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Laparoscopic Gastric Function Preserving Surgery Combined With Resection of the Anterior Lymphatic Drainage Area

7 febbraio 2023 aggiornato da: Qinsheng Mao, Affiliated Hospital of Nantong University

Laparoscopic Gastric Function Preserving Surgery Combined With Resection of the Anterior Lymphatic Drainage Area. Comparison of Laparoscopic Standard Radical Gastric Cancer Surgery for Early Distal Gastric Cancer Multicenter, Prospective, Randomized, Open, Parallel-controlled, Non-inferiority Efficacy Clinical Trial

Nowadays, while pursuing the eradication of tumor, how to maximize the preservation of normal anatomy and physiological functions of the stomach, reduce the surgical trauma caused by excessive debridement, and improve the quality of life of patients after surgery has become a more important concern in the treatment of early gastric cancer. This prospective multicenter randomized controlled clinical trial was designed to elucidate the oncologic safety of laparoscopic gastric preservation surgery compared to standard laparoscopic gastrectomy. The oncologic safety of laparoscopic gastric preservation surgery with anterior basal dissection (SBD) compared to standard laparoscopic gastrectomy. This trial is an investigator-initiated, multicenter, prospective, randomized, open, parallel-controlled with a non-inferiority design. Patients diagnosed as distal gastric cancer with clinical stage T1N0M0, with a lesion diameter of 3 cm or less were eligible to participate in this study. Patients will be randomized to either laparoscopic stomach-preserving surgery with SBD or standard surgery. The primary end-point is 3-year disease-free survival.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

580

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: QinSheng Mao
  • Numero di telefono: 008651381161122
  • Email: ntfymqs@163.com

Luoghi di studio

      • Nantong, Cina
        • Reclutamento
        • Affiliated Hospital of Nantong University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  1. single lesion detected by gastroscopy and clearly diagnosed histologically as gastric adenocarcinoma.
  2. patients with gastric cancer with clinical stage T1N0M0 (based on the TNM stage of the 8th edition of AJCC) (T-stage assessed by ultrasound gastroscopy and N-stage and M-stage assessed by enhanced CT).
  3. tumor length diameter less than 3 cm.
  4. the lesion is located in the gastric sinus.
  5. patient age greater than 20 years and less than 80 years.
  6. ECOG score of 0 or 1.
  7. The patient voluntarily participated in this clinical study.

Exclusion Criteria:

  1. Patients with gastric cancer suitable for endoscopic treatment (differentiated gastric cancer with tumor length diameter less than 2 cm and located within the mucosa).
  2. cardiopulmonary dysfunction that cannot tolerate laparotomy.
  3. pyloric duct gastric cancer.
  4. Previously undergone upper abdominal surgery.
  5. other malignant tumors diagnosed within the previous five years.
  6. Pregnant women.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: DOPPIO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: gastric function preserving surgery combined with resection of the anterior lymphatic drainage area.
  1. Steps of sentinel lymph node dissection Indocyanine green (ICG) tracing of anterior lymph nodes. ICG injection: A 4mL volume of double tracer is injected into the submucosa of the four quadrants of the primary tumor by intraoperative gastroscopic method. 0.5 mL was injected at each site, and 15 minutes after gastroscopic tracer injection, the green anterior lymph nodes were carefully dissected and removed from the surgical area and evaluated for lymph node metastasis by parallel intraoperative freezing.
  2. Intraoperative and postoperative pathological examination Intraoperative histological examination of lymph nodes collected from the anterior lymph node pool was performed, If all collected anterior lymph nodes are negative, laparoscopic gastric function preserving surgery will be performed. After surgery, anterior lymph nodes that proved to be tumor-free on intraoperative frozen section examination were reevaluated.
A 4mL volume of double tracer is injected into the submucosa of the four quadrants of the primary tumor by intraoperative gastroscopic method., and 15 minutes after gastroscopic tracer injection, the green anterior lymph nodes were carefully dissected and removed from the surgical area and evaluated for lymph node metastasis by parallel intraoperative freezing.If all collected anterior lymph nodes are negative, laparoscopic gastric function preserving surgery will be performed.
ACTIVE_COMPARATORE: Patients in the control group will undergo standard laparoscopic gastrectomy
Patients in the control group will undergo standard laparoscopic gastrectomy (laparoscopic distal gastrectomy with simultaneous D1+ lymph node dissection).
A 4mL volume of double tracer is injected into the submucosa of the four quadrants of the primary tumor by intraoperative gastroscopic method., and 15 minutes after gastroscopic tracer injection, the green anterior lymph nodes were carefully dissected and removed from the surgical area and evaluated for lymph node metastasis by parallel intraoperative freezing.If all collected anterior lymph nodes are negative, laparoscopic gastric function preserving surgery will be performed.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Disease-free survival (DFS) at three years
Lasso di tempo: tre anni
I criteri per gli eventi DFS in questo studio erano i seguenti: recidiva del tumore primario al margine incisionale o anastomosi, metastasi eterocroniche nello stomaco residuo, recidiva intraperitoneale confermata istologicamente o mediante imaging, metastasi linfonodali, metastasi a distanza, nuovo tumore maligno in altri organi e altre cause di morte.
tre anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

10 gennaio 2022

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 giugno 2024

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 dicembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 dicembre 2021

Primo Inserito (EFFETTIVO)

16 dicembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

9 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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