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Estudio de interacción fármaco-fármaco Annovera™

28 de enero de 2021 actualizado por: TherapeuticsMD

Un estudio de interacción farmacológica para evaluar los efectos de la inducción e inhibición potentes de CYP3A sobre la farmacocinética del acetato de segesterona y el etinilestradiol del sistema anticonceptivo vaginal Annovera™

Un estudio de interacción farmacológica (DDI) para evaluar los efectos del itraconazol y la rifampicina en la farmacocinética del acetato de segesterona y el etinilestradiol del sistema vaginal anticonceptivo Annovera (CVS)

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

67

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Quebec
      • Quebec City, Quebec, Canadá, G1P OA2
        • Syneos Health

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 35 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión

Todos los siguientes criterios deben cumplirse para que los participantes sean elegibles para el estudio:

  • una. Mujeres saludables, no fumadoras (sin uso de productos de tabaco o nicotina dentro de los 3 meses previos a la evaluación) estériles o en riesgo de quedar embarazadas, incluidas las edades de 18 a 35* años en la visita de inscripción.
  • b. Índice de Masa Corporal (IMC) > 18,5 y ≤ 29,0 kg/m2 y peso corporal ≥ 45,0 kg.
  • C. Útero intacto y ambos ovarios.
  • d. Historia previa de ciclos menstruales regulares que generalmente ocurren cada 28 ± 7 días cuando no se usan anticonceptivos hormonales; si es posparto o posaborto, antecedentes de ciclos menstruales regulares de 21 a 35 días de duración y reanudación de al menos un ciclo con una duración consistente con sus ciclos anteriores.
  • mi. En opinión del investigador, capaz de cumplir con el protocolo, p. ej., vivir dentro del área de captación del sitio de estudio o dentro de una distancia razonable del sitio de estudio.
  • F. Si no es estéril y es sexualmente activo con una pareja masculina no estéril, está dispuesto a usar uno de los siguientes métodos anticonceptivos aceptables durante todo el estudio:
  • dispositivo anticonceptivo intrauterino sin sistema de liberación de hormonas colocado al menos 28 días antes del inicio del primer ciclo de tratamiento;
  • condón masculino con espermicida aplicado por vía intravaginal comenzando al menos 21 días antes del inicio del primer ciclo de tratamiento;
  • gramo. Si no es estéril y sexualmente activo con una pareja masculina estéril, la pareja tiene al menos 6 meses después de la vasectomía.
  • H. Disposición a abstenerse del uso de Tylenol/acetaminofén y de consumir toronja o jugo de toronja desde los 7 días previos a la dosis hasta después de la última recolección de muestra de sangre PK de cada período.
  • i. Dispuesto a abstenerse de consumir alcohol desde las 24 horas previas a la dosis hasta después de la última extracción de sangre PK de cada período.
  • j. Consentimiento informado firmado antes de la entrada en el juicio.

(*Límite superior de edad basado en cambios ováricos normales (reserva ovárica) prevalentes en mujeres de edad avanzada (> 35 años de edad) que pueden alterar los patrones de desarrollo de folículos y/o confundir las interpretaciones de los datos con respecto a los patrones de desarrollo de folículos)

Criterio de exclusión

Las contraindicaciones para la inscripción serán las mismas que para el uso de AHC y criterios adicionales importantes para los objetivos de este estudio e incluyen:

  • una. Hipersensibilidad conocida a los estrógenos o progestágenos.
  • b. Embarazada, tratando de quedar embarazada o amamantando.
  • C. Hipersensibilidad conocida al caucho de silicona.
  • d. Sangrado vaginal anormal no diagnosticado.
  • mi. Secreción vaginal no diagnosticada, lesiones o anomalías vaginales. Los participantes diagnosticados en la selección con una infección por clamidia o gonococo pueden incluirse en el ensayo después del tratamiento; También se recomienda el tratamiento de pareja. Los investigadores deben determinar si los participantes tienen un alto riesgo de reinfección, por ejemplo, múltiples parejas sexuales, pareja no tratada, y si dichos participantes pueden incluirse.
  • F. Antecedentes de enfermedad pélvica inflamatoria desde el último embarazo de la participante.
  • gramo. Antecedentes de síndrome de shock tóxico.
  • H. De acuerdo con el sistema de clasificación de Bethesda: Mujeres con una prueba de Papanicolaou (prueba de Papanicolaou) anormal actual (dentro de los últimos 20 meses) que sugiere lesión(es) precancerosa(s) de alto grado, incluida lesión intraepitelial escamosa de alto grado.
  • i. Cistoceles o rectoceles u otra anomalía anatómica que impediría el uso de un anillo vaginal.
  • j. Mujeres que planean someterse a una cirugía mayor durante el ensayo.
  • k. Tromboflebitis o trastornos tromboembólicos actuales o pasados.
  • yo Antecedentes de trombosis venosa o embolia en un familiar de primer grado, < 55 años de edad que sugiera un defecto familiar en el sistema de coagulación de la sangre, lo que en opinión del Investigador Principal (PI), sugiere que el uso de un anticonceptivo hormonal podría plantear un riesgo significativo.
  • metro. Enfermedad cerebrovascular o cardiovascular.
  • norte. Antecedentes de lesiones vasculares retinianas, pérdida de visión parcial o completa inexplicable.
  • o Carcinoma de mama conocido o sospechado.
  • pag. Carcinoma de endometrio u otra neoplasia dependiente de estrógeno conocida o sospechada.
  • q. Antecedentes de cualquier otro carcinoma a menos que haya estado en remisión durante más de cinco años.
  • R. Depresión grave actual o previa diagnosticada médicamente que, en opinión del Investigador, podría verse exacerbada por el uso de un anticonceptivo hormonal.
  • s. Tiene un tipo de personalidad tipo D según lo evaluado por la prueba DS14 (Evaluación estándar de afectividad negativa, inhibición social y personalidad tipo D).
  • t. Cefaleas con síntomas neurológicos focales.
  • tu Estreñimiento severo a juicio del Investigador.
  • v. Antecedentes de ictericia colestática del embarazo o ictericia con uso previo de esteroides.
  • w. Tumores hepáticos benignos o malignos; enfermedad hepática activa.
  • X. Presión arterial diastólica (PA) > 85 mm Hg y/o PA sistólica > 135 mm Hg después de 5 a 10 minutos de descanso (en la selección).
  • y. Alcoholismo o abuso de drogas conocido o sospechado en el transcurso de su vida, o uso de drogas blandas (como la marihuana) dentro de los 3 meses anteriores a la visita de selección o drogas duras (como cocaína, fenciclidina, crack, derivados de opioides, incluida la heroína y derivados de la anfetamina) dentro de 1 año antes de la selección.
  • z. Valores elevados de bioquímica clínica en suero en ayunas o valores de hemograma completo (CBC) designados como clínicamente significativos por el investigador y/o el subinvestigador médicamente calificado.
  • Automóvil club británico. Detección de niveles de hemoglobina inferiores a 115 g/L o hematocrito inferior a 0,32 L/L.
  • cama y desayuno. Participación en otro ensayo clínico que implique la administración de un fármaco en investigación o un fármaco o dispositivo comercializado en los últimos 30 días antes de la primera dosis, administración de un producto biológico en el contexto de un estudio de investigación clínica en los 90 días anteriores a la primera dosis, o participación concomitante en un estudio de investigación que no involucre la administración de ningún fármaco o dispositivo.
  • CC. Uso regular de inductores de enzimas hepáticas y tratamientos con hormonas esteroides sexuales (consulte la Sección 8.3 para ver la lista de medicamentos de exclusión).
  • dd. Uso de anticonceptivos inyectables mensuales, salvo suspensión 2 meses antes del inicio del tratamiento. Uso de Depo-Provera® [acetato de medroxiprogesterona de depósito] a menos que se suspenda 9 meses antes del tratamiento.
  • EE.UU. Uso actual de anticonceptivos hormonales implantados, incluidos Mirena® [sistema intrauterino que contiene progestina], Jadelle®, Norplant®, Implanon® o Nexplanon (si ahora está disponible en los EE. UU.).**
  • sig. Infección conocida por VIH, Hepatitis B o Hepatitis C.
  • g. Antecedentes de infecciones vaginales frecuentes a juicio del Investigador.
  • S.S. Hipersensibilidad conocida o reacción adversa previa al itraconazol, a cualquiera de los otros azoles, a la rifampicina o a cualquiera de las rifamicinas.

(*Las mujeres que usan dispositivos intrauterinos no hormonales pueden inscribirse en el estudio). (**Los participantes que utilicen cualquiera de los métodos hormonales implantados que soliciten la extracción por motivos no relacionados con el propósito de la inscripción en este estudio pueden ser considerados para participar).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Annovera (solo)
Annovera tomada sola (sin itraconazol o rifampicina)
Sistema vaginal anticonceptivo
Otros nombres:
  • Añovera
Comparador activo: Annovera con uso de itraconazol
Los sujetos recibirán una dosis de 200 mg/día de itraconazol durante cinco días antes de la inserción de Annovera y durante los días 1 a 8 de uso de Annovera
Sistema vaginal anticonceptivo
Otros nombres:
  • Añovera
Inhibidor de CYP3A
Comparador activo: Annovera con uso de rifampicina
Los sujetos recibirán una dosis de 600 mg/día de rifampicina durante 8 días, entre los días 4 y 11 de uso de Annovera durante sus respectivos ciclos de tratamiento.
Sistema vaginal anticonceptivo
Otros nombres:
  • Añovera
Inductor de CYP3A

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área bajo la curva (AUC) de rifampicina e itraconzaol en Annovera (acetato de segesterona y etinilestradiol)
Periodo de tiempo: Día 1 para la cohorte de itraconazol, Día 11 para la cohorte de rifampicina
AUC durante 24 horas para acetato de segesterona y etinilestradiol
Día 1 para la cohorte de itraconazol, Día 11 para la cohorte de rifampicina
Concentración máxima (Cmax) de rifampicina e itraconzaol en Annovera (acetato de segesterona y etinilestradiol)
Periodo de tiempo: Día 1 para la cohorte de itraconazol, Día 11 para la cohorte de rifampicina
Cmax para acetato de segesterona y etinilestradiol
Día 1 para la cohorte de itraconazol, Día 11 para la cohorte de rifampicina

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad - Número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: Detección hasta 14 días después de la eliminación de Annovera
Eventos adversos graves (SAE) y eventos adversos (AE)
Detección hasta 14 días después de la eliminación de Annovera
Seguridad - Signos vitales - Presión arterial sistólica y diastólica
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 4 meses
Las mediciones de la presión arterial sistólica y diastólica se compararán desde la selección hasta el final del tratamiento/final del estudio.
A través de la finalización del estudio, un promedio de 4 meses
Seguridad - Signos vitales - pulso
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 4 meses
Las mediciones del pulso se compararán desde la selección hasta el final del tratamiento/final del estudio
A través de la finalización del estudio, un promedio de 4 meses
Tolerabilidad - Tasas de discontinuación
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, un promedio de 4 meses
Las tasas de interrupción de los participantes debido a EA proporcionarán información sobre la tolerabilidad
A través de la finalización del estudio, un promedio de 4 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Sebastian Mirkin, MD, TherapeuticsMD

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de febrero de 2020

Finalización primaria (Actual)

6 de enero de 2021

Finalización del estudio (Actual)

6 de enero de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

28 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de enero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de enero de 2021

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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