, 91505
- Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
-
Clovis, California, Stati Uniti, 93611
- Community Cancer Institute
-
Clovis, California, Stati Uniti, 93611
- University Oncology Associates
-
Costa Mesa, California, Stati Uniti, 92627
- UC Irvine Health Cancer Center-Newport
-
Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Fontana, California, Stati Uniti, 92335
- Kaiser Permanente-Fontana
-
Harbor City, California, Stati Uniti, 90710
- Kaiser Permanente South Bay
-
Irvine, California, Stati Uniti, 92618
- Kaiser Permanente-Irvine
-
Long Beach, California, Stati Uniti, 90822
- Tibor Rubin VA Medical Center
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
- Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90034
- Kaiser Permanente West Los Angeles
-
Ontario, California, Stati Uniti, 91761
- Kaiser Permanente-Ontario
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Palm Springs, California, Stati Uniti, 92262
- Desert Regional Medical Center
-
Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- Stanford Cancer Institute Palo Alto
-
Panorama City, California, Stati Uniti, 91402
- Kaiser Permanente - Panorama City
-
Riverside, California, Stati Uniti, 92505
- Kaiser Permanente-Riverside
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92120
- Kaiser Permanente-San Diego Zion
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92108
- Kaiser Permanente-San Diego Mission
-
San Luis Obispo, California, Stati Uniti, 93401
- Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
-
San Marcos, California, Stati Uniti, 92078
- Kaiser Permanente-San Marcos
-
Santa Maria, California, Stati Uniti, 93444
- Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
-
Woodland Hills, California, Stati Uniti, 91367
- Kaiser Permanente-Woodland Hills
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80012
- Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80012
- The Medical Center of Aurora
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Rocky Mountain Regional VA Medical Center
-
Boulder, Colorado, Stati Uniti, 80303
- Boulder Community Foothills Hospital
-
Boulder, Colorado, Stati Uniti, 80304
- Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
-
Centennial, Colorado, Stati Uniti, 80112
- Rocky Mountain Cancer Centers - Centennial
-
Colorado Springs, Colorado, Stati Uniti, 80907
- Penrose-Saint Francis Healthcare
-
Colorado Springs, Colorado, Stati Uniti, 80907
- Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80205
- Kaiser Permanente-Franklin
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80218
- Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80220
- Rose Medical Center
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80220
- Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80204
- Denver Health Medical Center
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80204
- Cancer Center of Colorado at Sloan's Lake
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80209
- The Women's Imaging Center
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80206
- National Jewish Health-Main Campus
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80220
- Western Surgical Care
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80218
- Saint Joseph Hospital - Cancer Centers of Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80210
- AdventHealth Porter
-
Durango, Colorado, Stati Uniti, 81301
- Mercy Medical Center
-
Durango, Colorado, Stati Uniti, 81301
- CommonSpirit Cancer Center Mercy
-
Englewood, Colorado, Stati Uniti, 80113
- Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
-
Englewood, Colorado, Stati Uniti, 80113
- Swedish Medical Center
-
Englewood, Colorado, Stati Uniti, 80113
- Rocky Mountain Cancer Centers - Swedish
-
Englewood, Colorado, Stati Uniti, 80113
- The Melanoma and Skin Cancer Institute
-
Golden, Colorado, Stati Uniti, 80401
- Mountain Blue Cancer Care Center
-
Golden, Colorado, Stati Uniti, 80401
- National Jewish Health-Western Hematology Oncology
-
Grand Junction, Colorado, Stati Uniti, 81501
- Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
-
Grand Junction, Colorado, Stati Uniti, 81505
- Grand Valley Oncology
-
Greeley, Colorado, Stati Uniti, 80631
- Banner North Colorado Medical Center
-
Lafayette, Colorado, Stati Uniti, 80026
- Kaiser Permanente-Rock Creek
-
Lafayette, Colorado, Stati Uniti, 80026
- Good Samaritan Hospital - Cancer Centers of Colorado
-
Lakewood, Colorado, Stati Uniti, 80228
- Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
-
Lakewood, Colorado, Stati Uniti, 80228
- CommonSpirit Saint Anthony Hospital Cancer Center
-
Littleton, Colorado, Stati Uniti, 80120
- Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
-
Littleton, Colorado, Stati Uniti, 80122
- AdventHealth Littleton
-
Lone Tree, Colorado, Stati Uniti, 80124
- Kaiser Permanente-Lone Tree
-
Lone Tree, Colorado, Stati Uniti, 80124
- Sky Ridge Medical Center
-
Lone Tree, Colorado, Stati Uniti, 80124
- Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
-
Longmont, Colorado, Stati Uniti, 80501
- Longmont United Hospital
-
Longmont, Colorado, Stati Uniti, 80501
- Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
-
Loveland, Colorado, Stati Uniti, 80539
- Banner North Colorado Medical Center - Loveland Campus
-
Parker, Colorado, Stati Uniti, 80138
- Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
-
Parker, Colorado, Stati Uniti, 80138
- AdventHealth Parker
-
Pueblo, Colorado, Stati Uniti, 81004
- Saint Mary Corwin Medical Center
-
Pueblo, Colorado, Stati Uniti, 81008
- Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
-
Thornton, Colorado, Stati Uniti, 80260
- Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
-
Thornton, Colorado, Stati Uniti, 80260
- National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
-
Wheat Ridge, Colorado, Stati Uniti, 80401
- Intermountain Health Lutheran Hospital
-
-
Connecticut
-
Derby, Connecticut, Stati Uniti, 06418
- Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
-
Fairfield, Connecticut, Stati Uniti, 06824
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
-
Glastonbury, Connecticut, Stati Uniti, 06033
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Glastonbury
-
Guilford, Connecticut, Stati Uniti, 06437
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
-
Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06105
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06520
- Yale University
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Smilow Cancer Center/Yale-New Haven Hospital
-
North Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06473
- Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
-
Orange, Connecticut, Stati Uniti, 06477
- Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
-
Trumbull, Connecticut, Stati Uniti, 06611
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
-
Waterbury, Connecticut, Stati Uniti, 06708
- Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
-
Waterford, Connecticut, Stati Uniti, 06385
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
-
West Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06516
- Veterans Affairs Connecticut Healthcare System-West Haven Campus
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Stati Uniti, 19958
- Beebe Medical Center
-
Millville, Delaware, Stati Uniti, 19967
- Beebe South Coastal Health Campus
-
Newark, Delaware, Stati Uniti, 19713
- Helen F Graham Cancer Center
-
Newark, Delaware, Stati Uniti, 19713
- Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
-
Newark, Delaware, Stati Uniti, 19713
- Medical Oncology Hematology Consultants PA
-
Newark, Delaware, Stati Uniti, 19718
- Christiana Care Health System-Christiana Hospital
-
Rehoboth Beach, Delaware, Stati Uniti, 19971
- Beebe Health Campus
-
Seaford, Delaware, Stati Uniti, 19973
- TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
-
Wilmington, Delaware, Stati Uniti, 19801
- Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
-
-
Florida
-
Coral Gables, Florida, Stati Uniti, 33146
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
-
Deerfield Beach, Florida, Stati Uniti, 33442
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
-
Deerfield Beach, Florida, Stati Uniti, 33064
- Broward Health North
-
Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33316
- Broward Health Medical Center
-
Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33308
- Holy Cross Hospital
-
Hollywood, Florida, Stati Uniti, 33021
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Hollywood
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Plantation, Florida, Stati Uniti, 33324
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
-
Weston, Florida, Stati Uniti, 33331
- Cleveland Clinic-Weston
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Stati Uniti, 30607
- University Cancer and Blood Center LLC
-
Augusta, Georgia, Stati Uniti, 30912
- Augusta University Medical Center
-
Augusta, Georgia, Stati Uniti, 30901
- Augusta Oncology Associates PC-D'Antignac
-
Augusta, Georgia, Stati Uniti, 30909
- Augusta Oncology Associates PC-Wheeler
-
Decatur, Georgia, Stati Uniti, 30033
- Atlanta VA Medical Center
-
Savannah, Georgia, Stati Uniti, 31405
- Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
-
-
Hawaii
-
Hilo, Hawaii, Stati Uniti, 96720
- Island Urology-Hilo
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96817
- The Cancer Center of Hawaii-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- Queen's Cancer Cenrer - POB I
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- Straub Clinic and Hospital
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96817
- Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96817
- Kuakini Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96817
- Queen's Cancer Center - Kuakini
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- Island Urology
-
Lihue, Hawaii, Stati Uniti, 96766
- Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
-
‘Aiea, Hawaii, Stati Uniti, 96701
- Hawaii Cancer Care - Westridge
-
‘Aiea, Hawaii, Stati Uniti, 96701
- Pali Momi Medical Center
-
‘Aiea, Hawaii, Stati Uniti, 96701
- Queen's Cancer Center - Pearlridge
-
‘Aiea, Hawaii, Stati Uniti, 96701
- The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Stati Uniti, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Boise, Idaho, Stati Uniti, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
Caldwell, Idaho, Stati Uniti, 83605
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
-
Coeur d'Alene, Idaho, Stati Uniti, 83814
