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Coagulazione con Argon Plasma e Clip per la Profilassi del Sanguinamento Post-polipectomia Dopo Polipectomia Hot Snare (APC、HSP)

21 febbraio 2022 aggiornato da: ChenMingkai, Renmin Hospital of Wuhan University

Confronto tra coagulazione al plasma di argon e chiusura a clip per la profilassi del sanguinamento colorettale post-polipectomia dopo polipectomia hot-snare: uno studio multicentrico, randomizzato e controllato

Discutere l'efficacia e la sicurezza della coagulazione con plasma di argon (APC) rispetto alla chiusura con clip per prevenire il sanguinamento colorettale post-procedura (PPB) dopo polipectomia hot snare (HSP); analizzare i fattori di rischio e il rapporto costo-efficacia delle strategie di profilassi emorragica con il Decision Tree Analytical Method.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio multicentrico, randomizzato e controllato. Ha lo scopo di discutere l'efficacia e la sicurezza della coagulazione con plasma di argon (APC) rispetto alla chiusura con clip per prevenire il sanguinamento post-procedurale colorettale (PPB) dopo polipectomia hot snare (HSP) e analizzare i fattori di rischio e il rapporto costo-efficacia del sanguinamento strategie di profilassi con metodo analitico Decision Tree.

Secondo le misure di profilassi, i pazienti arruolati in questo studio saranno randomizzati nel gruppo di controllo, nel gruppo APC e nel gruppo Clip. Raccoglierà i dati dei partecipanti di carattere basale, postoperatorio e follow-up. Tutte le analisi statistiche saranno eseguite da SPSS 26.0 e Tree Age Pro 2011.

Sulla base degli studi precedenti, si presume che il tasso di PPB per il gruppo di controllo, il gruppo Clip e il gruppo APC sia dell'8%, 2% e 2%. Dati i test su due lati, un alfa di 0,05 e una potenza del 90%, consentendo un tasso di abbandono del 5%, la dimensione del campione più piccola è 1287.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

1017

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Cina, 430060
        • Renmin Hospital of Wuhan University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. età > 18 anni
  2. la diagnosi di polipi colorettali è chiara (Paris Ip o Ⅰsp)
  3. diametro testa ≥ 10 mm
  4. Le indicazioni HSP sono state soddisfatte e non sono state riscontrate controindicazioni
  5. pazienti (o il legale rappresentante/tutore) con consenso informato

Criteri di esclusione:

  1. Grado ASA Ⅲ o superiore, o malattia allo stadio terminale dei principali organi (come malignità, insufficienza cardiaca, broncopneumopatia cronica ostruttiva, malattia renale allo stadio terminale e così via)
  2. disfunzione della coagulazione (INR ≥ 1,5, PLT < 50 × 10 ^ 9 / L)
  3. utilizzare farmaci antipiastrinici entro 7 giorni prima dell'intervento, farmaci anticoagulanti entro 5 giorni e/o emoderivati ​​entro 30 giorni dall'intervento
  4. c'erano altre lesioni nel sito di resezione dei polipi inclusi che interessavano questo studio, o la preparazione intestinale era insufficiente
  5. chiusura incompleta delle clip (chiusura completa: distanza tra clip adiacenti < 1 cm)
  6. L'APC viene utilizzato per la polipectomia o l'emostasi intraoperatoria, piuttosto che per prevenire la PPB
  7. durante l'operazione sono stati utilizzati trattamenti chirurgici, interventi vascolari o emoderivati
  8. utilizzare altri metodi per prevenire il PPB
  9. il sito di sanguinamento non è stato confermato dall'endoscopia
  10. anamnesi di chirurgia intestinale
  11. mestruazioni o gravidanza
  12. non seguendo il consiglio medico
  13. partecipato ad altri studi clinici e firmato il proprio consenso informato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: il gruppo di controllo
Il gruppo di controllo non riceverà alcuna profilassi del sanguinamento post-procedura.
Sperimentale: Gruppo APC
Il gruppo APC riceverà la profilassi del sanguinamento post-procedura con coagulazione con plasma di argon.
Dopo la polipectomia hot snare, i partecipanti verranno randomizzati assegnati al gruppo APC per la coagulazione con plasma di argon per prevenire il sanguinamento post-procedurale del colon-retto.
Sperimentale: Gruppo di clip
Il gruppo Clip riceverà la profilassi del sanguinamento post-procedura con chiusura a clip.
Dopo la polipectomia hot snare, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale al gruppo Clip per la chiusura completa (distanza tra clip adiacenti <1 cm) per prevenire sanguinamento post-procedura colorettale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il tasso di risanguinamento
Lasso di tempo: 30 giorni dopo HSP
il tasso di risanguinamento entro 30 giorni dopo l'operazione
30 giorni dopo HSP

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Localizzazione dei siti di risanguinamento
Lasso di tempo: 30 giorni dopo HSP
la posizione originale dei polipi dei siti di risanguinamento: cieco, colon ascendente, flessura epatica del colon, colon trasverso, flessura splenica del colon, colon discendente, colon sigmoideo, retto
30 giorni dopo HSP
Altre complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: 30 giorni dopo HSP
Altre complicanze postoperatorie (perforazione, sindrome da elettrocoagulazione dopo polipectomia, stenosi, ecc.)
30 giorni dopo HSP
Spese di prevenzione
Lasso di tempo: il 1 giorno di dimissione dai centri medici
Spese di coagulazione al plasma di argon e clip
il 1 giorno di dimissione dai centri medici

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 marzo 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 agosto 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 ottobre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 febbraio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 febbraio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

22 febbraio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 febbraio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 febbraio 2022

Ultimo verificato

1 febbraio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • WDRY2022-K018

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Descrizione del piano IPD

indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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