- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04903886
Unità di terapia intensiva Infezioni acquisite in pazienti colonizzati da Enterobacteriaceae a spettro esteso (BMREA)
Epidemiologia delle infezioni acquisite in terapia intensiva in pazienti con trasporto fecale di Betalactamase Enterobacteriaceae a spettro esteso (ESBL-E)
L'emergenza mondiale di Enterobacteriaceae produttrici di β-lattamasi (ESBL-E) a spettro esteso era diventata un grave problema in terapia intensiva, con almeno il 10% di incidenza al momento del ricovero in Europa. Un tampone rettale sistematico viene utilizzato nel 70% delle unità di terapia intensiva francese per rilevare la presenza di ESBL-E intestinale La relazione tra trasporto intestinale e infezione acquisita in unità di terapia intensiva non è perfettamente nota. I ricercatori hanno condotto uno studio di cinque anni di coorte osservazionale retrospettiva monocentrica in pazienti con presenza di Enterobacteriaceae produttrici di β-lattamasi a spettro esteso in tamponi rettali sistematici per indagare su quale tipo di infezione e quali batteri sono coinvolti.
Gli investigatori raccolgono anche dati sull'antibioterapia usata per trattare queste infezioni.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il trasporto intestinale di Enterobacteriaceae produttrici di β-lattamasi (ESBL-E) a spettro esteso era diventato un problema importante nella popolazione generale, soprattutto nelle unità di terapia intensiva. Il tampone rettale sistematico per lo screening viene eseguito di routine nel 70% delle unità di terapia intensiva francesi. Alcuni studi avevano mostrato un buon valore predittivo negativo di questo test per l'infezione acquisita in terapia intensiva (ad esempio polmonite associata a ventilazione meccanica), ma uno scarso valore predittivo positivo. La relazione precisa tra trasporto intestinale e infezione acquisita in terapia intensiva non è perfettamente nota.
Gli antibiotici probabilisti con carbapenemi per sospetta infezione da ESBL-E sono attualmente raccomandati dalle linee guida nazionali ed europee, in particolare in caso di shock o immunodepressione.
Una strategia basata sullo screening sistematico ESBL-E per l'antibioterapia probabilista potrebbe essere interessante e potrebbe portare a un carbapenemico o a un antibioterapia focalizzata sul risparmio di carbapenemi.
I ricercatori hanno condotto uno studio di coorte osservazionale retrospettivo monocentrico in pazienti con presenza di Enterobacteriaceae produttrici di β-lattamasi a spettro esteso in tamponi rettali sistematici per indagare il numero di infezioni correlate a ESBL-E, il sito di queste infezioni e quali specie di batteri sono coinvolte . Indagano anche su quale fosse l'antibioterapia somministrata e quali fattori inducono i medici a trattare l'infezione con l'antibioterapia a base di carbapenemi.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Brest, Francia, 29609
- CHRU de Brest
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ricoverato in terapia intensiva di Brest (medico o chirurgico)
- tampone rettale positivo per screening ESBL-Enterobacteriae al momento del ricovero o durante la degenza in terapia intensiva
- consenso scritto
Criteri di esclusione:
- rifiutando di partecipare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Tutti i pazienti colonizzati con ESBL-E nell'unità di terapia intensiva di Brest
Tutti i pazienti colonizzati con ESBL-E nell'unità di terapia intensiva di Brest, in un periodo di 5 anni (2015-2019)
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osservativo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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proporzione di infezione correlata a ESBL-E nell'infezione acquisita in terapia intensiva
Lasso di tempo: 28 giorni
|
proporzione di infezione correlata a ESBL-E nell'infezione acquisita in terapia intensiva
|
28 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
uso di antibiotici con carbapenemi
Lasso di tempo: 28 giorni
|
uso di antibiotici con carbapenemi
|
28 giorni
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|
durata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: 28 giorni
|
durata della degenza in terapia intensiva
|
28 giorni
|
|
durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 28 giorni
|
durata della degenza ospedaliera
|
28 giorni
|
|
tasso di mortalità in terapia intensiva
Lasso di tempo: 28 giorni
|
morte in terapia intensiva
|
28 giorni
|
|
mortalità in ospedale
Lasso di tempo: 28 giorni
|
morte in ospedale
|
28 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite
- Malattie polmonari
- Sindrome da risposta infiammatoria sistemica
- Infiammazione
- Attributi della malattia
- Infezioni batteriche Gram-negative
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Infezione incrociata
- Malattia iatrogena
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- Polmonite nosocomiale
- Infezioni
- Malattie trasmissibili
- Infezioni intraddominali
- Batteriemia
- Polmonite, associata al ventilatore
- Infezioni da Enterobatteriacee
Altri numeri di identificazione dello studio
- BMREA ( 29BRC20.0019)
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