- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04290390
Annovera™ Studio sull'interazione tra farmaci
Uno studio di interazione farmaco-farmaco per valutare gli effetti di una forte induzione e inibizione del CYP3A sulla farmacocinetica del segesterone acetato e dell'etinilestradiolo dal sistema vaginale contraccettivo Annovera™
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Quebec
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1P OA2
- Syneos Health
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
Tutti i seguenti criteri devono essere soddisfatti affinché i partecipanti siano idonei per lo studio:
- un. Donne sane, non fumatrici (nessun uso di prodotti a base di tabacco o nicotina nei 3 mesi precedenti lo screening) sterili o a rischio di gravidanza, di età compresa tra 18 e 35* anni alla visita di iscrizione.
- b. Indice di massa corporea (BMI) > 18,5 e ≤ 29,0 kg/m2 e peso corporeo ≥ 45,0 kg.
- c. Utero intatto ed entrambe le ovaie.
- d. Storia precedente di cicli mestruali regolari che di solito si verificano ogni 28 ± 7 giorni quando non si utilizza la contraccezione ormonale; se postpartum o post-aborto, storia di cicli mestruali regolari di durata compresa tra 21 e 35 giorni e ripresa di almeno un ciclo con una durata coerente con i suoi cicli precedenti.
- e. Secondo l'opinione dello sperimentatore, in grado di rispettare il protocollo, ad esempio, vivere all'interno del bacino di utenza del sito dello studio o entro una distanza ragionevole dal sito dello studio.
- f. Se non sterile e sessualmente attivo con un partner maschile non sterile, disposto a utilizzare uno dei seguenti metodi contraccettivi accettabili durante lo studio:
- dispositivo contraccettivo intrauterino senza sistema di rilascio di ormoni posizionato almeno 28 giorni prima dell'inizio del primo ciclo di trattamento;
- preservativo maschile con spermicida applicato per via intravaginale a partire da almeno 21 giorni prima dell'inizio del primo ciclo di trattamento;
- g. Se non sterile e sessualmente attivo con un partner maschio sterile, il partner è post-vasectomia da almeno 6 mesi.
- h. Disponibilità ad astenersi dall'uso di Tylenol/paracetamolo e dal consumo di pompelmo o succo di pompelmo da 7 giorni prima della somministrazione fino a dopo l'ultimo prelievo di sangue PK di ciascun periodo.
- io. Disponibilità ad astenersi dall'alcol dalle 24 ore precedenti la somministrazione fino a dopo l'ultimo prelievo di sangue PK di ciascun periodo.
- j. Consenso informato firmato prima dell'ingresso nel processo.
(*Limite massimo di età basato sui normali cambiamenti ovarici (riserva ovarica) prevalenti nelle donne con l'avanzare dell'età (> 35 anni di età) che possono alterare i pattern di sviluppo del follicolo e/o confondere le interpretazioni dei dati riguardanti i pattern di sviluppo del follicolo)
Criteri di esclusione
Le controindicazioni per l'arruolamento saranno le stesse di quelle per l'uso di COC e criteri aggiuntivi importanti per gli obiettivi di questo studio e includono:
- un. Ipersensibilità nota agli estrogeni o ai progestinici.
- b. Incinta, cercando di rimanere incinta o allattamento.
- c. Ipersensibilità nota alla gomma siliconica.
- d. Sanguinamento vaginale anomalo non diagnosticato.
- e. Perdite vaginali non diagnosticate, lesioni o anomalie vaginali. I partecipanti diagnosticati allo screening con un'infezione da clamidia o gonococco possono essere inclusi nella sperimentazione dopo il trattamento; si raccomanda anche il trattamento del partner. Gli investigatori dovrebbero determinare se i partecipanti sono ad alto rischio di reinfezione, ad esempio, partner sessuali multipli, partner non trattati e se tali partecipanti possono essere inclusi.
- f. Storia della malattia infiammatoria pelvica dall'ultima gravidanza del partecipante.
- g. Storia della sindrome da shock tossico.
- h. In accordo con il sistema di classificazione Bethesda: Donne con un attuale (negli ultimi 20 mesi) striscio di Papanicolaou (Pap test) anormale indicativo di lesioni precancerose di alto grado, inclusa lesione intraepiteliale squamosa di alto grado.
- io. Cistocele o rettocele o altra anomalia anatomica che precluderebbe l'uso di un anello vaginale.
- j. Donne che intendono sottoporsi a un intervento chirurgico importante durante il processo.
- K. Tromboflebiti o disturbi tromboembolici in atto o pregressi.
- l. Storia di trombosi venosa o embolia in un parente di primo grado, < 55 anni di età che suggerisce un difetto familiare nel sistema di coagulazione del sangue, che a parere del Principal Investigator (PI), suggerisce che l'uso di un contraccettivo ormonale potrebbe rappresentare un rischio significativo.
- m. Malattie cerebrovascolari o cardiovascolari.
- n. Anamnesi di lesioni vascolari retiniche, perdita della vista parziale o completa inspiegabile.
- o. Carcinoma mammario noto o sospetto.
- p. Carcinoma dell'endometrio o altra neoplasia estrogeno-dipendente nota o sospetta.
- q. Storia passata di qualsiasi altro carcinoma a meno che non sia in remissione da più di cinque anni.
- r. Attuale o pregressa depressione grave diagnosticata dal punto di vista medico, che, a parere dell'investigatore, potrebbe essere esacerbata dall'uso di un contraccettivo ormonale.
- S. Ha un tipo di personalità di tipo D come valutato dal test DS14 (Valutazione standard dell'affettività negativa, dell'inibizione sociale e della personalità di tipo D).
- t. Cefalee con sintomi neurologici focali.
- tu. Stitichezza grave secondo il parere dell'investigatore.
- v. Storia di ittero colestatico della gravidanza o ittero con precedente uso di steroidi.
- w. Tumori epatici benigni o maligni; malattia epatica attiva.
- X. Pressione arteriosa diastolica (PA) > 85 mm Hg e/o PA sistolica > 135 mm Hg dopo 5-10 minuti di riposo (allo screening).
- si. Alcolismo noto o sospetto o abuso di droghe nel corso della loro vita, o uso di droghe leggere (come la marijuana) nei 3 mesi precedenti la visita di screening o droghe pesanti (come cocaina, fenciclidina, crack, derivati degli oppioidi compresa l'eroina e derivati delle anfetamine) entro 1 anno prima dello screening.
- z.z. Valori elevati della chimica clinica a digiuno sierico o valori dell'emocromo completo (CBC) designati come clinicamente significativi dallo sperimentatore e/o dal sub-ricercatore qualificato dal punto di vista medico.
- aa. Livelli di emoglobina di screening inferiori a 115 g/L o ematocrito inferiore a 0,32 L/L.
- bb. Partecipazione a un'altra sperimentazione clinica che prevede la somministrazione di un farmaco sperimentale o di un farmaco o dispositivo commercializzato negli ultimi 30 giorni prima della prima somministrazione, somministrazione di un prodotto biologico nel contesto di uno studio di ricerca clinica entro 90 giorni prima della prima somministrazione, o partecipazione concomitante a uno studio sperimentale che non prevede la somministrazione di farmaci o dispositivi.
- cc. Uso di induttori degli enzimi epatici su base regolare e trattamenti con ormoni steroidei sessuali (vedere la sezione 8.3 per l'elenco dei farmaci di esclusione).
- gg. Uso di contraccettivi iniettabili mensili, salvo sospensione 2 mesi prima dell'inizio del trattamento. Uso di Depo-Provera® [depot medrossiprogesterone acetato] a meno che non venga sospeso 9 mesi prima del trattamento.
- ee. Uso corrente di contraccettivi ormonali impiantati, tra cui Mirena® [sistema intrauterino contenente progestinico], Jadelle®, Norplant®, Implanon® o Nexplanon (se ora disponibile negli Stati Uniti).**
- segg. Infezione nota da HIV, epatite B o epatite C.
- gg. Storia di frequenti infezioni vaginali secondo l'opinione dello sperimentatore.
- eh. Ipersensibilità nota o precedente reazione avversa all'itraconazolo, o ad uno qualsiasi degli altri azoli o alla rifampicina, o ad una qualsiasi delle rifamicine.
(*Le donne che utilizzano dispositivi intrauterini non ormonali possono iscriversi allo studio.) (**I partecipanti che utilizzano uno qualsiasi dei metodi ormonali impiantati che richiedono la rimozione per motivi non correlati allo scopo dell'arruolamento in questo studio possono essere presi in considerazione per la partecipazione.)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Annovera (da solo)
Annovera preso da solo (senza itraconazolo o rifampicina)
|
Sistema vaginale contraccettivo
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Annovera con uso di itraconazolo
I soggetti assumeranno una dose di 200 mg/giorno di itraconazolo per cinque giorni prima dell'inserimento di Annovera e attraverso i giorni da 1 a 8 dell'uso di Annovera
|
Sistema vaginale contraccettivo
Altri nomi:
Inibitore del CYP3A
|
|
Comparatore attivo: Annovera con uso di rifampicina
I soggetti assumeranno una dose di 600 mg/giorno di rifampicina per 8 giorni, tra i giorni 4 e 11 di utilizzo di Annovera durante i rispettivi cicli di trattamento
|
Sistema vaginale contraccettivo
Altri nomi:
Induttore del CYP3A
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Area sotto la curva (AUC) di rifampicina e itraconzaolo su Annovera (segesterone acetato ed etinilestradiolo)
Lasso di tempo: Giorno 1 per la coorte itraconazolo, Giorno 11 per la coorte rifampicina
|
AUC per 24 ore per segesterone acetato ed etinilestradiolo
|
Giorno 1 per la coorte itraconazolo, Giorno 11 per la coorte rifampicina
|
|
Concentrazione massima (Cmax) di rifampicina e itraconzaolo su Annovera (segesterone acetato ed etinilestradiolo)
Lasso di tempo: Giorno 1 per la coorte itraconazolo, Giorno 11 per la coorte rifampicina
|
Cmax per segesterone acetato ed etinilestradiolo
|
Giorno 1 per la coorte itraconazolo, Giorno 11 per la coorte rifampicina
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sicurezza - Numero di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: Screening fino a 14 giorni dopo la rimozione di Annovera
|
Eventi avversi gravi (SAE) ed eventi avversi (AE)
|
Screening fino a 14 giorni dopo la rimozione di Annovera
|
|
Sicurezza - Segni vitali - pressione arteriosa sistolica e diastolica
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 4 mesi
|
Le misurazioni della pressione arteriosa sistolica e diastolica saranno confrontate dallo screening alla fine del trattamento/fine dello studio
|
Attraverso il completamento degli studi, una media di 4 mesi
|
|
Sicurezza - Segni vitali - polso
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 4 mesi
|
Le misurazioni del polso verranno confrontate dallo screening alla fine del trattamento/fine dello studio
|
Attraverso il completamento degli studi, una media di 4 mesi
|
|
Tollerabilità - Tassi di interruzione
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 4 mesi
|
I tassi di interruzione dei partecipanti a causa di eventi avversi forniranno informazioni sulla tollerabilità
|
Attraverso il completamento degli studi, una media di 4 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Sebastian Mirkin, MD, TherapeuticsMD
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Estrogeni
- Agenti antibatterici
- Inibitori del citocromo P-450 CYP3A
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Agenti leprostatici
- Antagonisti ormonali
- Induttori enzimatici del citocromo P-450
- Agenti antimicotici
- Inibitori della sintesi di steroidi
- Agenti contraccettivi, ormonali
- Agenti contraccettivi
- Agenti di controllo riproduttivo
- Contraccettivi, orale
- Agenti contraccettivi, femmina
- Induttori del citocromo P-450 CYP3A
- Agenti antitubercolari
- Contraccettivi, Orali, Ormonali
- Inibitori della 14-alfa demetilasi
- Antibiotici, Antitubercolari
- Induttori del citocromo P-450 CYP2B6
- Induttori del citocromo P-450 CYP2C8
- Induttori del citocromo P-450 CYP2C19
- Induttori del citocromo P-450 CYP2C9
- Estradiolo
- Etinilestradiolo
- Rifampicina
- Itraconazolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- ANNOV3454-2 PMR
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .