La relazione tra chinesiofobia, livello di attività fisica e qualità della vita nei pazienti con asma

L'asma è una malattia infiammatoria cronica caratterizzata da una maggiore sensibilità delle vie aeree a vari stimoli e da un'ostruzione reversibile delle vie aeree (Soyuer et al., 2013). L'ipersensibilità bronchiale associata all'infiammazione cronica delle vie aeree provoca respiro sibilante, dispnea, costrizione toracica e attacchi di tosse, specialmente a mezzanotte o al mattino. Questi attacchi sono associati a vari gradi di ostruzione delle vie aeree e di solito migliorano con il trattamento o spontaneamente (Arslan, 2011). Tre meccanismi sono responsabili della patogenesi dell'asma. Questi includono ostruzione reversibile delle vie aeree, infiammazione delle vie aeree e aumento della sensibilità delle vie aeree (Soyuer et al., 2013). Sebbene sia noto che i fattori genetici e ambientali giocano un ruolo nella formazione dell'asma, l'eziopatogenesi non è stata completamente spiegata (Arslan, 2011). Circa 300 milioni di persone nel mondo soffrono di asma e questa prevalenza aumenta del 50% ogni dieci anni. L'ospedalizzazione è frequente nei pazienti con asma (autunno, 2015). Si stima che circa 250.000 persone muoiano ogni anno a causa dell'asma. Non è stata trovata alcuna relazione tra prevalenza e mortalità (Autumn, 2015). I pazienti asmatici hanno sintomi intermittenti come respiro sibilante, dispnea, costrizione toracica e tosse secca. Stimolanti come allergeni, inquinamento atmosferico, reflusso gastroesofageo, stress ed esercizio fisico causano questi sintomi. Il 90% degli asmatici non trattati sviluppa sintomi di asma durante l'esercizio (Dursun et al., 2013). L'ostruzione delle vie aeree dovuta all'esercizio si verifica nel 40-90% degli asmatici, diminuisce la capacità di esercitare e i pazienti preferiscono uno stile di vita più sedentario. I pazienti con asma hanno bassi livelli di attività fisica perché evitano l'esercizio a causa di ansia e depressione, inattività, affaticamento, dispnea (Autunno, 2015). La capacità di svolgere attività e la capacità di svolgere attività quotidiane sono componenti della qualità della vita. In molti studi, è stato riscontrato che la qualità della vita è compromessa negli individui con malattia polmonare cronica. La qualità della vita può essere valutata con molti questionari specifici per malattia. I pazienti asmatici sperimentano problemi in molte aree in termini di qualità della vita, compresi i sintomi della malattia diurna e notturna, le attività quotidiane compromesse e la ridotta qualità della vita. L'asma è associato a una diminuzione della qualità della vita e della morbilità. I sintomi dell'asma riducono le prestazioni a scuola e al lavoro; influisce sull'apprendimento e riduce la qualità della vita. Si afferma che l'asma ha un effetto negativo sulla qualità della vita, sulla funzione fisica, fisiologica e sociale (Autumn, 2015).

L'ostruzione delle vie aeree dovuta all'esercizio riduce l'attività fisica nei pazienti asmatici. Ciò può far sorgere la paura del movimento nel tempo. L'evitamento del movimento è chiamato kinesiofobia. La kinesiofobia è una condizione che si verifica quando i pazienti vogliono svolgere le loro funzioni precedenti, specialmente nei processi di malattia dolorosa cronica.

La kinesiofobia è un fenomeno di evitamento all'interno del modello di evitamento cognitivo comportamentale e i pazienti possono limitare la loro attività nella vita quotidiana in caso di sintomi di deterioramento o insorgenza di sintomi. Ciò può causare problemi emotivi e insoddisfazione della vita in periodi successivi (Yumin et al., 2017). La kinesiofobia è stata oggetto di studio nei casi cardiopolmonari, ma non ci sono ricerche sulla kinesiofobia nell'asma. In questo studio, sarà studiato l'effetto della kinesiofobia sul livello di attività fisica e sulla qualità della vita nell'asma.