- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03864354
Asthma und osteopathische manipulative Behandlung
Die unmittelbaren, mittelfristigen und langfristigen Auswirkungen einer osteopathischen manipulativen Behandlung auf die Lungenfunktion bei Erwachsenen mit Asthma
Die Wirkung der osteopathischen manipulativen Behandlung (OMT) wurde bei erwachsenen Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) und Kindern mit Asthma untersucht. Nach Kenntnis der Autoren gibt es jedoch keine aktuellen Studien, die die nicht unmittelbaren Auswirkungen der OMT auf die Lunge untersucht haben Funktion bei Erwachsenen mit chronischem Asthma mittels Spirometrie. Ziel der aktuellen Studie war es, die unmittelbaren, mittelfristigen und langfristigen Auswirkungen von OMT auf erwachsene Patienten mit Asthma in der Vorgeschichte zu quantifizieren. Die quantitativen Effekte wurden mit einem Spirometriegerät gemessen und umfassen das forcierte Exspirationsvolumen in einer Sekunde (FEV1), die forcierte Vitalkapazität (FVC), das FEV1/FVC-Verhältnis und den maximalen Exspirationsfluss (PEF). Diese vier Werte werden klinisch bei der Diagnose und Behandlung von Asthma verwendet. Die langfristigen, subjektiven Auswirkungen wurden mithilfe des Asthma Quality of Life Questionnaire with Standardized Activities (AQLQ(S)) gemessen.
Die Studie wurde über einen Zeitraum von acht Wochen durchgeführt. In Woche 0 absolvierten die Teilnehmer den ersten AQLQ und führten Basis-Spirometrietests durch. In den Wochen 1, 2 und 3 der Studie wurde bei jedem Teilnehmer ein Standard-OMT-Protokoll durchgeführt, gefolgt von Spirometrietests, um die unmittelbare Wirkung zu messen. Anschließend wurden drei Tage nach jeder Behandlung erneut Spirometrietests durchgeführt, um den Zwischeneffekt der OMT zu messen. In Woche 7 absolvierten die Teilnehmer den Post-OMT-AQLQ(S) und führten erneut Spirometrietests durch, um die langfristigen Auswirkungen der OMT zu messen. Das bei jedem Patienten durchgeführte OMT-Protokoll umfasste Behandlungen zur Behandlung somatischer Funktionsstörungen des Kopfes, der Halswirbelsäule, der Brustwirbelsäule, der Rippen und des Atemdiaphragmas. Die Autoren stellten die Hypothese auf, dass OMT die Lungenfunktion sowohl subjektiv als auch objektiv verbessern würde. Die Autoren sagten einen erhöhten mittleren AQLQ(S)-Gesamtwert sowie einen erhöhten mittleren Wert innerhalb jedes Bereichs voraus, einschließlich Symptomen, Aktivitätseinschränkungen, emotionaler Funktion und Umweltreizen. Die Autoren sagten außerdem einen signifikanten Anstieg des mittleren FEV1/FVC-Verhältnisses und des PEF drei Tage nach jeder OMT-Sitzung und einen signifikanten Anstieg vier Wochen nach der letzten OMT-Sitzung voraus, jedoch keinen Anstieg unmittelbar nach der OMT.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50312
- Des Moines University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder älter
- bei der zuvor Asthma diagnostiziert wurde
Ausschlusskriterien:
- Derzeitiger Raucher
- Bei Ihnen wurde eine andere Atemwegserkrankung außer Asthma diagnostiziert
- 30 Tage lang vor und während der Studie OMM von einem zugelassenen Arzt, chiropraktische Behandlung oder Massagetherapie erhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Teilnehmer
Bei den Teilnehmern handelte es sich um Erwachsene mit der Diagnose Asthma, die nach einem standardisierten Protokoll zur osteopathischen manipulativen Behandlung behandelt wurden.
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Die osteopathische manipulative Behandlung (OMT) ist eine kostengünstige, nichtinvasive Behandlung, die zur Optimierung der Struktur und Funktion des Körpers eingesetzt wird.
Durch die Verbesserung der biomechanischen, autonomen und Kreislaufmechanismen, die am Krankheitsprozess von Asthma beteiligt sind, kann OMT dazu beitragen, die Atemfunktion zu maximieren.
Das spezifische OMT-Protokoll, das in dieser Studie verwendet wurde, umfasste Folgendes: OA-Gelenk-Myofaszial-Release (MFR) in Rückenlage, Still-Technik der Halswirbelsäule in Rückenlage, Brusteingangs-MFR in Rückenlage, Rippenanhebung in Rückenlage, MFR in Rückenlage, MFR in Rückenlage des Bauchdiaphragmas, sitzende Brustwirbelsäule Still-Technik und sitzende Still-Technik der hinteren Rippe.
Die Behandlungen wurden von Predoctoral Osteopathic Manipulative Medicine (OMM) Fellows an der Des Moines University (DMU) durchgeführt und von einem von zwei staatlich geprüften OMM/NMM-Ärzten der OMM-Abteilung der DMU überwacht und überprüft.
Die Behandlung dauerte durchschnittlich 21 Minuten und wurde dreimal im Abstand von einer Woche wiederholt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Forciertes Exspirationsvolumen in einer Sekunde (FEV1), gemessen in Litern mit einem Spirometer
Zeitfenster: Gemessen in den Wochen 0 (zu Studienbeginn), 1, 2, 3 und 7 der Studie, um die Veränderung im Laufe der Zeit zu beurteilen. In den Wochen 1, 2 und 3 wurde die Spirometrie unmittelbar nach Abschluss des OMT-Protokolls sowie drei Tage später durchgeführt.