- Kootenai Health - Coeur d'Alene
-
Emmett, Idaho, Stati Uniti, 83617
- Walter Knox Memorial Hospital
-
Fruitland, Idaho, Stati Uniti, 83619
- Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
-
Meridian, Idaho, Stati Uniti, 83642
- Idaho Urologic Institute-Meridian
-
Meridian, Idaho, Stati Uniti, 83642
- Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
-
Nampa, Idaho, Stati Uniti, 83687
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
-
Nampa, Idaho, Stati Uniti, 83687
- Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
-
Post Falls, Idaho, Stati Uniti, 83854
- Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
-
Sandpoint, Idaho, Stati Uniti, 83864
- Kootenai Clinic Cancer Services - Sandpoint
-
Twin Falls, Idaho, Stati Uniti, 83301
- Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
-
-
Illinois
-
Alton, Illinois, Stati Uniti, 62002
- OSF Saint Anthony's Health Center
-
Aurora, Illinois, Stati Uniti, 60504
- Rush-Copley Medical Center
-
Bloomington, Illinois, Stati Uniti, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Burr Ridge, Illinois, Stati Uniti, 60527
- Loyola Center for Health at Burr Ridge
-
Canton, Illinois, Stati Uniti, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carbondale, Illinois, Stati Uniti, 62902
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Carterville, Illinois, Stati Uniti, 62918
- SIH Cancer Institute
-
Carthage, Illinois, Stati Uniti, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Centralia, Illinois, Stati Uniti, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush MD Anderson Cancer Center
-
Danville, Illinois, Stati Uniti, 61832
- Carle at The Riverfront
-
DeKalb, Illinois, Stati Uniti, 60115
- Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
-
Decatur, Illinois, Stati Uniti, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Stati Uniti, 62526
- Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
-
Dixon, Illinois, Stati Uniti, 61021
- Illinois CancerCare-Dixon
-
Effingham, Illinois, Stati Uniti, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Effingham, Illinois, Stati Uniti, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Eureka, Illinois, Stati Uniti, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
-
Galesburg, Illinois, Stati Uniti, 61401
- Western Illinois Cancer Treatment Center
-
Galesburg, Illinois, Stati Uniti, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Geneva, Illinois, Stati Uniti, 60134
- Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
-
Glenview, Illinois, Stati Uniti, 60026
- NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
-
Harvey, Illinois, Stati Uniti, 60426
- Ingalls Memorial Hospital
-
Highland Park, Illinois, Stati Uniti, 60035
- NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
-
Homer Glen, Illinois, Stati Uniti, 60491
- Loyola Medicine Homer Glen
-
Kewanee, Illinois, Stati Uniti, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Lake Forest, Illinois, Stati Uniti, 60045
- Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
-
Macomb, Illinois, Stati Uniti, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Mattoon, Illinois, Stati Uniti, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Maywood, Illinois, Stati Uniti, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Melrose Park, Illinois, Stati Uniti, 60160
- Marjorie Weinberg Cancer Center at Loyola-Gottlieb
-
Mount Vernon, Illinois, Stati Uniti, 62864
- SSM Health Good Samaritan
-
New Lenox, Illinois, Stati Uniti, 60451
- UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
-
O'Fallon, Illinois, Stati Uniti, 62269
- Cancer Care Center of O'Fallon
-
Orland Park, Illinois, Stati Uniti, 60462
- University of Chicago Medicine-Orland Park
-
Ottawa, Illinois, Stati Uniti, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Pekin, Illinois, Stati Uniti, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Pekin, Illinois, Stati Uniti, 61554
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61637
- OSF Saint Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61615
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
-
Peru, Illinois, Stati Uniti, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Peru, Illinois, Stati Uniti, 61354
- Valley Radiation Oncology
-
Princeton, Illinois, Stati Uniti, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
Rockford, Illinois, Stati Uniti, 61114
- UW Health Carbone Cancer Center Rockford
-
Skokie, Illinois, Stati Uniti, 60076
- North Shore Medical Center
-
Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62702
- Springfield Clinic
-
Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62781
- Springfield Memorial Hospital
-
Swansea, Illinois, Stati Uniti, 62226
- Southwest Illinois Health Services LLP
-
Urbana, Illinois, Stati Uniti, 61801
- Carle Cancer Center
-
Urbana, Illinois, Stati Uniti, 61801
- The Carle Foundation Hospital
-
Warrenville, Illinois, Stati Uniti, 60555
- Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
-
Washington, Illinois, Stati Uniti, 61571
- Illinois CancerCare - Washington
-
Yorkville, Illinois, Stati Uniti, 60560
- Rush-Copley Healthcare Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46237
- Franciscan Health Indianapolis
-
Mooresville, Indiana, Stati Uniti, 46158
- Franciscan Health Mooresville
-
Richmond, Indiana, Stati Uniti, 47374
- Reid Health
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Stati Uniti, 50010
- Mary Greeley Medical Center
-
Ames, Iowa, Stati Uniti, 50010
- McFarland Clinic - Ames
-
Bettendorf, Iowa, Stati Uniti, 52722
- University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities
-
Boone, Iowa, Stati Uniti, 50036
- McFarland Clinic - Boone
-
Cedar Rapids, Iowa, Stati Uniti, 52402
- Physicians' Clinic of Iowa PC
-
Clive, Iowa, Stati Uniti, 50325
- Mercy Cancer Center-West Lakes
-
Clive, Iowa, Stati Uniti, 50325
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
-
Council Bluffs, Iowa, Stati Uniti, 51503
- Alegent Health Mercy Hospital
-
Creston, Iowa, Stati Uniti, 50801
- Greater Regional Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50314
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
-
Fort Dodge, Iowa, Stati Uniti, 50501
- McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
-
Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
Jefferson, Iowa, Stati Uniti, 50129
- McFarland Clinic - Jefferson
-
Marshalltown, Iowa, Stati Uniti, 50158
- McFarland Clinic - Marshalltown
-
Sioux City, Iowa, Stati Uniti, 51101
- Siouxland Regional Cancer Center
-
Waterloo, Iowa, Stati Uniti, 50702
- MercyOne Waterloo Cancer Center
-
West Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50266
- Mercy Medical Center-West Lakes
-
-
Kansas
-
Coffeyville, Kansas, Stati Uniti, 67337
- Coffeyville Regional Medical Center
-
Garden City, Kansas, Stati Uniti, 67846
- Central Care Cancer Center - Garden City
-
Great Bend, Kansas, Stati Uniti, 67530
- Central Care Cancer Center - Great Bend
-
Hays, Kansas, Stati Uniti, 67601
- HaysMed
-
Independence, Kansas, Stati Uniti, 67301
- Cancer Center of Kansas-Independence
-
Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66112
- University of Kansas Cancer Center-West
-
Lawrence, Kansas, Stati Uniti, 66044
- Lawrence Memorial Hospital
-
Lenexa, Kansas, Stati Uniti, 66219
- Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
-
Lenexa, Kansas, Stati Uniti, 66219
- Minimally Invasive Surgery Hospital
-
Olathe, Kansas, Stati Uniti, 66061
- The University of Kansas Cancer Center - Olathe
-
Overland Park, Kansas, Stati Uniti, 66210
- University of Kansas Cancer Center-Overland Park
-
Overland Park, Kansas, Stati Uniti, 66209
- Menorah Medical Center
-
Pittsburg, Kansas, Stati Uniti, 66762
- Mercy Hospital Pittsburg
-
Salina, Kansas, Stati Uniti, 67401
- Salina Regional Health Center
-
Topeka, Kansas, Stati Uniti, 66606
- University of Kansas Health System Saint Francis Campus
-
Westwood, Kansas, Stati Uniti, 66205
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67214
- Ascension Via Christi Hospitals Wichita
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67208
- Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67214
- Cancer Center of Kansas - Wichita
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67214
- Wesley Medical Center
-
-
Kentucky
-
Bardstown, Kentucky, Stati Uniti, 40004
- Flaget Memorial Hospital
-
Corbin, Kentucky, Stati Uniti, 40701
- Commonwealth Cancer Center-Corbin
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40504
- Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40509
- Saint Joseph Hospital East
-
London, Kentucky, Stati Uniti, 40741
- Saint Joseph London
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- Jewish Hospital
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40245
- UofL Health Medical Center Northeast
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40215
- Saints Mary and Elizabeth Hospital
-
Shepherdsville, Kentucky, Stati Uniti, 40165
- Jewish Hospital Medical Center South
-
-
Louisiana
-
Alexandria, Louisiana, Stati Uniti, 71301
- Christus Saint Frances Cabrini Hospital
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Stati Uniti, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Brewer, Maine, Stati Uniti, 04412
- Lafayette Family Cancer Center-EMMC
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21229
- Saint Agnes Hospital
-
Cumberland, Maryland, Stati Uniti, 21502
- UPMC Western Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
- Tufts Medical Center
-
Burlington, Massachusetts, Stati Uniti, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
-
Lowell, Massachusetts, Stati Uniti, 01854
- Lowell General Hospital
-
Springfield, Massachusetts, Stati Uniti, 01199
- Baystate Medical Center
-
Springfield, Massachusetts, Stati Uniti, 01104
- Mercy Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48106
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
-
Battle Creek, Michigan, Stati Uniti, 49017
- Bronson Battle Creek
-
Brighton, Michigan, Stati Uniti, 48114
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
-
Brighton, Michigan, Stati Uniti, 48114
- Trinity Health Medical Center - Brighton
-
Brownstown, Michigan, Stati Uniti, 48183
- Henry Ford Cancer Institute-Downriver
-
Canton, Michigan, Stati Uniti, 48188
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
-
Canton, Michigan, Stati Uniti, 48188
- Trinity Health Medical Center - Canton
-
Caro, Michigan, Stati Uniti, 48723
- Caro Cancer Center
-
Chelsea, Michigan, Stati Uniti, 48118
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
-
Chelsea, Michigan, Stati Uniti, 48118
- Chelsea Hospital
-
Clarkston, Michigan, Stati Uniti, 48346
- Hematology Oncology Consultants-Clarkston
-
Clarkston, Michigan, Stati Uniti, 48346
- Newland Medical Associates-Clarkston
-
Clinton Township, Michigan, Stati Uniti, 48038
- Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
-
Dearborn, Michigan, Stati Uniti, 48126
- Henry Ford Medical Center-Fairlane
-
Dearborn, Michigan, Stati Uniti, 48124
- Corewell Health Dearborn Hospital
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48236
- Henry Ford Health Saint John Hospital
-
East China Township, Michigan, Stati Uniti, 48054
- Henry Ford River District Hospital
-
Escanaba, Michigan, Stati Uniti, 49829
- OSF Saint Francis Hospital and Medical Group
-
Farmington Hills, Michigan, Stati Uniti, 48334
- Weisberg Cancer Treatment Center
-
Farmington Hills, Michigan, Stati Uniti, 48336
- Corewell Health Farmington Hills Hospital
-
Flint, Michigan, Stati Uniti, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Stati Uniti, 48503
- Genesee Hematology Oncology PC
-
Flint, Michigan, Stati Uniti, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Flint, Michigan, Stati Uniti, 48503
- Cancer Hematology Centers - Flint
-
Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
- Trinity Health Grand Rapids Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
-
Grosse Pointe, Michigan, Stati Uniti, 48230
- William Beaumont Hospital-Grosse Pointe
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Stati Uniti, 48236
- Henry Ford Saint John Hospital - Academic
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Stati Uniti, 48236
- Henry Ford Saint John Hospital - Breast
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Stati Uniti, 48236
- Henry Ford Saint John Hospital - Van Elslander
-
Jackson, Michigan, Stati Uniti, 49201
- Allegiance Health
-
Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49009
- Beacon Kalamazoo Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49048
- Beacon Kalamazoo
-
Lansing, Michigan, Stati Uniti, 48912
- University of Michigan Health - Sparrow Lansing
-
Livonia, Michigan, Stati Uniti, 48154
- Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
-
Livonia, Michigan, Stati Uniti, 48154
- Hope Cancer Clinic
-
Macomb, Michigan, Stati Uniti, 48044
- Henry Ford Warren Hospital - Breast Macomb
-
Macomb, Michigan, Stati Uniti, 48044
- Henry Ford Saint John Hospital - Macomb Medical
-
Marlette, Michigan, Stati Uniti, 48453
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
-
Muskegon, Michigan, Stati Uniti, 49444
- Trinity Health Muskegon Hospital
-
Niles, Michigan, Stati Uniti, 49120
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
-
Norton Shores, Michigan, Stati Uniti, 49444
- Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
-
Novi, Michigan, Stati Uniti, 48377
- Henry Ford Medical Center-Columbus
-
Pontiac, Michigan, Stati Uniti, 48341
- Hope Cancer Center
-
Pontiac, Michigan, Stati Uniti, 48341
- Newland Medical Associates-Pontiac
-
Pontiac, Michigan, Stati Uniti, 48341
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
-
Pontiac, Michigan, Stati Uniti, 48341
- Michigan Healthcare Professionals Pontiac
-
Reed City, Michigan, Stati Uniti, 49677
- Corewell Health Reed City Hospital
-
Rochester Hills, Michigan, Stati Uniti, 48309
- Henry Ford Rochester Hospital
-
Roseville, Michigan, Stati Uniti, 48066
- Michigan Cancer Specialists
-
Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- Cancer Care Associates PC
-
Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- Comprehensive Medical Center PLLC
-
Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- Oakland Medical Group
-
Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48067
- Oakland Colon Rectal Associates
-
Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- Hematology Oncology Consultants PC-Royal Oak
-
Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- Corewell Health William Beaumont University Hospital
-
Saginaw, Michigan, Stati Uniti, 48604
- Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
-
Saginaw, Michigan, Stati Uniti, 48601
- MyMichigan Medical Center Saginaw
-
Saint Joseph, Michigan, Stati Uniti, 49085
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
-
Saint Joseph, Michigan, Stati Uniti, 49085
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Saint Joseph Hospital
-
Shelby, Michigan, Stati Uniti, 48315
- Henry Ford Macomb Health Center - Shelby Township
-
Sterling Heights, Michigan, Stati Uniti, 48312
- Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
-
Sterling Heights, Michigan, Stati Uniti, 48312
- Premier Hematology Oncology Care
-
Tawas City, Michigan, Stati Uniti, 48764
- MyMichigan Medical Center Tawas
-
Traverse City, Michigan, Stati Uniti, 49684
- Munson Medical Center
-
Troy, Michigan, Stati Uniti, 48084
- Michigan Institute of Urology-Town Center
-
Troy, Michigan, Stati Uniti, 48098
- Hematology Oncology Consultants PC-Troy
-
Troy, Michigan, Stati Uniti, 48085
- Corewell Health Beaumont Troy Hospital
-
Warren, Michigan, Stati Uniti, 48088
- Advanced Breast Care Center PLLC
-
Warren, Michigan, Stati Uniti, 48093
- Macomb Hematology Oncology PC
-
Warren, Michigan, Stati Uniti, 48093
- Henry Ford Madison Heights Hospital - Breast
-
Warren, Michigan, Stati Uniti, 48093
- Henry Ford Health Warren Hospital
-
Warren, Michigan, Stati Uniti, 48093
- Henry Ford Warren Hospital - GLCMS
-
West Bloomfield, Michigan, Stati Uniti, 48322
- Henry Ford West Bloomfield Hospital
-
West Branch, Michigan, Stati Uniti, 48661
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
-
Wyoming, Michigan, Stati Uniti, 49519
- University of Michigan Health - West
-
Ypsilanti, Michigan, Stati Uniti, 48197
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
-
Ypsilanti, Michigan, Stati Uniti, 48106
- Huron Gastroenterology PC
-
-
Minnesota
-
Aitkin, Minnesota, Stati Uniti, 56431
- Riverwood Healthcare Center
-
Bemidji, Minnesota, Stati Uniti, 56601
- Sanford Joe Lueken Cancer Center
-
Brainerd, Minnesota, Stati Uniti, 56401
- Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
-
Burnsville, Minnesota, Stati Uniti, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Burnsville, Minnesota, Stati Uniti, 55337
- Minnesota Oncology - Burnsville
-
Cambridge, Minnesota, Stati Uniti, 55008
- Cambridge Medical Center
-
Coon Rapids, Minnesota, Stati Uniti, 55433
- Mercy Hospital
-
Deer River, Minnesota, Stati Uniti, 56636
- Essentia Health - Deer River Clinic
-
Detroit Lakes, Minnesota, Stati Uniti, 56501
- Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
-
Duluth, Minnesota, Stati Uniti, 55805
- Essentia Health Cancer Center
-
Duluth, Minnesota, Stati Uniti, 55805
- Essentia Health Saint Mary's Medical Center
-
Duluth, Minnesota, Stati Uniti, 55805
- Miller-Dwan Hospital
-
Edina, Minnesota, Stati Uniti, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Fergus Falls, Minnesota, Stati Uniti, 56537
- Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
-
Fosston, Minnesota, Stati Uniti, 56542
- Essentia Health - Fosston
-
Fridley, Minnesota, Stati Uniti, 55432
- Unity Hospital
-
Hibbing, Minnesota, Stati Uniti, 55746
- Essentia Health Hibbing Clinic
-
Mankato, Minnesota, Stati Uniti, 56001
- Mayo Clinic Health Systems-Mankato
-
Maple Grove, Minnesota, Stati Uniti, 55369
- Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
-
Maplewood, Minnesota, Stati Uniti, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Maplewood, Minnesota, Stati Uniti, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55454
- Health Partners Inc
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55417
- Minneapolis VA Medical Center
-
Monticello, Minnesota, Stati Uniti, 55362
- Monticello Cancer Center
-
New Ulm, Minnesota, Stati Uniti, 56073
- New Ulm Medical Center
-
Park Rapids, Minnesota, Stati Uniti, 56470
- Essentia Health - Park Rapids
-
Princeton, Minnesota, Stati Uniti, 55371
- Fairview Northland Medical Center
-
Robbinsdale, Minnesota, Stati Uniti, 55422
- North Memorial Medical Health Center
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
Saint Cloud, Minnesota, Stati Uniti, 56303
- Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
-
Saint Louis Park, Minnesota, Stati Uniti, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Paul, Minnesota, Stati Uniti, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Stati Uniti, 55102
- United Hospital
-
Sandstone, Minnesota, Stati Uniti, 55072
- Essentia Health Sandstone
-
Shakopee, Minnesota, Stati Uniti, 55379
- Saint Francis Regional Medical Center
-
Stillwater, Minnesota, Stati Uniti, 55082
- Lakeview Hospital
-
Thief River Falls, Minnesota, Stati Uniti, 56701
- Sanford Thief River Falls Medical Center
-
Virginia, Minnesota, Stati Uniti, 55792
- Essentia Health Virginia Clinic
-
Waconia, Minnesota, Stati Uniti, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Stati Uniti, 56201
- Rice Memorial Hospital
-
Woodbury, Minnesota, Stati Uniti, 55125
- Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
-
Worthington, Minnesota, Stati Uniti, 56187
- Sanford Cancer Center Worthington
-
Wyoming, Minnesota, Stati Uniti, 55092
- Fairview Lakes Medical Center
-
-
Missouri
-
Ballwin, Missouri, Stati Uniti, 63011
- Mercy Oncology and Hematology - Clayton-Clarkson
-
Bolivar, Missouri, Stati Uniti, 65613
- Central Care Cancer Center - Bolivar
-
Bonne Terre, Missouri, Stati Uniti, 63628
- Parkland Health Center-Bonne Terre
-
Branson, Missouri, Stati Uniti, 65616
- Cox Cancer Center Branson
-
Cape Girardeau, Missouri, Stati Uniti, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Stati Uniti, 63703
- Mercy Cancer Center - Cape Girardeau
-
City of Saint Peters, Missouri, Stati Uniti, 63376
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Creve Coeur, Missouri, Stati Uniti, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Farmington, Missouri, Stati Uniti, 63640
- Parkland Health Center - Farmington
-
Independence, Missouri, Stati Uniti, 64057
- Centerpoint Medical Center LLC
-
Jefferson City, Missouri, Stati Uniti, 65109
- MU Health Care Goldschmidt Cancer Center
-
Joplin, Missouri, Stati Uniti, 64804
- Freeman Health System
-
Joplin, Missouri, Stati Uniti, 64804
- Mercy Hospital Joplin
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64154
- University of Kansas Cancer Center - North
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64132
- Research Medical Center
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64108
- University Health Truman Medical Center
-
