- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05256979
Acido ursodesossicolico in pazienti con NAFLD - Osservazione clinica (URSO)
Osservazione clinica dell'effetto dell'acido ursodesossicolico sui parametri che influenzano la morbilità e la mortalità epatica, metabolica e cardiovascolare - Progetto pilota
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Ai pazienti con NAFLD di nuova indicazione al trattamento con acido ursodesossicolico verrà offerto uno studio osservazionale. Verranno eseguiti esami clinici, prelievi di sangue, esami ecografici del fegato ed elastografia epatica. Saranno inoltre valutati indici non invasivi che valutano la fibrosi e la steatosi epatica sulla base di comuni parametri antropometrici e di laboratorio (FLI, NAFLD fibrosis score, BARD score, APRI, FIB-4). Gli esami verranno ripetuti dopo 6 mesi di trattamento (tutto nell'ambito di regolari controlli di routine eseguiti in pazienti con NAFLD). Prima e dopo il follow-up, ai pazienti verranno proposti esami nell'ambito delle malattie cardiovascolari (esame ecografico dell'arteria carotidea e disfunzione endoteliale) ed esami per la quantificazione della steatosi epatica mediante spettroscopia RM.
Elaborazione statistica: i singoli parametri saranno valutati prima dell'inizio del monitoraggio e dopo 6 mesi di monitoraggio. Una differenza di p≤0,05 sarà considerata una variazione statisticamente significativa.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Radan Bruha, Prof.
- Numero di telefono: +420224962506
- Email: bruha@cesnet.cz
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Vaclav Smid, MD
- Numero di telefono: +420224962506
- Email: vaclav.smid@vfn.cz
Luoghi di studio
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-
Prague, Cechia, 12808
- Reclutamento
- General University Hospital
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Contatto:
- Radan Bruha, Prof.
- Numero di telefono: 00420224962506
- Email: bruha@cesnet.cz
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Contatto:
- Vaclav Smid, Dr.
- Numero di telefono: 00420224962467
- Email: vaclav.smid.@vfn.cz
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Individui con NAFLD con aumento di ALT e caratteristiche colestatiche che sono indicati per il trattamento standard con acido ursodesossicolico secondo SPC ("Epatite di varie eziologie con sindrome colestatica").
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento con acido ursodesossicolico.
- Diagnosi di cirrosi all'inizio dello studio.
- Eziologia della malattia epatica diversa dalla NAFLD.
- Presenza di malattia maligna.
- Comorbidità cardiovascolari: CHD/CHD in terapia farmacologica, anamnesi di infarto miocardico, ictus e intervento coronarico/carotideo.
- Gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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L'effetto dell'urso sulla GGT
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'effetto della terapia con UDCA sull'attività GGT (ukat/l; variazione rispetto al basale).
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6 mesi
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L'effetto dell'urso sul contenuto di grasso del fegato
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'effetto della terapia con UDCA sul contenuto di grasso epatico misurato mediante spettroscopia RM (variazione percentuale rispetto al basale).
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6 mesi
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L'effetto dell'urso sui parametri cardiovascolari - intima media carotidea
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'effetto della terapia con UDCA sullo spessore dell'intima media carotidea misurato mediante ultrasuoni (variazione in mm rispetto al basale)
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6 mesi
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L'effetto dell'urso sui parametri cardiovascolari - disfunzione endoteliale
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'effetto della terapia UDCA sulla disfunzione endoteliale misurata in variazione percentuale nell'esame ENDO-PAT.
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6 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
L'effetto dell'urso sul metabolismo degli acidi biliari
Lasso di tempo: 6 mesi
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Per valutare l'effetto della terapia con UDCA sul metabolismo degli acidi biliari misurato come variazione percentuale nel sangue rispetto al basale.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Radan Bruha, Prof., General University Hospital in Prague
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Vitek L. Bile Acids in the Treatment of Cardiometabolic Diseases. Ann Hepatol. 2017 Nov;16(Suppl. 1: s3-105.):s43-s52. doi: 10.5604/01.3001.0010.5496.
- Sanchez-Garcia A, Sahebkar A, Simental-Mendia M, Simental-Mendia LE. Effect of ursodeoxycholic acid on glycemic markers: A systematic review and meta-analysis of clinical trials. Pharmacol Res. 2018 Sep;135:144-149. doi: 10.1016/j.phrs.2018.08.008. Epub 2018 Aug 9.
- Ratziu V, de Ledinghen V, Oberti F, Mathurin P, Wartelle-Bladou C, Renou C, Sogni P, Maynard M, Larrey D, Serfaty L, Bonnefont-Rousselot D, Bastard JP, Riviere M, Spenard J; FRESGUN. A randomized controlled trial of high-dose ursodesoxycholic acid for nonalcoholic steatohepatitis. J Hepatol. 2011 May;54(5):1011-9. doi: 10.1016/j.jhep.2010.08.030. Epub 2010 Oct 31.
- Ampuero J, Gallego-Duran R, Romero-Gomez M. Association of NAFLD with subclinical atherosclerosis and coronary-artery disease: meta-analysis. Rev Esp Enferm Dig. 2015 Jan;107(1):10-6.
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Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- GUHPrague
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