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Gemessen in den Wochen 0 (zu Studienbeginn), 1, 2, 3 und 7 der Studie, um die Veränderung im Laufe der Zeit zu beurteilen. In den Wochen 1, 2 und 3 wurde die Spirometrie unmittelbar nach Abschluss des OMT-Protokolls sowie drei Tage später durchgeführt.
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Fragebogen zur Asthma-Lebensqualität mit standardisierten Aktivitäten (AQLQ(S))
Zeitfenster: Die Teilnehmer füllten die Umfrage zu Studienbeginn und vier Wochen nach der letzten Behandlung aus, um die Veränderung zu vergleichen.
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Der AQLQ fragt nach den letzten zwei Wochen eines Teilnehmers in Bezug auf seine Symptome, Aktivitätseinschränkungen, emotionalen Funktionen und Umweltreize.
Bei jedem Item handelt es sich um eine 7-stufige Likert-Skala, wobei 1 eine schwere Beeinträchtigung und 7 überhaupt keine Beeinträchtigung bedeutet.
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Die Teilnehmer füllten die Umfrage zu Studienbeginn und vier Wochen nach der letzten Behandlung aus, um die Veränderung zu vergleichen.
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Forcierte Vitalkapazität (FVC), gemessen in Litern mit einem Spirometer
Zeitfenster: Gemessen in den Wochen 0 (zu Studienbeginn), 1, 2, 3 und 7 der Studie, um die Veränderung im Laufe der Zeit zu beurteilen. In den Wochen 1, 2 und 3 wurde die Spirometrie unmittelbar nach Abschluss des OMT-Protokolls sowie drei Tage später durchgeführt.
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Gemessen in den Wochen 0 (zu Studienbeginn), 1, 2, 3 und 7 der Studie, um die Veränderung im Laufe der Zeit zu beurteilen. In den Wochen 1, 2 und 3 wurde die Spirometrie unmittelbar nach Abschluss des OMT-Protokolls sowie drei Tage später durchgeführt.
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Verhältnis des erzwungenen exspiratorischen Flusses in einer Sekunde zum Verhältnis der erzwungenen Vitalkapazität (FEV1/FVC-Verhältnis) mit einem Spirometer
Zeitfenster: Gemessen in den Wochen 0 (zu Studienbeginn), 1, 2, 3 und 7 der Studie, um die Veränderung im Laufe der Zeit zu beurteilen. In den Wochen 1, 2 und 3 wurde die Spirometrie unmittelbar nach Abschluss des OMT-Protokolls sowie drei Tage später durchgeführt.
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Gemessen in den Wochen 0 (zu Studienbeginn), 1, 2, 3 und 7 der Studie, um die Veränderung im Laufe der Zeit zu beurteilen. In den Wochen 1, 2 und 3 wurde die Spirometrie unmittelbar nach Abschluss des OMT-Protokolls sowie drei Tage später durchgeführt.
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Spitzenexspirationsfluss (PEF), gemessen in Litern pro Minute mit einem Spirometer
Zeitfenster: Gemessen in den Wochen 0 (zu Studienbeginn), 1, 2, 3 und 7 der Studie, um die Veränderung im Laufe der Zeit zu beurteilen. In den Wochen 1, 2 und 3 wurde die Spirometrie unmittelbar nach Abschluss des OMT-Protokolls sowie drei Tage später durchgeführt.
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Gemessen in den Wochen 0 (zu Studienbeginn), 1, 2, 3 und 7 der Studie, um die Veränderung im Laufe der Zeit zu beurteilen. In den Wochen 1, 2 und 3 wurde die Spirometrie unmittelbar nach Abschluss des OMT-Protokolls sowie drei Tage später durchgeführt.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Noll DR, Degenhardt BF, Johnson JC, Burt SA. Immediate effects of osteopathic manipulative treatment in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Am Osteopath Assoc. 2008 May;108(5):251-9.
- Guiney PA, Chou R, Vianna A, Lovenheim J. Effects of osteopathic manipulative treatment on pediatric patients with asthma: a randomized controlled trial. J Am Osteopath Assoc. 2005 Jan;105(1):7-12.
- Henderson AT, Fisher JF, Blair J, Shea C, Li TS, Bridges KG. Effects of rib raising on the autonomic nervous system: a pilot study using noninvasive biomarkers. J Am Osteopath Assoc. 2010 Jun;110(6):324-30.
- Juniper EF, Guyatt GH, Willan A, Griffith LE. Determining a minimal important change in a disease-specific Quality of Life Questionnaire. J Clin Epidemiol. 1994 Jan;47(1):81-7. doi: 10.1016/0895-4356(94)90036-1.
- Bockenhauer SE, Julliard KN, Lo KS, Huang E, Sheth AM. Quantifiable effects of osteopathic manipulative techniques on patients with chronic asthma. J Am Osteopath Assoc. 2002 Jul;102(7):371-5; discussion 375.
- McCracken JL, Veeranki SP, Ameredes BT, Calhoun WJ. Diagnosis and Management of Asthma in Adults: A Review. JAMA. 2017 Jul 18;318(3):279-290. doi: 10.1001/jama.2017.8372. Erratum In: JAMA. 2017 Oct 24;318(16):1615. Dosage error in article text.
- Thiadens HA, De Bock GH, Van Houwelingen JC, Dekker FW, De Waal MW, Springer MP, Postma DS. Can peak expiratory flow measurements reliably identify the presence of airway obstruction and bronchodilator response as assessed by FEV(1) in primary care patients presenting with a persistent cough? Thorax. 1999 Dec;54(12):1055-60. doi: 10.1136/thx.54.12.1055.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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