Lee's Summit, Missouri, Stati Uniti, 64064
- University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
-
North Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64116
- University of Kansas Cancer Center at North Kansas City Hospital
-
Rolla, Missouri, Stati Uniti, 65401
- Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
-
Rolla, Missouri, Stati Uniti, 65401
- Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
-
Saint Joseph, Missouri, Stati Uniti, 64506
- Heartland Regional Medical Center
-
Sainte Genevieve, Missouri, Stati Uniti, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
Springfield, Missouri, Stati Uniti, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Stati Uniti, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63129
- Siteman Cancer Center-South County
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63136
- Siteman Cancer Center at Christian Hospital
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63109
- Mercy Infusion Center - Chippewa
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63128
- Mercy Hospital South
-
Sullivan, Missouri, Stati Uniti, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Sunset Hills, Missouri, Stati Uniti, 63127
- BJC Outpatient Center at Sunset Hills
-
Washington, Missouri, Stati Uniti, 63090
- Mercy Hospital Washington
-
-
Montana
-
Anaconda, Montana, Stati Uniti, 59711
- Community Hospital of Anaconda
-
Billings, Montana, Stati Uniti, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Billings, Montana, Stati Uniti, 59101
- Saint Vincent Healthcare
-
Billings, Montana, Stati Uniti, 59102
- Saint Vincent Frontier Cancer Center
-
Bozeman, Montana, Stati Uniti, 59715
- Bozeman Health Deaconess Hospital
-
Butte, Montana, Stati Uniti, 59701
- Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
-
Great Falls, Montana, Stati Uniti, 59405
- Great Falls Clinic
-
Great Falls, Montana, Stati Uniti, 59405
- Benefis Sletten Cancer Institute
-
Helena, Montana, Stati Uniti, 59601
- Saint Peter's Community Hospital
-
Kalispell, Montana, Stati Uniti, 59901
- Logan Health Medical Center
-
Missoula, Montana, Stati Uniti, 59802
- Saint Patrick Hospital - Community Hospital
-
Missoula, Montana, Stati Uniti, 59804
- Community Medical Center
-
-
Nebraska
-
Bellevue, Nebraska, Stati Uniti, 68123
- Nebraska Medicine-Bellevue
-
Grand Island, Nebraska, Stati Uniti, 68803
- Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC
-
Kearney, Nebraska, Stati Uniti, 68847
- CHI Health Good Samaritan
-
Kearney, Nebraska, Stati Uniti, 68845
- Fred and Pamela Buffett Cancer Center - Kearney
-
Lincoln, Nebraska, Stati Uniti, 68510
- Saint Elizabeth Regional Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68114
- Nebraska Methodist Hospital
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68124
- Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68118
- Nebraska Medicine-Village Pointe
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68122
- Alegent Health Immanuel Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68130
- Alegent Health Lakeside Hospital
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68122
- Hematology and Oncology Consultants PC
-
Papillion, Nebraska, Stati Uniti, 68046
- Midlands Community Hospital
-
-
Nevada
-
Carson City, Nevada, Stati Uniti, 89703
- Carson Tahoe Regional Medical Center
-
Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89052
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
-
Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89052
- Cancer and Blood Specialists-Henderson
-
Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89052
- Las Vegas Cancer Center-Henderson
-
Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89074
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
-
Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89052
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
-
Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89074
- Las Vegas Urology - Green Valley
-
Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89074
- Las Vegas Urology - Pebble
-
Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89074
- Urology Specialists of Nevada - Green Valley
-
Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89074
- Oncology Las Vegas - Henderson
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89144
- Summerlin Hospital Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89109
- Sunrise Hospital and Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89102
- OptumCare Cancer Care at Charleston
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89106
- Radiation Oncology Centers of Nevada Central
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89119
- Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
- OptumCare Cancer Care at MountainView
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89144
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89144
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89148
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89148-2405
- Las Vegas Cancer Center-Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
- Ann M Wierman MD LTD
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89074
- Las Vegas Urology - Pecos
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89102
- Desert West Surgery
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89103
- Hope Cancer Care of Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89106
- Urology Specialists of Nevada - Central
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89113
- Las Vegas Prostate Cancer Center
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89113
- Las Vegas Urology - Sunset
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
- Las Vegas Urology - Cathedral Rock
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
- Las Vegas Urology - Smoke Ranch
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
- Urology Specialists of Nevada - Northwest
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89169
- University Cancer Center
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89113
- Urology Specialists of Nevada - Southwest
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
- Oncology Las Vegas - Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89183
- OptumCare Cancer Care at Fort Apache
-
Pahrump, Nevada, Stati Uniti, 89048
- Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
-
Reno, Nevada, Stati Uniti, 89502
- Renown Regional Medical Center
-
Reno, Nevada, Stati Uniti, 89503
- Saint Mary's Regional Medical Center
-
Reno, Nevada, Stati Uniti, 89509
- Radiation Oncology Associates
-
-
New Hampshire
-
Concord, New Hampshire, Stati Uniti, 03301
- New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
-
Manchester, New Hampshire, Stati Uniti, 03103
- Solinsky Center for Cancer Care
-
-
New Jersey
-
Lakewood, New Jersey, Stati Uniti, 08701
- Monmouth Medical Center Southern Campus
-
Long Branch, New Jersey, Stati Uniti, 07740
- Monmouth Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Stati Uniti, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
Paramus, New Jersey, Stati Uniti, 07652
- The Valley Hospital - Luckow Pavilion
-
Ridgewood, New Jersey, Stati Uniti, 07450
- Neurosurgeons of New Jersey-Ridgewood
-
Ridgewood, New Jersey, Stati Uniti, 07450
- Valley Health System Ridgewood Campus
-
Summit, New Jersey, Stati Uniti, 07902
- Overlook Hospital
-
Westwood, New Jersey, Stati Uniti, 07675
- Valley Health System-Hematology/Oncology
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87106
- University of New Mexico Cancer Center
-
Las Cruces, New Mexico, Stati Uniti, 88011
- Memorial Medical Center-Las Cruces
-
-
New York
-
Auburn, New York, Stati Uniti, 13021
- Hematology Oncology Associates of Central New York-Auburn
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Camillus, New York, Stati Uniti, 13031
- Hematology Oncology Associates of CNY at Camillus
-
East Hills, New York, Stati Uniti, 11548
- The Cancer Institute at Saint Francis Hospital
-
East Syracuse, New York, Stati Uniti, 13057
- Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
-
Glens Falls, New York, Stati Uniti, 12801
- Glens Falls Hospital
-
Lake Success, New York, Stati Uniti, 11042
- Northwell Health/Center for Advanced Medicine
-
Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
- North Shore University Hospital
-
New Hyde Park, New York, Stati Uniti, 11040
- Long Island Jewish Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
Verona, New York, Stati Uniti, 13478
- Upstate Cancer Center at Verona
-
West Islip, New York, Stati Uniti, 11795
- Good Samaritan University Hospital
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Stati Uniti, 28801
- Mission Hospital
-
Asheville, North Carolina, Stati Uniti, 28806
- Messino Cancer Centers
-
Cary, North Carolina, Stati Uniti, 27518
- Waverly Hematology Oncology
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Clemmons, North Carolina, Stati Uniti, 27012
- Wake Forest University at Clemmons
-
Clinton, North Carolina, Stati Uniti, 28328
- Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
-
Goldsboro, North Carolina, Stati Uniti, 27534
- Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
-
Goldsboro, North Carolina, Stati Uniti, 27534
- Wayne Memorial Hospital
-
Greenville, North Carolina, Stati Uniti, 27834
- East Carolina University
-
Hendersonville, North Carolina, Stati Uniti, 28791
- Margaret R Pardee Memorial Hospital
-
Jacksonville, North Carolina, Stati Uniti, 28546
- Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
-
Jacksonville, North Carolina, Stati Uniti, 28546
- Onslow Memorial Hospital
-
Kenansville, North Carolina, Stati Uniti, 28349
- ECU Health Oncology Kenansville
-
Kernersville, North Carolina, Stati Uniti, 27284
- Novant Health Cancer Institute - Kernersville
-
Kinston, North Carolina, Stati Uniti, 28501
- ECU Health Oncology Kinston
-
Mount Airy, North Carolina, Stati Uniti, 27030
- Novant Health Cancer Institute - Mount Airy
-
North Wilkesboro, North Carolina, Stati Uniti, 28659
- Novant Health Cancer Institute - Wilkesboro
-
Pinehurst, North Carolina, Stati Uniti, 28374
- FirstHealth of the Carolinas-Moore Regional Hospital
-
Richlands, North Carolina, Stati Uniti, 28574
- ECU Health Oncology Richlands
-
Statesville, North Carolina, Stati Uniti, 28625
- Novant Health Cancer Institute - Statesville
-
Thomasville, North Carolina, Stati Uniti, 27360
- Novant Health Cancer Institute - Thomasville
-
Wilkesboro, North Carolina, Stati Uniti, 28659
