- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03745196
L'effetto del PC945 sulle infezioni polmonari da Aspergillus o Candida nei pazienti con asma o malattie respiratorie croniche
Uno studio in doppio cieco, controllato con placebo per valutare gli effetti del PC945 inalato nel trattamento della bronchite fungina da Aspergillus o Candida con coltura positiva in soggetti con asma da moderato a grave o altre malattie respiratorie croniche.
Questo studio verifica gli effetti di un farmaco sperimentale PC945 nelle persone con asma o altre malattie respiratorie croniche i cui polmoni sono infettati da funghi Aspergillus e lieviti Candida.
PC945 può essere utile nel trattamento di pazienti con infezione da Aspergillus in quanto, a differenza dei trattamenti usuali, viene inalato nei polmoni ed è stato progettato per rimanere lì e curare l'infezione. I partecipanti continueranno a ricevere il trattamento abituale per la loro malattia respiratoria cronica. La metà dei partecipanti riceverà PC945 e metà riceverà un placebo. La quantità di funghi e lieviti nel catarro dei pazienti sarà misurata nel corso dello studio. Lo studio si svolgerà in più siti nel Regno Unito e includerà circa 46 partecipanti. La durata massima dello studio sarà di circa 16 settimane.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Leicester, Regno Unito, LE3 9QP
- Glenfield Hospital
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Liverpool, Regno Unito, L7 8XP
- Royal Liverpool University Hospital
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London, Regno Unito, SW3 6NP
- Royal Brompton Hospital
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Manchester, Regno Unito, M23 9LT
- Northwest Lung Research Centre
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto deve essere maschio o femmina, di età pari o superiore a 18 anni (inclusi) (al momento del consenso).
- Ogni soggetto deve firmare un modulo di consenso informato (ICF) indicando che comprende lo scopo e i requisiti dello studio ed è disposto a partecipare.
La diagnosi del soggetto di asma da moderata a grave (GINA Step 3 o 4) fatta da un pneumologo e trattata con uno steroide per via inalatoria o altra malattia respiratoria cronica.
Per i soggetti con asma, la diagnosi di asma deve essere supportata da:
io. Testimonianze storiche di:
- 1. Aumento dell'iperreattività delle vie aeree (metacolina PC20 <8 mg/ml).
- O
- 2. Ostruzione delle vie aeree (rapporto FEV1/FVC inferiore al 70%) e variazioni a breve termine del FEV1 (>12%).
- O
- ii. Reversibilità del broncodilatatore Miglioramento ≥12% o ≥200 mL del FEV1 post broncodilatatore dopo la somministrazione di un beta-agonista a breve durata d'azione allo screening.
O
- Soggetti con altre malattie respiratorie croniche (come BPCO o bronchiectasie) suscettibili alla bronchite fungina.
- Il soggetto deve avere una coltura fungina dell'espettorato positiva con una o più colonie di A. fumigatus complex / A. niger complex o 200 o più colonie di lievito misurate utilizzando un approccio standard modificato in un'occasione ottenuta entro il periodo di screening di 28 giorni.
- Il soggetto deve essere in grado di produrre un campione spontaneo di espettorato.
Criteri di esclusione:
- Soggetti che hanno ricevuto più di 2 settimane di terapia antifungina per via endovenosa (IV), orale o inalatoria entro 6 mesi prima della Visita 3 o qualsiasi terapia antifungina (IV, orale o inalatoria) entro 2 mesi dalla Visita 3.
- Soggetti che assumono farmaci che potrebbero aumentare significativamente i rischi di eventi avversi con triazoli.
- Soggetti che stanno ricevendo inibitori della proteasi antiretrovirale.
- Evidenza clinica o di laboratorio di bronchite batterica al momento dello screening.
- - Soggetti che hanno utilizzato un dispositivo medico sperimentale o hanno ricevuto un farmaco sperimentale entro 3 mesi o entro un periodo inferiore a cinque volte l'emivita del farmaco sperimentale, a seconda di quale sia più lungo, prima che sia programmata la prima dose del farmaco in studio.
- Anomalie di screening clinicamente significative (inclusi, ma non limitati a, segni vitali, ECG, test di laboratorio, esame fisico e spirometria) che, a parere dello sperimentatore, escludono il soggetto dalla partecipazione allo studio.
- Test positivo allo screening per l'infezione da virus dell'epatite B o anticorpi contro il virus dell'epatite C.
- Se femmina, il soggetto è in stato di gravidanza (ad es. ha un siero positivo alla β gonadotropina corionica umana allo screening o un test di gravidanza urinario positivo prima della dose al giorno 1), in allattamento o allattamento.
