Asma e trattamento manipolativo osteopatico

L'effetto del trattamento manipolativo osteopatico (OMT) è stato studiato in pazienti adulti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e bambini con asma, tuttavia, a conoscenza degli autori, nessuno studio attuale ha valutato gli effetti non immediati dell'OMT sulla funzione negli adulti con asma cronica utilizzando la spirometria. L'obiettivo del presente studio era quantificare gli effetti immediati, intermedi ea lungo termine dell'OMT su pazienti adulti con una storia di asma. Gli effetti quantitativi sono stati misurati con un dispositivo spirometrico e includono il volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1), la capacità vitale forzata (FVC), il rapporto FEV1/FVC e il picco di flusso espiratorio (PEF). Questi quattro valori sono utilizzati clinicamente nella diagnosi e nella gestione dell'asma. Gli effetti soggettivi a lungo termine sono stati misurati tramite il questionario sulla qualità della vita dell'asma con attività standardizzate (AQLQ(S)).

Lo studio è stato condotto per un periodo di otto settimane. Durante la settimana 0, i partecipanti hanno completato l'AQLQ iniziale ed eseguito il test spirometrico di base. Durante le settimane 1, 2 e 3 dello studio, è stato eseguito un protocollo OMT standard su ciascun partecipante, seguito da test spirometrici per misurare l'effetto immediato. Il test spirometrico è stato quindi eseguito nuovamente tre giorni dopo ogni trattamento per misurare l'effetto intermedio dell'OMT. Durante la settimana 7, i partecipanti hanno completato l'AQLQ(S) post-OMT ed eseguito ancora una volta il test spirometrico per misurare gli effetti a lungo termine dell'OMT. Il protocollo OMT eseguito su ciascun paziente includeva trattamenti per affrontare le disfunzioni somatiche della testa, del rachide cervicale, del rachide toracico, delle costole e del diaframma respiratorio. Gli autori hanno ipotizzato che l'OMT migliorerebbe la funzione polmonare, sia soggettivamente che oggettivamente. Gli autori hanno previsto un aumento del punteggio AQLQ(S) medio complessivo e un aumento del punteggio medio all'interno di ciascun dominio, inclusi sintomi, limitazioni dell'attività, funzione emotiva e stimoli ambientali. Gli autori hanno anche previsto un aumento significativo del rapporto FEV1/FVC medio e del PEF tre giorni dopo ogni sessione di OMT e un aumento significativo quattro settimane dopo l'ultima sessione di OMT, ma nessun aumento immediatamente dopo l'OMT.