- Wake Forest Baptist Health - Wilkes Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27103
- Novant Health Forsyth Medical Center
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Stati Uniti, 58501
- Sanford Bismarck Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58122
- Sanford Roger Maris Cancer Center
-
Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58103
- Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
-
Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58103
- Sanford South University Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58104
- Sanford Medical Center Fargo
-
Jamestown, North Dakota, Stati Uniti, 58401
- Essentia Health - Jamestown Clinic
-
-
Ohio
-
Beavercreek, Ohio, Stati Uniti, 45431
- Indu and Raj Soin Medical Center
-
Belpre, Ohio, Stati Uniti, 45714
- Strecker Cancer Center-Belpre
-
Boardman, Ohio, Stati Uniti, 44512
- Saint Elizabeth Boardman Hospital
-
Centerville, Ohio, Stati Uniti, 45459
- Miami Valley Hospital South
-
Centerville, Ohio, Stati Uniti, 45459
- Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
-
Chardon, Ohio, Stati Uniti, 44024
- Geauga Hospital
-
Chillicothe, Ohio, Stati Uniti, 45601
- Adena Regional Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45220
- Good Samaritan Hospital - Cincinnati
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45242
- Bethesda North Hospital
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45236
- Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45247
- TriHealth Cancer Institute-Westside
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45255
- TriHealth Cancer Institute-Anderson
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Case Western Reserve University
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44111
- Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43219
- The Mark H Zangmeister Center
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43214
- Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43228
- Doctors Hospital
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43213
- Mount Carmel East Hospital
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43215
- Grant Medical Center
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43222
- Mount Carmel Health Center West
-
Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45406
- Good Samaritan Hospital - Dayton
-
Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45409
- Miami Valley Hospital
-
Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45415
- Miami Valley Hospital North
-
Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45428
- Dayton Veterans Affairs Medical Center
-
Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45415
- Dayton Physician LLC - Englewood
-
Delaware, Ohio, Stati Uniti, 43015
- Delaware Health Center-Grady Cancer Center
-
Delaware, Ohio, Stati Uniti, 43015
- Grady Memorial Hospital
-
Dublin, Ohio, Stati Uniti, 43016
- Dublin Methodist Hospital
-
Findlay, Ohio, Stati Uniti, 45840
- Blanchard Valley Hospital
-
Findlay, Ohio, Stati Uniti, 45840
- Armes Family Cancer Center
-
Findlay, Ohio, Stati Uniti, 45840
- Orion Cancer Care
-
Franklin, Ohio, Stati Uniti, 45005-1066
- Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
-
Franklin, Ohio, Stati Uniti, 45005
- Dayton Physicians LLC-Atrium
-
Gahanna, Ohio, Stati Uniti, 43230
- Central Ohio Breast and Endocrine Surgery
-
Greenville, Ohio, Stati Uniti, 45331
- Wayne Hospital
-
Greenville, Ohio, Stati Uniti, 45331
- Dayton Physicians LLC-Wayne
-
Grove City, Ohio, Stati Uniti, 43123
- Mount Carmel Grove City Hospital
-
Kettering, Ohio, Stati Uniti, 45429
- Kettering Medical Center
-
Kettering, Ohio, Stati Uniti, 45409
- Greater Dayton Cancer Center
-
Kettering, Ohio, Stati Uniti, 45420
- First Dayton Cancer Care
-
Lancaster, Ohio, Stati Uniti, 43130
- Fairfield Medical Center
-
Lima, Ohio, Stati Uniti, 45801
- Saint Rita's Medical Center
-
Mansfield, Ohio, Stati Uniti, 44906
- Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
-
Mansfield, Ohio, Stati Uniti, 44903
- OhioHealth Mansfield Hospital
-
Marietta, Ohio, Stati Uniti, 45750
- Marietta Memorial Hospital
-
Marion, Ohio, Stati Uniti, 43302
- OhioHealth Marion General Hospital
-
Mayfield Heights, Ohio, Stati Uniti, 44124
- Hillcrest Hospital Cancer Center
-
Mentor, Ohio, Stati Uniti, 44060
- UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
-
Middleburg Heights, Ohio, Stati Uniti, 44130
- UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
-
Mount Vernon, Ohio, Stati Uniti, 43050
- Knox Community Hospital
-
Newark, Ohio, Stati Uniti, 43055
- Licking Memorial Hospital
-
Newark, Ohio, Stati Uniti, 43055
- Newark Radiation Oncology
-
Parma, Ohio, Stati Uniti, 44129
- University Hospitals Parma Medical Center
-
Perrysburg, Ohio, Stati Uniti, 43551
- Mercy Health - Perrysburg Hospital
-
Portsmouth, Ohio, Stati Uniti, 45662
- Southern Ohio Medical Center
-
Ravenna, Ohio, Stati Uniti, 44266
- University Hospitals Portage Medical Center
-
Sandusky, Ohio, Stati Uniti, 44870
- North Coast Cancer Care
-
Sandusky, Ohio, Stati Uniti, 44870
- UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
-
Springfield, Ohio, Stati Uniti, 45504
- Springfield Regional Cancer Center
-
Springfield, Ohio, Stati Uniti, 45504
- Springfield Regional Medical Center
-
Strongsville, Ohio, Stati Uniti, 44136
- Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
-
Toledo, Ohio, Stati Uniti, 43623
- Mercy Health - Saint Anne Hospital
-
Toledo, Ohio, Stati Uniti, 43608
- Mercy Health - Saint Vincent Hospital
-
Troy, Ohio, Stati Uniti, 45373
- Upper Valley Medical Center
-
Troy, Ohio, Stati Uniti, 45373
- Dayton Physicians LLC - Troy
-
Wadsworth, Ohio, Stati Uniti, 44281
- University Hospitals Sharon Health Center
-
Warren, Ohio, Stati Uniti, 44484
- Saint Joseph Warren Hospital
-
Warrensville Heights, Ohio, Stati Uniti, 44122
- South Pointe Hospital
-
Westerville, Ohio, Stati Uniti, 43081
- Saint Ann's Hospital
-
Westlake, Ohio, Stati Uniti, 44145
- UH Seidman Cancer Center at Saint John Medical Center
-
Wooster, Ohio, Stati Uniti, 44691
- Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
-
Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Stati Uniti, 45433
- Wright-Patterson Medical Center
-
Youngstown, Ohio, Stati Uniti, 44501
- Saint Elizabeth Youngstown Hospital
-
Zanesville, Ohio, Stati Uniti, 43701
- Genesis Healthcare System Cancer Care Center
-
-
Oklahoma
-
Lawton, Oklahoma, Stati Uniti, 73505
- Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73120
- Mercy Hospital Oklahoma City
-
Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74146
- Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
-
-
Oregon
-
Baker City, Oregon, Stati Uniti, 97814
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Baker City
-
Bend, Oregon, Stati Uniti, 97701
- Saint Charles Health System
-
Clackamas, Oregon, Stati Uniti, 97015
- Clackamas Radiation Oncology Center
-
Clackamas, Oregon, Stati Uniti, 97015
- Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
-
Coos Bay, Oregon, Stati Uniti, 97420
- Bay Area Hospital
-
Newberg, Oregon, Stati Uniti, 97132
- Providence Newberg Medical Center
-
Ontario, Oregon, Stati Uniti, 97914
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Ontario
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
Redmond, Oregon, Stati Uniti, 97756
- Saint Charles Health System-Redmond
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti, 18103
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Bethlehem, Pennsylvania, Stati Uniti, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
Chadds Ford, Pennsylvania, Stati Uniti, 19317
- Christiana Care Health System-Concord Health Center
-
Chambersburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17201
- Chambersburg Hospital
-
Danville, Pennsylvania, Stati Uniti, 17822
- Geisinger Medical Center
-
East Stroudsburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 18301
- Pocono Medical Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Stati Uniti, 17522
- Ephrata Cancer Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Stati Uniti, 17522
- Ephrata Community Hospital
-
Gettysburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17325
- Adams Cancer Center
-
Hanover, Pennsylvania, Stati Uniti, 17331
- WellSpan Medical Oncology and Hematology
-
Hazleton, Pennsylvania, Stati Uniti, 18201
- Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
-
Hazleton, Pennsylvania, Stati Uniti, 18201
- Lehigh Valley Hospital-Hazleton
-
Lebanon, Pennsylvania, Stati Uniti, 17042
- Sechler Family Cancer Center
-
Lewisburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17837
- Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
-
Lewistown, Pennsylvania, Stati Uniti, 17044
- Lewistown Hospital
-
Pottsville, Pennsylvania, Stati Uniti, 17901
- Geisinger Cancer Services-Pottsville
-
Scranton, Pennsylvania, Stati Uniti, 18510
- Community Medical Center
-
Selinsgrove, Pennsylvania, Stati Uniti, 17870
- Geisinger Medical Oncology-Selinsgrove
-
State College, Pennsylvania, Stati Uniti, 16801
- Geisinger Medical Group
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Stati Uniti, 18711
- Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
-
York, Pennsylvania, Stati Uniti, 17403
- WellSpan Health-York Cancer Center
-
York, Pennsylvania, Stati Uniti, 17403
- WellSpan Health-York Hospital
-
-
Rhode Island
-
Westerly, Rhode Island, Stati Uniti, 02891
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Westerly
-
-
South Carolina
-
Bluffton, South Carolina, Stati Uniti, 29910
- Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
-
Boiling Springs, South Carolina, Stati Uniti, 29316
- Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Clinton, South Carolina, Stati Uniti, 29325
- Prisma Health Cancer Institute - Laurens
-
Easley, South Carolina, Stati Uniti, 29640
- Prisma Health Cancer Institute - Easley
-
Gaffney, South Carolina, Stati Uniti, 29341
- Gibbs Cancer Center-Gaffney
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Faris
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29607
- Saint Francis Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29615
- Prisma Health Cancer Institute - Eastside
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Butternut
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29601
- Saint Francis Hospital
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29605
- Prisma Health Greenville Memorial Hospital
-
Greer, South Carolina, Stati Uniti, 29650
- Prisma Health Cancer Institute - Greer
-
Greer, South Carolina, Stati Uniti, 29651
- Gibbs Cancer Center-Pelham
-
Hilton Head Island, South Carolina, Stati Uniti, 29926-3827
- South Carolina Cancer Specialists PC
-
Seneca, South Carolina, Stati Uniti, 29672
- Prisma Health Cancer Institute - Seneca
-
Spartanburg, South Carolina, Stati Uniti, 29303
- Spartanburg Medical Center
-
Union, South Carolina, Stati Uniti, 29379
- SMC Center for Hematology Oncology Union
-
-
South Dakota
-
Aberdeen, South Dakota, Stati Uniti, 57401
- Avera Cancer Institute-Aberdeen
-
Pierre, South Dakota, Stati Uniti, 57501
- Avera Cancer Institute at Pierre
-
Sioux Falls, South Dakota, Stati Uniti, 57105
- Avera Cancer Institute
-
Sioux Falls, South Dakota, Stati Uniti, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
Sioux Falls, South Dakota, Stati Uniti, 57104
- Sanford Cancer Center Oncology Clinic
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37404
- Memorial Hospital
-
Cookeville, Tennessee, Stati Uniti, 38501
- Cookeville Regional Medical Center
-
Hixson, Tennessee, Stati Uniti, 37343
- Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
-
Ooltewah, Tennessee, Stati Uniti, 37363
- Memorial GYN Plus
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Stati Uniti, 79106
- The Don and Sybil Harrington Cancer Center
-
Bryan, Texas, Stati Uniti, 77802
- Saint Joseph Regional Cancer Center
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Edinburg, Texas, Stati Uniti, 78539
- STCC at DHR Health Institute for Research and Development
-
Fort Worth, Texas, Stati Uniti, 76104
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
-
Richardson, Texas, Stati Uniti, 75080
- UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano
-
-
Utah
-
American Fork, Utah, Stati Uniti, 84003
- American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
-
Cedar City, Utah, Stati Uniti, 84720
- Sandra L Maxwell Cancer Center
-
Logan, Utah, Stati Uniti, 84321
- Logan Regional Hospital
-
Murray, Utah, Stati Uniti, 84107
- Intermountain Medical Center
-
Ogden, Utah, Stati Uniti, 84403
- McKay-Dee Hospital Center
-
Provo, Utah, Stati Uniti, 84604
- Utah Valley Regional Medical Center
-
Riverton, Utah, Stati Uniti, 84065
- Riverton Hospital
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84106
- Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84143
- LDS Hospital
-
St. George, Utah, Stati Uniti, 84770
- Saint George Regional Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
Lynchburg, Virginia, Stati Uniti, 24501
- Centra Alan B Pearson Regional Cancer Center
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23229
- Virginia Cancer Institute
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
South Hill, Virginia, Stati Uniti, 23970
- VCU Community Memorial Health Center
-
-
Washington
-
Aberdeen, Washington, Stati Uniti, 98520
- Providence Regional Cancer System-Aberdeen
-
Auburn, Washington, Stati Uniti, 98001
- MultiCare Auburn Medical Center
-
Bainbridge Island, Washington, Stati Uniti, 98110
- Virginia Mason Bainbridge Island Medical Center
-
Bellevue, Washington, Stati Uniti, 98004
- Overlake Medical Center
-
Bellingham, Washington, Stati Uniti, 98225
- PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
-
Burien, Washington, Stati Uniti, 98166
- Highline Medical Center-Main Campus
-
Centralia, Washington, Stati Uniti, 98531
- Providence Regional Cancer System-Centralia
-
Edmonds, Washington, Stati Uniti, 98026
- Swedish Cancer Institute-Edmonds
-
Enumclaw, Washington, Stati Uniti, 98022
- Saint Elizabeth Hospital
-
Everett, Washington, Stati Uniti, 98201
- Providence Regional Cancer Partnership
-
Federal Way, Washington, Stati Uniti, 98002
- Virginia Mason Federal Way Medical Center
-
Federal Way, Washington, Stati Uniti, 98003
- Saint Francis Hospital
-
Gig Harbor, Washington, Stati Uniti, 98332
- Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Gig Harbor
-
Gig Harbor, Washington, Stati Uniti, 98335
- MultiCare Gig Harbor Medical Park
-
Issaquah, Washington, Stati Uniti, 98029
- Swedish Cancer Institute-Issaquah
-
Kennewick, Washington, Stati Uniti, 99336
- Kadlec Clinic Hematology and Oncology
-
Kennewick, Washington, Stati Uniti, 99336
- Northwest Cancer Clinic
-
Lacey, Washington, Stati Uniti, 98503
- Providence Regional Cancer System-Lacey
-
Lakewood, Washington, Stati Uniti, 98499
- Saint Clare Hospital
-
Longview, Washington, Stati Uniti, 98632
- PeaceHealth Saint John Medical Center
-
Lynnwood, Washington, Stati Uniti, 98036
- Virginia Mason Lynnwood Medical Center
-
Port Townsend, Washington, Stati Uniti, 98368
- Jefferson Healthcare
-
Poulsbo, Washington, Stati Uniti, 98370
- Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
-
Puyallup, Washington, Stati Uniti, 98372
- MultiCare Good Samaritan Hospital
-
Puyallup, Washington, Stati Uniti, 98372
- Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Puyallup
-
Renton, Washington, Stati Uniti, 98055
- Valley Medical Center
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98107
- Swedish Medical Center-Ballard Campus
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122
- Swedish Medical Center-First Hill
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98112
- Kaiser Permanente Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
- Pacific Gynecology Specialists
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122-5711
- Swedish Medical Center-Cherry Hill
-
Sedro-Woolley, Washington, Stati Uniti, 98284
- PeaceHealth United General Medical Center
-
Shelton, Washington, Stati Uniti, 98584
- Providence Regional Cancer System-Shelton
-
Silverdale, Washington, Stati Uniti, 98383
- Saint Joseph Medical Center Hematology and Oncology - Silverdale
-
Spokane, Washington, Stati Uniti, 99204
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
-
Spokane, Washington, Stati Uniti, 99218
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
-
Spokane Valley, Washington, Stati Uniti, 99216
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
-
Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
- Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
-
Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
- Northwest Medical Specialties PLLC
-
Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
- MultiCare Tacoma General Hospital
-
Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
- Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Saint Joe's
-
Tacoma, Washington, Stati Uniti, 97405
- Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Jackson Hall
-
Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
- Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
-
Vancouver, Washington, Stati Uniti, 98664
- PeaceHealth Southwest Medical Center
-
Walla Walla, Washington, Stati Uniti, 99362
- Providence Saint Mary Regional Cancer Center
-
Yakima, Washington, Stati Uniti, 98902
- North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
-
Yelm, Washington, Stati Uniti, 98597
- Providence Regional Cancer System-Yelm
-
-
Wisconsin
-
Antigo, Wisconsin, Stati Uniti, 54409
- Langlade Hospital and Cancer Center
-
Appleton, Wisconsin, Stati Uniti, 54911
- ThedaCare Regional Cancer Center
-
Appleton, Wisconsin, Stati Uniti, 54915
- Ascension Saint Elizabeth Hospital
-
Ashland, Wisconsin, Stati Uniti, 54806
- Duluth Clinic Ashland
-
Ashland, Wisconsin, Stati Uniti, 54806
- Northwest Wisconsin Cancer Center
-
Brookfield, Wisconsin, Stati Uniti, 53045
- Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Elmbrook Campus
-
Burlington, Wisconsin, Stati Uniti, 53105
- Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
-
Chilton, Wisconsin, Stati Uniti, 53014
- Ascension Calumet Hospital
-
Eau Claire, Wisconsin, Stati Uniti, 54701
- Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
-
Eau Claire, Wisconsin, Stati Uniti, 54701
- HSHS Sacred Heart Hospital
-
Fond du Lac, Wisconsin, Stati Uniti, 54937
- Aurora Health Center-Fond du Lac
-
Franklin, Wisconsin, Stati Uniti, 53132
- Ascension Saint Francis - Reiman Cancer Center
-
Franklin, Wisconsin, Stati Uniti, 53132
- Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Franklin
-
Germantown, Wisconsin, Stati Uniti, 53022
- Aurora Health Care Germantown Health Center
-
Grafton, Wisconsin, Stati Uniti, 53024
- Aurora Cancer Care-Grafton
-
Green Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54311
- Aurora BayCare Medical Center
-
Green Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Green Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54303
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
-
Kenosha, Wisconsin, Stati Uniti, 53142
- Aurora Cancer Care-Kenosha South
-
La Crosse, Wisconsin, Stati Uniti, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
La Crosse, Wisconsin, Stati Uniti, 54601
- Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53705
- William S Middleton VA Medical Center
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53715
- SSM Health Dean Medical Group - South Madison Campus
-
Manitowoc, Wisconsin, Stati Uniti, 54221
- Holy Family Memorial Hospital
-
Marinette, Wisconsin, Stati Uniti, 54143
- Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
-
Marshfield, Wisconsin, Stati Uniti, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Medford, Wisconsin, Stati Uniti, 54451
- Aspirus Medford Hospital
-
Mequon, Wisconsin, Stati Uniti, 53097
- Ascension Columbia Saint Mary's Hospital Ozaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53209
- Aurora Cancer Care-Milwaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53233
- Aurora Sinai Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53210
- Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Saint Joseph Campus
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53211
- Ascension Columbia Saint Mary's Hospital - Milwaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53215
- Ascension Saint Francis Hospital
-
Minocqua, Wisconsin, Stati Uniti, 54548
- Marshfield Medical Center - Minocqua
-
Mukwonago, Wisconsin, Stati Uniti, 53149
- ProHealth D N Greenwald Center
-
New Berlin, Wisconsin, Stati Uniti, 53151
- Froedtert and MCW Moorland Reserve Health Center
-
New Richmond, Wisconsin, Stati Uniti, 54017
- Cancer Center of Western Wisconsin
-
Oconomowoc, Wisconsin, Stati Uniti, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Oconto Falls, Wisconsin, Stati Uniti, 54154
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
-
Oshkosh, Wisconsin, Stati Uniti, 54904
- Ascension Mercy Hospital
-
Oshkosh, Wisconsin, Stati Uniti, 54904
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
-
Racine, Wisconsin, Stati Uniti, 53406
- Aurora Cancer Care-Racine
-
Racine, Wisconsin, Stati Uniti, 53405
- Ascension All Saints Hospital
-
Rhinelander, Wisconsin, Stati Uniti, 54501
- Aspirus Cancer Care - James Beck Cancer Center
-
Rice Lake, Wisconsin, Stati Uniti, 54868
- Marshfield Medical Center-Rice Lake
-
Sheboygan, Wisconsin, Stati Uniti, 53081
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
-
Sheboygan, Wisconsin, Stati Uniti, 53081
- HSHS Saint Nicholas Hospital
-
Stevens Point, Wisconsin, Stati Uniti, 54482
- Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
-
Stevens Point, Wisconsin, Stati Uniti, 54481
- Aspirus Cancer Care - Stevens Point
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Stati Uniti, 54235-1495
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
-
Summit, Wisconsin, Stati Uniti, 53066
- Aurora Medical Center in Summit
-
Two Rivers, Wisconsin, Stati Uniti, 54241
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
-
Waukesha, Wisconsin, Stati Uniti, 53188
- UW Cancer Center at ProHealth Care
-
Waukesha, Wisconsin, Stati Uniti, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
Waupaca, Wisconsin, Stati Uniti, 54981
- ThedaCare Cancer Care - Waupaca
-
Wausau, Wisconsin, Stati Uniti, 54401
- Aspirus Regional Cancer Center
-
Wauwatosa, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Aurora Cancer Care-Milwaukee West
-
Wauwatosa, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Ascension Medical Group Southeast Wisconsin - Mayfair Road
-
West Allis, Wisconsin, Stati Uniti, 53227
- Aurora West Allis Medical Center
-
Weston, Wisconsin, Stati Uniti, 54476
- Marshfield Medical Center - Weston
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Stati Uniti, 54494
- Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Stati Uniti, 54494
- Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
-
-
Wyoming
-
Cheyenne, Wyoming, Stati Uniti, 82001
- Cheyenne Regional Medical Center-West
-
Cody, Wyoming, Stati Uniti, 82414
- Billings Clinic-Cody
-
Sheridan, Wyoming, Stati Uniti, 82801
- Welch Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
61 anni e precedenti (Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- CRITERI DI AMMISSIBILITÀ PRE-REGISTRAZIONE (FASE 0)
- Ai pazienti deve essere stata diagnosticata la leucemia linfocitica cronica (LLC) (> 5000 cellule B per uL di sangue periferico in qualsiasi momento durante il decorso della malattia) o il piccolo linfoma linfocitico (SLL) con < 5000 cellule B per uL di sangue ma con linfoadenopatia associata alla malattia
- Questa sottomissione di sangue è obbligatoria prima della registrazione/randomizzazione per eseguire centralmente l'ibridazione in situ fluorescente (FISH) che verrà utilizzata per la stratificazione. Dovrebbe essere ottenuto il prima possibile dopo la pre-registrazione
- CRITERI DI AMMISSIONE ALLA REGISTRAZIONE (FASE 1)
Ai pazienti deve essere diagnosticata la LLC o SLL in conformità con i criteri del Workshop internazionale sulla leucemia linfocitica cronica (IWCLL) del 2018 che includono tutti i seguenti:
- >= 5 x10^9 linfociti B (5000/uL) nel sangue periferico misurati mediante citometria a flusso in qualsiasi momento nel corso della malattia o minore interessamento del sangue periferico ma linfoadenopatia associata alla malattia
- Alla revisione morfologica locale, le cellule leucemiche devono essere piccoli linfociti maturi e i prolinfociti non devono superare il 55% dei linfociti del sangue
- Le cellule neoplastiche sull'immunofenotipo (eseguito localmente) devono rivelare una popolazione clonale di cellule B, che esprimono i marcatori di superficie delle cellule B di CD19 e CD20, nonché l'antigene delle cellule T CD5. I pazienti con espressione di immunoglobuline di superficie brillante o mancanza di espressione di CD23 in> 10% delle cellule devono mancare di traslocazione t (11; 14) mediante citogenetica interfasica
I pazienti devono essere in stadio Rai intermedio o ad alto rischio LLC o SLL
- Il rischio intermedio (precedentemente stadio I/II) è definito da linfoadenopatia e/o epatomegalia o splenomegalia senza anemia o trombocitopenia
- L'alto rischio (precedentemente stadio III/IV) è definito da splenomegalia e/o anemia (emoglobina < 11g/dL) non attribuibile ad anemia emolitica autoimmune e/o trombocitopenia (piastrine [plt] < 100 x10^9/L) non attribuibile a trombocitopenia autoimmune
I pazienti devono soddisfare i criteri per il trattamento definiti dalle linee guida IWCLL del 2018 che includono almeno uno dei seguenti criteri:
- Evidenza di insufficienza midollare come manifestata dallo sviluppo o dal peggioramento di anemia o trombocitopenia (non attribuibile ad anemia emolitica autoimmune o trombocitopenia)
- Splenomegalia massiccia (>= 6 cm sotto il margine costale), progressiva o sintomatica
- Nodi massicci (>= 10 cm) o linfoadenopatia progressiva o sintomatica
- Linfocitosi progressiva con tempo di raddoppio dei linfociti < 6 mesi o aumento >= 50% in un periodo di 2 mesi
- Anemia autoimmune e/o trombocitopenia scarsamente responsiva alla terapia standard
- Coinvolgimento extranodale sintomatico o funzionale (ad es. pelle, reni, polmoni, colonna vertebrale)
Sintomi costituzionali, che includono uno dei seguenti:
- Perdita di peso non intenzionale del 10% o più entro 6 mesi
- Fatica significativa
- Febbre > 100,5 gradi Fahrenheit (F) per 2 settimane o più senza evidenza di infezione
- Sudorazioni notturne >= 1 mese senza evidenza di infezione
- Il trattamento con rituximab e/o corticosteroidi ad alto dosaggio per le complicanze autoimmuni della CLL/SLL deve essere completato almeno 4 settimane prima dell'arruolamento. Gli steroidi palliativi devono essere a una dose non superiore a 20 mg/giorno di prednisone o corticosteroide equivalente al momento della registrazione
- Età >= 65 anni
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) >= 1.000/mm^3 tranne se dovuta a coinvolgimento del midollo osseo
- Conta piastrinica (non trasfusa) >= 30.000/mm^3 tranne se dovuta a coinvolgimento del midollo osseo
- Calcolato (Calc.) clearance della creatinina >= 40 ml/min (secondo Cockcroft-Gault)
- Bilirubina = < 1,5 x limite superiore della norma (ULN) tranne se dovuta a interessamento epatico, emolisi o malattia di Gilbert
- Aspartato aminotransferasi (AST)/alanina aminotransferasi (ALT) = < 2,5 x limite superiore della norma (ULN) tranne se dovuto a coinvolgimento epatico
- In caso di evidenza di infezione da virus dell'epatite B cronica (HBV), la carica virale dell'HBV non deve essere rilevabile durante la terapia soppressiva, se indicata
- Nota: la terapia con immunoglobuline per via endovenosa (IVIG) può causare una sierologia falsa positiva per l'epatite B. Se i pazienti che ricevono IVIG di routine presentano positività agli anticorpi core o all'antigene di superficie senza evidenza di viremia attiva (acido desossiribonucleico dell'epatite B negativo [DNA]), possono comunque partecipare allo studio, devono sottoporsi a un monitoraggio periodico delle sierologie dell'epatite e del DNA dell'epatite B da parte del medico curante
- Se la storia dell'infezione da virus dell'epatite C (HCV), deve essere trattata con carica virale HCV non rilevabile
- I pazienti con infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) in terapia antiretrovirale efficace con carica virale non rilevabile entro 6 mesi sono eleggibili per questo studio
- I risultati del sangue di ibridazione in situ fluorescente centrale (FISH) sono obbligatori prima della registrazione/randomizzazione poiché verranno utilizzati per la stratificazione
- I pazienti devono essere in grado di deglutire le capsule e non presentare le seguenti condizioni: malattie che influenzano significativamente l'assorbimento gastrointestinale, resezione dello stomaco o dell'intestino tenue, ostruzione intestinale parziale o completa
- I pazienti devono essere in grado di ricevere un inibitore della xantina ossidasi o rasburicase per la profilassi/trattamento della sindrome da lisi tumorale (TLS)
- CRITERI DI AMMISSIBILITÀ ALLA RE-ISCRIZIONE (FASE 2)
- Completamento del trattamento fino al giorno 28 del ciclo 14 e permanenza in terapia con ibrutinib
- Ricezione dei risultati del BM MRD centrale
- Valutazione della risposta completata con la determinazione della CR
Criteri di esclusione:
- I pazienti non devono aver ricevuto una precedente terapia per CLL/SLL (ad eccezione degli steroidi palliativi o del trattamento delle complicanze autoimmuni della CLL con rituximab o steroidi)
- I pazienti non devono avere alcuna storia di trasformazione di Richter o leucemia prolinfocitica (prolinfociti nel sangue > 55%)
- I pazienti con insufficienza cardiaca di classe III o classe IV secondo la New York Heart Association, quelli con angina instabile e quelli con aritmia incontrollata non sono ammissibili
- I pazienti che hanno avuto un infarto miocardico, emorragia intracranica o ictus negli ultimi 6 mesi non sono idonei
- I pazienti non devono ricevere anticoagulanti sistemici attivi con eparina o warfarin. I pazienti trattati con warfarin devono interrompere il farmaco per almeno 10 giorni prima della registrazione allo studio
- In questo studio non è consentito il trattamento concomitante cronico con forti inibitori del CYP3A4/5. I pazienti che assumono forti inibitori del CYP3A devono interrompere il farmaco per 14 giorni prima della registrazione nello studio
- Il trattamento cronico concomitante con forti induttori del CYP3A4/5 non è consentito. I pazienti devono interrompere il farmaco 14 giorni prima della registrazione allo studio
- I pazienti non devono richiedere più di 20 mg di prednisone o corticosteroide equivalente al giorno
- I pazienti non devono avere un'infezione sistemica attiva incontrollata che richieda antibiotici per via endovenosa
- I pazienti non devono avere un'allergia nota al mannitolo
- I pazienti non devono avere una precedente ipersensibilità significativa al rituximab (escluse le reazioni all'infusione)
- I pazienti potrebbero non aver subito un intervento chirurgico maggiore entro 10 giorni prima della registrazione o un intervento chirurgico minore entro 7 giorni prima della registrazione. Esempi di chirurgia minore includono chirurgia dentale, inserimento di un dispositivo di accesso venoso, biopsia cutanea o aspirazione di un'articolazione. La decisione se un intervento chirurgico è maggiore o minore può essere presa a discrezione del medico curante
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Braccio I (ibrutinib, obinutuzumab)
I pazienti ricevono ibrutinib PO QD nei giorni 1-28.
I pazienti ricevono anche obinutuzumab IV nei giorni 1, 2, 8 e 15 del ciclo 1 e nel giorno 1 dei cicli 2-6.
Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per un massimo di 14 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
A partire dal ciclo 15, i pazienti ricevono ibrutinib PO QD ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
|
Dato PO
Altri nomi:
Dato IV
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Braccio II (ibrutinib, obinutuzumab, venetoclax)
I pazienti ricevono ibrutinib PO QD nei giorni 1-28.
I pazienti ricevono anche obinutuzumab IV nei giorni 1, 2, 8 e 15 del ciclo 1 e nel giorno 1 dei cicli 2-6.
A partire dal ciclo 3, i pazienti ricevono anche venetoclax PO QD nei giorni 1-28.
Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per 14 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Tutti i pazienti riceveranno quindi un 15° ciclo di ibrutinib.
All'inizio del ciclo 16, i pazienti che non ottengono una CR negativa per BM MRD, ricevono ibrutinib PO QD ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti che ottengono una CR negativa per BM MRD vengono sottoposti a osservazione ogni 3 cicli per 6 anni, quindi ogni 6 cicli successivi.
|
Dato PO
Altri nomi:
Dato PO
Altri nomi:
Dato IV
Altri nomi:
Sotto osservazione
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza Libera da Progressione (PFS)
Lasso di tempo: 5 anni
|
La PFS verrà confrontata tra i gruppi di strategia terapeutica sperimentale e di controllo utilizzando un test log-rank stratificato (stratificato per stadio Rai, intermedio rispetto a [vs.] alto, e del(17p13.1)
mediante ibridazione in situ a fluorescenza [FISH], presente vs. assente).
Il metodo Kaplan-Meier verrà utilizzato per stimare le distribuzioni della PFS.
Le stime della PFS a cinque anni e i corrispondenti rapporti di rischio saranno forniti con intervalli di confidenza al 95% per ciascuna strategia terapeutica.
|
5 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di Risposta Completa (RC) della Malattia Residua Minima (MRM) del Midollo Osseo (MO)
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
|
Il tasso di BM MRD- CR sarà calcolato e stimato utilizzando il numero di pazienti che soddisfano i criteri di BM MRD- CR diviso per il numero totale di pazienti randomizzati a ciascuno dei bracci di trattamento.
Il test stratificato di Cochran-Mantel-Haenszel sarà utilizzato per confrontare i tassi di BM MRD- CR tra i bracci di trattamento (stratificati in base allo stadio di Rai, intermedio vs. alto, e del(17p13.1)
mediante FISH, presente vs. assente).
|
Fino a 10 anni
|
|
Sopravvivenza Globale (OS)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino al decesso per qualsiasi causa, valutato fino a 10 anni
|
Il metodo di Kaplan-Meier sarà utilizzato per stimare la distribuzione della sopravvivenza globale (OS) per ciascuna strategia terapeutica.
Le stime a 5 anni saranno calcolate con i corrispondenti intervalli di confidenza al 95% e le differenze tra queste stime nelle strategie terapeutiche saranno testate utilizzando un test del chi-quadrato stratificato basato sulla trasformazione log-log complementare delle stime di Kaplan-Meier. I confronti tra le curve di sopravvivenza globale delle strategie terapeutiche sperimentali e di controllo utilizzeranno un test del log-rank stratificato (stratificato per stadio Rai, intermedio vs. alto, e del(17p13.1) mediante FISH, presente vs. assente). I rapporti di rischio con intervalli di confidenza al 95% saranno stimati dal corrispondente modello dei rischi proporzionali stratificato. |
Dalla data di randomizzazione fino al decesso per qualsiasi causa, valutato fino a 10 anni
|
|
Incidenza di Eventi Avversi
Lasso di tempo: Fino a 10 anni
|
Sarà definita come eventi avversi classificati come possibilmente, probabilmente o definitivamente correlati al trattamento in studio, graduati secondo i National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versione 5.0.
La frequenza e la gravità degli eventi avversi e la tollerabilità per ciascun gruppo di strategia di trattamento saranno riassunte utilizzando statistiche descrittive.
Il grado massimo per ogni tipo di tossicità sarà registrato per ogni paziente e le tabelle di frequenza saranno esaminate per determinare i modelli di tossicità.
L'incidenza di eventi avversi o tossicità gravi (grado 3+) sarà descritta.
|
Fino a 10 anni
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jennifer A Woyach, Alliance for Clinical Trials in Oncology
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
31 gennaio 2019
Completamento primario (Effettivo)
17 gennaio 2025
Completamento dello studio (Stimato)
29 dicembre 2026
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
9 novembre 2018
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
9 novembre 2018
Primo Inserito (Effettivo)
13 novembre 2018
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
15 giugno 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
12 giugno 2026
Ultimo verificato
1 gennaio 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Malattie linfatiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Leucemia, cellule B
- Leucemia, linfoide
- Leucemia
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie emiche e linfatiche
- Leucemia, linfocitica, cronica, cellule B
- Tecniche investigative
- Metodi
- Osservazione
- Venetoclax
- obinutuzumab
- Ibrutinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2018-02485 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180821 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- A041702 (Altro identificatore: CTEP)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Descrizione del piano IPD
NCI si impegna a condividere i dati in conformità con la politica NIH.
Per maggiori dettagli su come vengono condivisi i dati della sperimentazione clinica, accedere al collegamento alla pagina della politica di condivisione dei dati NIH
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Leucemia linfatica cronica
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityAttivo, non reclutanteInsufficienza epatica acuta su Chronic (ACLF)Cina
-
Yaqrit LtdKing's College Hospital NHS Trust; University College, London; Royal Free Hospital... e altri collaboratoriNon ancora reclutamentoCirrosi epatica | Insufficienza epatica acuta su Chronic (ACLF)
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaNon ancora reclutamentoInsufficienza epatica acuta su Chronic (ACLF)
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaNon ancora reclutamentoInsufficienza epatica acuta su Chronic (ACLF)
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityAttivo, non reclutanteInsufficienza epatica acuta su Chronic correlata all'HBVCina
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityReclutamentoPaesaggio a cellule singolo di pazienti con insufficienza epatica acuta su cronica correlata all'HBVInsufficienza epatica acuta su Chronic correlata all'HBVCina
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityReclutamentoCirrosi epatica HBV correlata | HBV (virus dell'epatite B) | Insufficienza epatica acuta su Chronic correlata all'HBVCina
Prove cliniche su Venetoclax
-
Philippe ROUSSELOTNon ancora reclutamentoLALFrancia, Olanda, Spagna, Cechia, Polonia, Germania
-
Janssen Research & Development, LLCReclutamentoLeucemia, mieloide, acuta | Neoplasie mielodisplasticheAustralia, Spagna, Francia
-
Sohag UniversityReclutamento
-
AbbVieReclutamentoMacroglobulinemia di Waldenstrom | Linfoma linfoplasmociticoGiappone
-
Virginia Commonwealth UniversityAbbVieRitiratoCarcinoma polmonare a piccole cellule recidivato | Carcinoma polmonare a piccole cellule refrattario
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter and...Reclutamento
-
Guangdong Provincial People's HospitalAttivo, non reclutante
-
Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen NederlandGrupo Cooperativo de Estudio y Tratamiento de las Leucemias Agudas y Mielodisplasias e altri collaboratoriReclutamentoLeucemia mieloide acutaAustria, Belgio, Germania, Irlanda, Olanda, Spagna, Italia, Danimarca, Estonia, Finlandia, Francia, Lituania, Norvegia, Svezia, Svizzera, Regno Unito
-
University of Maryland, BaltimoreCompletatoLeucemia mieloide acuta recidivante o refrattariaStati Uniti
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoCompletato