Anosmia e Covid-19 (COVANOS)

Circa il 10-15% dei pazienti con anosmia acquisita presenta una perdita olfattiva post virale (PVOL). I coronavirus sono una causa nota di anosmia. All'inizio della pandemia di COVID-19, rapporti provenienti da Cina, Corea del Sud, Stati Uniti ed Europa suggeriscono che una percentuale significativa di pazienti affetti da COVID-19 descrive la perdita dell'olfatto e del gusto come gli unici sintomi o come parte di lievi sintomi simil-influenzali . È ormai consolidato che questi sintomi sono componenti importanti delle sequele di COVID-19 con disfunzione persistente descritte in un sottogruppo di individui.

Per questo studio, sono stati reclutati individui, principalmente composti principalmente da operatori sanitari nel Regno Unito, con perdita persistente e improvvisa dell'olfatto (almeno 4 settimane) per accertare la prevalenza della disfunzione dell'olfatto associata a COVID-19. Un test COVID-19 positivo non era un requisito per la partecipazione se non prontamente disponibile né accessibile, tuttavia, le informazioni relative al test dell'antigene e degli anticorpi COVID-19 sono state raccolte post-hoc da coloro per i quali i dati sono prontamente disponibili. Tutti i partecipanti (n=227) sono stati sottoposti a test olfattivi psicofisici iniziali utilizzando il Brief Smell Identification Test (BSIT), test gustativi utilizzando Taste Strips e hanno completato il questionario Smell Qx. Questo questionario ha raccolto informazioni demografiche rilevanti, anamnesi, dettagli dei sintomi di COVID-19 sperimentati, nonché informazioni sulla funzione olfattiva e gustativa, comprese quelle relative alla qualità della vita.

I partecipanti, che hanno ottenuto un punteggio pari o inferiore a 8 nel BSIT (indicativo di perdita semi-quantitativa dell'olfatto) sono stati ulteriormente invitati a partecipare allo studio controllato randomizzato di addestramento olfattivo iniziale. I partecipanti sono stati randomizzati per sottoporsi a 12 settimane di formazione olfattiva o ricevere informazioni sulla sicurezza. Alla fine delle 12 settimane, i partecipanti hanno completato un BSIT di follow-up e un sondaggio.

Tutti i partecipanti iscritti al basale entro il periodo di tempo ammissibile, per i quali era disponibile un indirizzo e-mail valido, sono stati ulteriormente invitati a partecipare alle valutazioni di follow-up di 1 anno. Ciò includeva tutti i partecipanti indipendentemente dal risultato BSIT di base e dalla partecipazione all'RCT. Il follow-up includeva un sondaggio elettronico finale e BSIT. Oltre alle domande relative al loro senso dell'olfatto, che erano identiche a quelle dei sondaggi di base e di follow-up di 12 settimane, ai partecipanti è stato chiesto anche di eventuali sintomi di Covid lungo.