- Il soggetto è un dipendente o un parente di primo grado di chiunque sia impiegato da Pulmocide, un sito di sperimentazione clinica partecipante o qualsiasi organizzazione di ricerca a contratto coinvolta nello studio.
- Qualsiasi altra ragione che lo Sperimentatore consideri rende il soggetto non idoneo a partecipare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: PC945
PC945 5 mg una volta al giorno, nebulizzato
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Farmaco in studio sotto inchiesta
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Comparatore placebo: Placebo
Placebo, nebulizzato
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Controllo placebo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Presenza o assenza di Aspergillus fumigatus (A. fumigatus) complex/Aspergillus niger (A. niger) complex colonie sulla coltura dell'espettorato
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 32-35
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Questo è un endpoint binario
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Dal basale al giorno 32-35
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Riduzione dell'intorpidimento delle colonie di specie Candida (spp) sulla coltura dell'espettorato
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 32-35
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Riduzione sostanziale del conteggio delle unità formanti colonie (CFU) di almeno il 50%
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Dal basale al giorno 32-35
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proporzione di partecipanti che soddisfano i criteri marcatamente anormali per la valutazione di laboratorio di sicurezza una volta dopo la dose
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Proporzione di partecipanti che soddisfano i criteri marcatamente anormali per la valutazione dei segni vitali almeno una volta dopo la dose
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Valori del volume espiratorio forzato post-broncodilatatore previsto in 1 secondo (FEV1).
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Valori della capacità vitale forzata (FVC).
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Valutazione della scala analogica visiva dell'affanno, cambiamento nel tempo
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Gravità dei sintomi valutata da "Migliore in assoluto" a "Peggiore possibile"
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Dal basale al giorno 84
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Correlazione tra A. fumigatus misurata mediante qPCR e risposta clinica
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Il numero di CFU complessi di A. fumigatus / A. niger nell'espettorato nella coltura fungina
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Espettorato A. fumigatus misurato mediante reazione a catena della polimerasi quantitativa (qPCR)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Peso spontaneo dell'espettorato (raccolta nelle 24 ore)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Il numero di espettorato Candida spp. CFU in coltura fungina
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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C. albicans misurato mediante qPCR nell'espettorato
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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La concentrazione di immunoglobulina G (IgG) specifica per A. fumigatus misurata nel siero
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Livelli sierici di immunoglobuline totali E (IgE).
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Livelli di IgE specifici per A. fumigatus
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Modifica del questionario per il controllo dell'asma - 6 item [ACQ6] (punteggio totale) solo nei pazienti asmatici
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Change in Asthma Quality of Life Questionnaire - Juniper [AQLQ-J] (punteggio totale) solo nei pazienti asmatici
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Variazione del questionario respiratorio di San Giorgio [SGRQ] (Punteggio totale)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Variazione del questionario sulla tosse di Leicester (punteggio totale)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Correlazione tra Candida albicans misurata mediante qPCR e risposta clinica
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Curva di acquisizione dell'area dal tempo 0 a 2 ore dopo la dose (AUC(0-2))
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Parametri farmacocinetici derivati per PC945 e potenziali metaboliti circolanti, se rilevabili
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Dal basale al giorno 84
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Ultima concentrazione plasmatica quantificabile (Ct)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Parametri farmacocinetici derivati per PC945 e potenziali metaboliti circolanti, se rilevabili
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Dal basale al giorno 84
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concentrazione massima osservata (Cmax)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Parametri farmacocinetici derivati per PC945 e potenziali metaboliti circolanti, se rilevabili
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Dal basale al giorno 84
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concentrazione alla fine dell'intervallo di dosaggio (Ctrough)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Parametri farmacocinetici derivati per PC945 e potenziali metaboliti circolanti, se rilevabili
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Dal basale al giorno 84
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Incidenza di eventi avversi (AE) (sicurezza e tollerabilità)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Elettrocardiogramma a dodici derivazioni (ECG) (parametro di sicurezza)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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compreso l'intervallo QT corretto per la formula di Bazetts, l'intervallo QT, l'intervallo QRS, l'intervallo PR e la frequenza ventricolare).
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Dal basale al giorno 84
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Variazione del flusso espiratorio di picco [PEFR]
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Uso di antibiotici
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Caratteristiche dell'espettorato - consistenza e presenza di sangue (campioni di espettorato fresco al mattino)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Colore dell'espettorato (campioni di espettorato fresco al mattino)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 84
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Dal basale al giorno 84
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie polmonari
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie bronchiali
- Infezioni batteriche e micosi
- Malattie polmonari, ostruttive
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Micosi
- Bronchiectasie
- Asma
- Candidosi
- Aspergillosi
- Disturbi respiratori
- Malattie delle vie respiratorie
Altri numeri di identificazione dello studio
- PC_ASP_004
- 2018-000244-26 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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